優(yōu)質(zhì)護(hù)理在疝氣手術(shù)患者中應(yīng)用的護(hù)理效果

張江平

（張家港市第五人民醫(yī)院，江蘇 張家港 215600）

疝氣也稱之為腹股溝疝，其是由腹內(nèi)壓升高導(dǎo)致，男性患者多于女性[1]。在臨床中，如果未能得到及時(shí)的治療，或者術(shù)后護(hù)理不科學(xué)、不合理，就非常容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，導(dǎo)致患者預(yù)后不佳。為此，在疝氣手術(shù)治療中，必須重視護(hù)理工作的展開(kāi)，以此減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者預(yù)后。本文現(xiàn)對(duì)在我院接受手術(shù)治療的50例疝氣患者進(jìn)行探究，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2017年6月在我院接受手術(shù)治療的疝氣患者50例作為研究對(duì)象，遵照隨機(jī)抽簽法將其分為參照組與試驗(yàn)組，各25例。其中，參照組女11例，男14例；年齡25～67歲，平均（38.9±5.6）歲；試驗(yàn)組女10例，男15例；年齡27～66歲，平均（39.1±5.7）歲。對(duì)患者上述數(shù)據(jù)資料進(jìn)行對(duì)比分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即嚴(yán)格遵照醫(yī)囑指導(dǎo)患者積極參與治療，并認(rèn)真完成各項(xiàng)常規(guī)性護(hù)理操作，密切觀察患者各項(xiàng)生命體征變化，若發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)馬上通知醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生完成相關(guān)的診療工作。

試驗(yàn)組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即（1）心理護(hù)理：因?yàn)榛颊呷鄙賹?duì)疾病知識(shí)的了解，加之擔(dān)心康復(fù)情況，導(dǎo)致易出現(xiàn)緊張、擔(dān)憂等負(fù)性情緒，從而影響了治療效果。針對(duì)此種情況，護(hù)理人員一定要主動(dòng)和患者交流，充分評(píng)估患者心理狀態(tài)，了解患者心理訴求，從而給予心理疏導(dǎo)，并介紹有關(guān)疾病的知識(shí)，讓患者做好心理準(zhǔn)備，積極接受治療。（2）術(shù)前護(hù)理：手術(shù)室護(hù)理人員與麻醉師應(yīng)進(jìn)行術(shù)前訪視，向患者說(shuō)明手術(shù)室環(huán)境、麻醉方式、手術(shù)過(guò)程、注意事項(xiàng)等，并講解約束帶使用的必要性，爭(zhēng)取患者的配合，以此保證手術(shù)順利進(jìn)行[2]。同時(shí)，做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。（3）術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室之后，護(hù)理人員協(xié)助患者取恰當(dāng)體位，并配合麻醉師完成麻醉。麻醉成功之后，協(xié)助患者取手術(shù)體位，給予患者鼓勵(lì)與安慰，減輕患者恐懼、不足等不良情緒；同時(shí)密切觀察患者各項(xiàng)生命體征變化，一旦出現(xiàn)異常情況，馬上告知醫(yī)生，給予恰當(dāng)處理。（4）術(shù)后護(hù)理：叮囑患者術(shù)后6 h內(nèi)禁食禁飲，6 h后，如果患者胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，可先喝一些溫開(kāi)水，若未出現(xiàn)嘔吐或者其他不適癥狀，可食用稀粥、面條、軟飯等易消化的食物，并多吃瓜果蔬菜，多喝水[3]。在患者生命體征穩(wěn)定之后，協(xié)助患者盡早下床活動(dòng)，但不可劇烈運(yùn)動(dòng)、用力咳嗽與排便。如果咳嗽嚴(yán)重或者便秘，應(yīng)馬上告知醫(yī)護(hù)人員，給予恰當(dāng)處理。（5）并發(fā)癥護(hù)理：對(duì)于惡心嘔吐癥狀而言，需讓患者頭部偏向一側(cè)，取平臥位，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)清除呼吸道異物；對(duì)于出血癥狀而言，應(yīng)密切觀察切口外敷料情況，若滲血，需馬上處理；針對(duì)肺部感染而言，需對(duì)患者臨床癥狀予以密切觀察，一旦出現(xiàn)異常情況，馬上告知醫(yī)生，給予恰當(dāng)處理；針對(duì)壓瘡癥狀來(lái)說(shuō)，定時(shí)協(xié)助患者翻身，并按摩骨突部位，促進(jìn)血液循環(huán)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。（1）并發(fā)癥主要有。（2）采用自擬問(wèn)卷調(diào)查患者護(hù)理滿意度，主要包括3個(gè)等級(jí)，即非常滿意、基本滿意、不滿意，護(hù)理滿意度=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

試驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于參照組患者（12.0%VS56.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度顯著高于參照組患者（96.0%VS76.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

3 討 論

疝氣是一種較為常見(jiàn)的臨床病癥，發(fā)病率約為1～2%，發(fā)病原因尚不清晰[4]。在臨床治療過(guò)程中，如果護(hù)理不及時(shí)、不到位，就易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。而對(duì)疝氣手術(shù)患者施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以加快患者康復(fù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種醫(yī)院文化傳播載體，也是醫(yī)院形象的一種標(biāo)志，通過(guò)對(duì)患者展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，轉(zhuǎn)變以往傳統(tǒng)護(hù)理觀念，可顯著改善患者不良情緒，使患者積極、樂(lè)觀的面對(duì)治療，進(jìn)而提高治療效果[5]。本文研究結(jié)果為：在并發(fā)癥發(fā)生率方面，試驗(yàn)組顯著低于參照組（P＜0.05）；在護(hù)理滿意度方面，試驗(yàn)組顯著高于參照組（P＜0.05），與高紅云的文獻(xiàn)報(bào)道[6]非常相近，由此說(shuō)明，疝氣手術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果更加顯著。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在疝氣手術(shù)患者中的應(yīng)用效果顯著，能夠有效提高患者護(hù)理滿意度，減少并發(fā)癥，安全可靠，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1] 劉導(dǎo)玲,李導(dǎo)琴.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用在老年疝氣手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,16(32):7310-7310.

[2] 柴月星.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年疝氣患者圍手術(shù)期負(fù)性情緒及病情復(fù)發(fā)率的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(4):754-755.

[3] 孔 巖,祝 筠,韓 芳,等.造口旁疝患者行腹腔內(nèi)網(wǎng)片植入術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,11(22):2065-2067.

[4] 沈亞紅,陳愛(ài)國(guó),吳敏珠,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在基層醫(yī)院普外科患者術(shù)前準(zhǔn)備中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(15):68-69.

[5] 申秋香.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年疝氣患者圍手術(shù)期負(fù)性情緒及疾病復(fù)發(fā)率的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(5):948-949.

[6] 高紅云.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在疝氣手術(shù)患者中的護(hù)理效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,2(2):149-150.