綜合護理干預(yù)應(yīng)用于宮頸癌放療患者的臨床效果研究

曹桂霞

（揚州市洪泉醫(yī)院，江蘇 揚州 225200）

宮頸癌為我國常見的惡性腫瘤，現(xiàn)已成為危害我國女性生命安全的疾病之一[1]。目前臨床上對于該疾病的治療常采取放療治療，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，以胃腸道反應(yīng)較為多見[2]。而在此期間實施一項有效的護理干預(yù)十分重要。因此，本文對我院收取的宮頸癌放療患者進行研究，以選擇一項合理的護理方法，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年2～2017年5月收治的宮頸癌放療患者60例，將其隨機分為觀察組和對照組，各30例。觀察組年齡58～33歲，平均年齡（45.56±1.13）歲。對照組年齡58～34歲，平均年齡（46.58±1.35）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施常規(guī)護理干預(yù)，主要內(nèi)容包括給予患者充分的心理支持與日常生活護理等。

1.2.2 觀察組采取綜合護理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.2.1 腹瀉護理

針對此類現(xiàn)象，放療期間護理人員應(yīng)給予培菲康以及腸道菌群調(diào)節(jié)劑進行治療，腹瀉出現(xiàn)時采用蒙脫石散劑進行治療，以此達到止瀉的效果，并根據(jù)患者具體情況制定合理飲食[3]。

1.2.2.2 惡心嘔吐反應(yīng)的護理

對于伴有惡心嘔吐反應(yīng)患者，應(yīng)指導(dǎo)其進行適量運動或采用音樂療法進行治療，并保持病房內(nèi)的安靜，合理安排親友探視時間，按時打掃病房，由此提高患者舒適度。此外，協(xié)助患者取坐臥位，并遵醫(yī)囑給予患者止吐藥物。

1.2.2.3 心理干預(yù)

由于患者對疾病的不了解，且加之對治療效果的擔(dān)心，易導(dǎo)致患者產(chǎn)生一系列不良反應(yīng)，如焦慮、抑郁等，使其喪失治療的自信。因此，護理人員應(yīng)為患者詳細講解有關(guān)宮頸癌的相關(guān)知識，如發(fā)病因素、治療方法、注意事項等，使其能夠提高配合度，同時增強戰(zhàn)勝疾病的自信。與此同時告知患者放療的重要性及必要性，使其對本次治療有充分的了解。

1.2.2.4 放療前的護理

實施放療前，護理人員應(yīng)對患者營養(yǎng)狀態(tài)以及身體情況進行充分的了解，若患者不符合放療體征，應(yīng)及時幫助患者改善身體狀況，以此促進放療能夠順利進行。對于營養(yǎng)狀態(tài)以及體質(zhì)較差患者，應(yīng)為其制定合理飲食，使其營養(yǎng)狀態(tài)及體質(zhì)能夠得到增強[4]。

1.2.2.5 放療后的健康指導(dǎo)

對于體外放療患者應(yīng)使其皮膚狀態(tài)保持干燥與清潔，避免發(fā)生感染現(xiàn)象。此外，還需叮囑患者不可對照射皮膚進行抓繞。放療后半年內(nèi)，應(yīng)每日對陰道進行沖洗，同時盡量避免性生活，叮囑患者按時回院復(fù)診。

1.3 觀察指標

分析兩組患者急性胃腸道反應(yīng)發(fā)生率、臨床癥狀緩解時間及生活質(zhì)量評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者急性胃腸道反應(yīng)發(fā)生率對比

觀察組急性胃腸道反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者急性胃腸道反應(yīng)發(fā)生率對比（n，%）

2.2 兩組患者癥狀緩解時間、生活質(zhì)量評分對比

觀察組癥狀緩解時間、生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者癥狀緩解時間、生活質(zhì)量評分（±s）

表2 兩組患者癥狀緩解時間、生活質(zhì)量評分（±s）

組別 n 癥狀緩解時間（h） 生活質(zhì)量評分（分）觀察組 30 12.23±1.35 98.23±1.25對照組 30 17.59±1.17 76.98±1.03 t 21.22 92.77 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

宮頸癌為臨床上較為常見的女性疾病，該疾病具有較高的發(fā)病率和死亡率，給臨床治療增加了困難[5]。放療作為治療該疾病的常用方式，雖然具有一定療效，但術(shù)后不良反應(yīng)較多，以胃腸道反應(yīng)最為多見[6]。

本文研究數(shù)據(jù)可見，觀察組急性胃腸道反應(yīng)發(fā)生率僅為3.33%，顯著低于對照組的22.00%（P＜0.05）。由此說明，宮頸癌在實施放療治療過程中，給予其綜合護理干預(yù)，能夠使其急性胃腸道反應(yīng)發(fā)生率顯著下降，其原因是由于在進行放療前，護理人員通過給予患者有效的心理輔導(dǎo)和健康教育，使其能夠有效改善一系列不良情緒，如焦慮、抑郁、緊張、害怕等，進而有效提高治療依從性，促進放療順利的實施，以此消除了患者因心理因素所致的急性胃腸道反應(yīng)率[7]。通過本次研究，觀察組癥狀緩解時間為（12.23±1.35）h，生活質(zhì)量評分為（98.23±1.25）分，均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。說明綜合護理干預(yù)能有效提高臨床療效，加快癥狀緩解，提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，宮頸癌放療患者實施綜合護理干預(yù)，能有效緩解其臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，值得進一步推廣與探究。

[1] 黃麗葵,吳文清,葉燕嫦,等.全程護理干預(yù)對宮頸癌放療病人并發(fā)癥的影響[J].護理實踐與研究,2014,8(15):15-16.

[2] 王 麗.全程護理模式對宮頸癌放療患者放療并發(fā)癥及不良情緒的影響[J].國際護理學(xué)雜志,2016,35(19):2597-2600.

[3] 程曉紅.護理干預(yù)對宮頸癌放療患者生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,32(16):2730.

[4] 吳曉玲,劉海華,詹瑞君,等.出院后延續(xù)護理對宮頸癌放療患者生活質(zhì)量影響的隨機臨床研究[J].山西醫(yī)藥雜志,2014,58(10):1105-1107.

[5] 趙素蘭,吳艷麗,田昌英,等.護理干預(yù)對宮頸癌放療患者身心影響的觀察[J].四川腫瘤防治,2017,20(3):211-212,226.

[6] 卞劍云.綜合護理干預(yù)對宮頸癌放療患者康復(fù)的影響[J].西南軍醫(yī),2015,12(1):148-149.

[7] 栗文菊,王蘭芹.護理干預(yù)在中晚期宮頸癌放療中的應(yīng)用效果[J].中國實用醫(yī)藥,2014,25(19):237-238.