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    基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的醫(yī)學(xué)本科生科研能力的培養(yǎng)

    2017-02-27 13:08:16劉潔沙保勇茍興春
    海南醫(yī)學(xué) 2017年6期
    關(guān)鍵詞:本科生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

    劉潔,沙保勇,茍興春

    (西安醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部1、基礎(chǔ)與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所2,陜西 西安 710021)

    基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的醫(yī)學(xué)本科生科研能力的培養(yǎng)

    劉潔1,沙保勇1,茍興春2

    (西安醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部1、基礎(chǔ)與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所2,陜西 西安 710021)

    轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是基礎(chǔ)研究和臨床醫(yī)療之間雙向轉(zhuǎn)化的研究體系,對醫(yī)學(xué)本科生教育中科研能力的培養(yǎng)提出要求。本文從改變教學(xué)模式,鼓勵學(xué)生參加學(xué)術(shù)活動,鼓勵學(xué)生參與課題研究和導(dǎo)師制的建立等途徑提高本科生的科研能力。

    轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué);本科生;科研能力;培養(yǎng)

    轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是近些年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域出現(xiàn)的新概念和新研究方向,是將臨床實踐和基礎(chǔ)研究相結(jié)合并實現(xiàn)兩者之間相互快速轉(zhuǎn)化的科學(xué)。強(qiáng)調(diào)從臨床實際中提出科學(xué)問題,指導(dǎo)基礎(chǔ)研究的方向;并將基礎(chǔ)科研成果快速轉(zhuǎn)向臨床應(yīng)用,解決實際問題?;A(chǔ)研究和疾病治療和預(yù)防之間建立橋梁,有效地促進(jìn)科研成果的轉(zhuǎn)化。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的核心是實現(xiàn)實驗平臺和臨床治療、理論與實踐的雙向整合(bench to bedside,B to B),被稱為是從實驗室到病床的連續(xù)過程[1]。因此,未來的醫(yī)學(xué)生,不僅需要具備豐富的醫(yī)學(xué)知識和嫻熟的醫(yī)學(xué)技能,更需要有轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的思想和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究的能力。

    1 醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀和科研能力提高對學(xué)生的意義

    我國現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育模式以理論教學(xué)為主,臨床實踐和科學(xué)實驗等能力的培養(yǎng)時間少、比重低。多數(shù)課程以講授的方式傳遞知識,學(xué)生被動學(xué)習(xí)的比重大,主動學(xué)習(xí)的比重小?,F(xiàn)有的教學(xué)方式導(dǎo)致本科學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀不理想,以死記硬背應(yīng)付考試為主,忽略思考能力與解決問題能力的提升。從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院課堂走向病房的過程,很多學(xué)生無法迅速轉(zhuǎn)化角色。以上均因“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)”和“臨床醫(yī)學(xué)”缺乏有效溝通,醫(yī)學(xué)生欠缺“從實驗臺到病床旁”的平穩(wěn)過渡,更不用提“從病房回到實驗室”以科學(xué)研究解決臨床問題的能力[2]。

    轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的思想重點強(qiáng)調(diào)以基礎(chǔ)科學(xué)研究的方式解決醫(yī)學(xué)問題,決定了在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育模式中,需加強(qiáng)本生科研能力的培養(yǎng)。本科生科研能力的提高的意義集中體現(xiàn)在以下三個方面:第一,可以促進(jìn)學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)方式,變被動為主動,主動學(xué)習(xí)和建構(gòu)科學(xué)研究中遇到的相關(guān)知識和理論,提高學(xué)習(xí)的積極性和自主學(xué)習(xí)能力。第二,可以培養(yǎng)學(xué)生提高觀察能力、動手能力、獨立思考和積極探索的能力,形成縝密的科學(xué)思維,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力和創(chuàng)新能力。第三,可以提高學(xué)生語言表達(dá)能力和團(tuán)隊合作能力,使學(xué)生具備良好的溝通能力和團(tuán)隊協(xié)作的團(tuán)隊意識,能夠正確處理好自己與指導(dǎo)老師的關(guān)系以及與其他參與研究各方的關(guān)系。

