結(jié)核病區(qū)護(hù)理不良事件分析及護(hù)理安全管理對(duì)策

陳 楊

（德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000）

通常情況下，在結(jié)核病區(qū)發(fā)生的護(hù)理不良事件主要指護(hù)理過程中發(fā)生的不在計(jì)劃當(dāng)中的，沒有預(yù)計(jì)或不希望發(fā)生的事件，比如在住院期間出現(xiàn)的燙傷、墜床、錯(cuò)誤用藥、自殺、窒息等，且所有不良事件的發(fā)生均與護(hù)理工作相關(guān)。在結(jié)核病區(qū)中，其重點(diǎn)和難點(diǎn)也就是相關(guān)的安全管理。為此，本文選取我院2015年1月～2017年7月在結(jié)核病區(qū)發(fā)生的護(hù)理不良事件60例進(jìn)行深入分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2017年7月在結(jié)核病區(qū)發(fā)生的護(hù)理不良事件60例，其中發(fā)生不良事件的種類主要可分為六類，即錯(cuò)誤用藥、誤送標(biāo)本、管道滑脫或管道堵塞、燙傷自殺以及墜床[1]。

1.2 方法

對(duì)不同種類的不良事件進(jìn)行分類，發(fā)生的種類，并對(duì)不良事件發(fā)生的原因進(jìn)行對(duì)比分析[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)不良事件的種類進(jìn)行分類

通過對(duì)60例結(jié)核病區(qū)的患者進(jìn)行一系列的分析最終發(fā)現(xiàn)，不良事件的種類主要可分為以下幾類，即錯(cuò)誤用藥、誤送標(biāo)本、管道滑脫或管道堵塞、燙傷、自殺以及墜床。見表1。

表1 對(duì)不良事件的種類進(jìn)行分類（n，%）

2.2 對(duì)不良時(shí)間和護(hù)理人員工作年限的關(guān)系進(jìn)行分析

工作經(jīng)驗(yàn)在三年以下的護(hù)理人員造成不良事件發(fā)生率較大，成為造成不良事件的主要人群。

3 討 論

就結(jié)核病區(qū)而言，其是作為一個(gè)特殊病區(qū)而存在的，同時(shí)，結(jié)核病也是世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的難題，而與之相應(yīng)的護(hù)理工作在其中發(fā)揮至關(guān)重要的作用，而不良事件的產(chǎn)生，則直接影響了患者的治療效果。其中，現(xiàn)今最易發(fā)生的不良事件主要可包括錯(cuò)誤用藥、誤送標(biāo)本、管道滑脫或管道堵塞、燙傷自殺以及墜床，而為了防止不良事件的發(fā)生，所采取的安全管理措施可主要從以下幾個(gè)方面展開：（1）對(duì)結(jié)核病區(qū)護(hù)理工作的流程進(jìn)行嚴(yán)格制定，并科學(xué)合理的制定人員分配及工作任務(wù)，以達(dá)到提升護(hù)理人員整體工作效率的目的。（2）對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)，并開展相應(yīng)的考核測(cè)試，同時(shí)，應(yīng)該對(duì)考核不通過的人員進(jìn)行先用的處理，在護(hù)理人員的素質(zhì)以及能力得到提升的情況下再進(jìn)行相關(guān)護(hù)理工作。（3）在結(jié)核病區(qū)中制定一系列的獎(jiǎng)懲制度，對(duì)優(yōu)秀護(hù)理人員進(jìn)行嘉獎(jiǎng)，而對(duì)表現(xiàn)不良的護(hù)理人員則進(jìn)行懲罰，最大程度的挖掘護(hù)理人員積極主動(dòng)性。（4）在結(jié)核病區(qū)中，護(hù)理人員應(yīng)該有專業(yè)的心理老師進(jìn)行定期心理知識(shí)普及以及疏導(dǎo)，最大程度提升護(hù)理人員的情緒變化的察覺的敏銳性，進(jìn)而降低由心理因素導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。（5）相關(guān)的管理部門應(yīng)該定期開展知識(shí)宣傳活動(dòng)，幫助患者以及患者家屬對(duì)結(jié)核病有一格足夠認(rèn)識(shí)，從而提升患者以及患者家屬戰(zhàn)勝疾病的信息。

從本文中可以看出，在結(jié)核病區(qū)中，給藥錯(cuò)誤、標(biāo)本誤送、管道滑脫是最容易產(chǎn)生的不良事件。另外，工作經(jīng)驗(yàn)在三年以下的護(hù)理人員造成不良事件發(fā)生率較大，成為了造成不良事件的主要人群。

綜上所述，在結(jié)核病區(qū)的護(hù)理過程中，應(yīng)該嚴(yán)格遵守傳染病醫(yī)院的各項(xiàng)護(hù)理制度，加強(qiáng)安全管理力度，積極主動(dòng)提升護(hù)士的素質(zhì)，對(duì)護(hù)理的安全意識(shí)和素質(zhì)進(jìn)行提升。同時(shí)，還應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn)工作，最大程度的減少護(hù)理過程中不良事件發(fā)生率。

[1] 朱 麗.淺談結(jié)核病社區(qū)護(hù)理方法[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2015,30(04):123-124.

[2] 樊安芝,張曉蓉.結(jié)核病區(qū)護(hù)理不良事件分析及護(hù)理安全管理對(duì)策[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2015,12(09):97-98.

[3] 江 莉.兒童結(jié)核病病區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與管理對(duì)策[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2015,12(10):91-93.