糖尿病患者應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)臨床療效及滿(mǎn)意度的影響評(píng)價(jià)

戴莉靜

（江陰市璜土醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214445）

糖尿病為一種內(nèi)分泌代謝性疾病，以高血糖為特征表現(xiàn)[1]。高血糖長(zhǎng)時(shí)間存在會(huì)影響各種器官組織的損害，對(duì)患者的生活健康造成不良結(jié)果[2]。所以，對(duì)糖尿病患者應(yīng)用有效的護(hù)理方案非常關(guān)鍵。因此我們引入人性化護(hù)理干預(yù)，為探討該護(hù)理方案對(duì)糖尿病患者的實(shí)施效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對(duì)象為2014年6月～2017年8月我院收治的76例糖尿病患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組男25例，女11例，年齡40～72歲，平均年齡（52.6±7.5）歲；研究組男26例，女12例，年齡38～73歲，平均年齡（52.2±7.6）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括病情分析、健康宣教、血糖監(jiān)測(cè)、飲食護(hù)理等。

1.2.2 研究組進(jìn)行人性化護(hù)理，具體如下。

1.2.2.1 熟悉環(huán)境

在糖尿病患者入院當(dāng)天，由分管床位責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)患者參觀病區(qū)環(huán)境，親切地向患者介紹醫(yī)院各個(gè)功能劃分區(qū)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療護(hù)理人員團(tuán)隊(duì)等，有利于降低患者對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的陌生感，增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度，提高患者的依從性。

1.2.2.2 心理護(hù)理

護(hù)士多了解患者的心態(tài)，掌握其行為習(xí)慣，關(guān)心患者的生活起居，做到噓寒問(wèn)暖，待患者如親人。護(hù)患之間保持尊重、友愛(ài)、和諧的關(guān)系，認(rèn)真傾聽(tīng)，增加患者理解、體諒的情感體驗(yàn)。鼓勵(lì)患者進(jìn)行冥想，可采用松靜入定法，從而達(dá)到放松心情，穩(wěn)定情緒的目的。在飲食和運(yùn)動(dòng)治療過(guò)程中加入心理暗示，誘導(dǎo)患者改變不良生活習(xí)慣。

1.2.2.3 關(guān)注細(xì)節(jié)

護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)理論知識(shí)與積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，不斷提高自身專(zhuān)科業(yè)務(wù)水平，并在護(hù)理過(guò)程中著重關(guān)注細(xì)節(jié)。如應(yīng)控制好病房溫度；在輸液過(guò)程中，注意把握輸液速度；觀察胰島素注射部位的皮膚狀態(tài)；實(shí)時(shí)關(guān)注患者并發(fā)癥的發(fā)展及皮膚潰瘍的護(hù)理。

1.2.2.4 個(gè)性化護(hù)理

由于患者的情況存在差異，護(hù)理人員根據(jù)客觀事實(shí)采取相應(yīng)護(hù)理措施。

1.2.2.5 健康宣教

向糖尿病患者及家屬發(fā)放健康宣傳材料，護(hù)士采取通俗易懂的語(yǔ)言，讓患者了解糖尿病的病因、臨床癥狀、注意事項(xiàng)及并發(fā)癥的防治措施等。并向患者及其家屬介紹國(guó)內(nèi)外最新糖尿病治療方法，增加患者堅(jiān)持治療的信心及決心。

1.2.2.6 運(yùn)動(dòng)干預(yù)

護(hù)理人員建議患者選擇運(yùn)動(dòng)量適合、強(qiáng)度適中的有氧運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)患者了解在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中可能發(fā)生的異常情況及應(yīng)急處理措施。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組的療效及護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行比較。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

①臨床效果：顯效為空腹時(shí)血糖值≤7.2 mmol/L或下降30%以上，餐后2 h血糖值≤8.3 mmol/L或降低30%以上；有效為空腹時(shí)血糖值≤8.3 mm01/L或下降10%～29%，餐后2 h血糖值≤10 mmol/L或下降10%～29%；無(wú)效為空腹時(shí)血糖值和餐后2 h血糖值下降0%～10%。

②滿(mǎn)意度：干預(yù)后第6天，對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行測(cè)評(píng)，分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效比較

研究組療效高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者療效比較（n，%）

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度比較

研究組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 兩組患者滿(mǎn)意度比較（n，%）

3 結(jié) 論

糖尿病是一種以患者的慢性血糖水平升高為標(biāo)志的代謝疾病。而在護(hù)理過(guò)程中，如何控制血糖并有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生及護(hù)理皮膚潰瘍就顯得十分關(guān)鍵。人性化護(hù)理強(qiáng)調(diào)“人性關(guān)懷”，要求護(hù)理人員在護(hù)理工作中始終以患者健康為重，增加患者在治療過(guò)程中的舒適體驗(yàn)，促進(jìn)患者早日康復(fù)[3]。

本研究結(jié)果表明，研究組臨床有效率及對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。這表明對(duì)糖尿病患者實(shí)施人性化護(hù)理能提高臨床效果及護(hù)理滿(mǎn)意度，并改善患者臨床癥狀。該模式包括熟悉環(huán)境、心理護(hù)理、關(guān)注細(xì)節(jié)、個(gè)性化護(hù)理、健康宣教及運(yùn)動(dòng)干預(yù)。其中熟悉環(huán)境這一環(huán)節(jié)有其獨(dú)特意義，患者來(lái)到一個(gè)陌生的環(huán)境，極易因不熟悉環(huán)境而產(chǎn)生不適感[4]。本次研究中，護(hù)理人員陪同患者參觀醫(yī)院，向其介紹病區(qū)環(huán)境，增加患者對(duì)醫(yī)院的好感，有利于患者盡早適應(yīng)醫(yī)院生活。心理護(hù)理的內(nèi)容主要涉及護(hù)士照顧患者生活、多與患者溝通及指導(dǎo)患者冥想。幫助患者保持平和的心態(tài)，以積極的態(tài)度配合醫(yī)護(hù)人員的工作。關(guān)注細(xì)節(jié)這一環(huán)節(jié)強(qiáng)調(diào)“以人為本”，要求護(hù)理人員有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)本領(lǐng)及良好的溝通技巧，在護(hù)理過(guò)程考慮患者所需，并提供全面的護(hù)理。個(gè)性化護(hù)理體現(xiàn)了尊重患者個(gè)體差異，為患者提供最優(yōu)護(hù)理方案護(hù)理理念，這有利于提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。健康宣教有利于幫助患者構(gòu)建糖尿病的知識(shí)體系，并通過(guò)介紹現(xiàn)代醫(yī)療水平，堅(jiān)定患者接受治療的決心。運(yùn)動(dòng)干預(yù)的內(nèi)容為指導(dǎo)患者科學(xué)有效的參與鍛煉，并告知運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng)，對(duì)控制血糖和改善患者身體狀況有一定作用。

總之，糖尿病患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施，能明顯提高療效及對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

[1] 馬 靜.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,27(23):2169-2171.

[2] 萬(wàn) 青,肖 菲,劉 芳.多學(xué)科糖尿病護(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)與管理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(2):89-90.

[3] 袁曉丹,樓青青,張丹毓,等.糖尿病個(gè)案管理模式的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(1):84-86.

[4] 程俊玲,陳俊瑜.糖尿病護(hù)理小組在臨床上的應(yīng)用效果[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(17):3482-3483.