    2 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思想下本科生科研能力提高的途徑

    2.1 改變教學(xué)模式 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實質(zhì)是理論與實踐的相結(jié)合,基礎(chǔ)與臨床的整合,多學(xué)科、多層次的交叉與融合[3]。因此,教學(xué)理念首先必須轉(zhuǎn)變,課堂上滲透轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念。教師有意識地向?qū)W生介紹與本課程相關(guān)領(lǐng)域最新科研前沿和科技進(jìn)展,激發(fā)學(xué)生對科研的興趣。教師也可以將自己的研究工作有機(jī)地融合到理論教學(xué)中。例如研究細(xì)胞自噬的教師,可以在醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)課上講到溶酶體的功能時,強(qiáng)調(diào)自噬作用的機(jī)制是通過科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),并獲得了2016年的諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎。培養(yǎng)學(xué)生的科研意識,使其明白醫(yī)學(xué)科學(xué)諸多理論來源于實驗研究。其次,適當(dāng)采用案例與PBL教學(xué)模式,以案例和問題為導(dǎo)向,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合,引導(dǎo)學(xué)生研究性學(xué)習(xí)。學(xué)生通過提出問題、建立假設(shè)、收集資料、論證假設(shè),得出結(jié)論等一系列自主學(xué)習(xí)過程逐漸提高自身解決問題的能力,充分發(fā)揮其主觀能動性。例如醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中以臨床病例為導(dǎo)向。當(dāng)教師講到“酶蛋白病”時,以苯丙酮尿癥為例,課堂中只介紹該病的臨床特征,讓學(xué)生課下通過查閱資料、小組討論分析該病的遺傳模式、發(fā)病機(jī)制、診斷和防治措施。這種探究式教學(xué)模式既培養(yǎng)了學(xué)生研究性學(xué)習(xí)的能力,初步掌握科研的基本技能,又架起了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁。

    2.2 鼓勵學(xué)生積極參加學(xué)術(shù)活動 目前,學(xué)校的各類學(xué)術(shù)活動日漸增多,學(xué)術(shù)氛圍日益濃厚,涉及的學(xué)科廣泛。學(xué)生根據(jù)自己的興趣愛好選擇性的聆聽學(xué)術(shù)講座,進(jìn)一步了解和熟悉最新的科技前沿和科研動態(tài),豐富自己的知識結(jié)構(gòu),開闊了視野。同時,學(xué)生逐漸對科研產(chǎn)生的興趣,為日后自覺自愿地、循序漸進(jìn)地進(jìn)行科學(xué)研究奠定基礎(chǔ)?!皩嶒炇议_放日”活動是高校的國家級、省部級重點實驗室和科研團(tuán)隊采用科普講座、展板展示、實驗室參觀、科研實踐觀察與操作和創(chuàng)新論壇等活動,讓學(xué)生走進(jìn)科學(xué),貼近科研,對科學(xué)研究逐漸形成感性和直觀的認(rèn)識。我校曾在2016年6月舉辦了中國細(xì)胞生物學(xué)會“實驗室開放日”活動?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所和基礎(chǔ)與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所對全體學(xué)生的開放參觀,先進(jìn)的科研設(shè)備和老師深入淺出的講解與實際操作,極大地激發(fā)了學(xué)生的想象力和對科學(xué)探索的興趣。參觀的學(xué)生當(dāng)即就表示,想申請加入老師的開放課題研究中。

    2.3 鼓勵學(xué)生參與課題研究 發(fā)揮專業(yè)教師科研的優(yōu)勢,根據(jù)學(xué)生的個人興趣,鼓勵和支持部分學(xué)生參與到教師的科研課題中。首先,教師給予學(xué)生在科研過程中的指導(dǎo),拓寬其科研思路;其次,學(xué)生可以了解常用的經(jīng)典實驗技術(shù)手段和基礎(chǔ)研究的思維方式,熟悉基礎(chǔ)研究課題從申報、立項、實施到結(jié)題的全過程,使學(xué)生對基礎(chǔ)科學(xué)研究有全面的認(rèn)識,逐步具備科研素質(zhì)[4]。近三年,我校百余名學(xué)生參加教師的國家級、省部級、廳局級、校級課題70余項。同時鼓勵學(xué)生積極申報校級、省級大學(xué)生科研創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目。近3年,我校學(xué)生在各級大創(chuàng)項目中立項的共計20余項,發(fā)表核心論文20余篇。2015年全國大學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新論壇暨實驗設(shè)計大賽,我校學(xué)生獲獎5項,其中三等獎3項,優(yōu)秀獎2項。參與課題學(xué)生的科研思維能力、實驗操作能力和團(tuán)隊合作能力都得到了極大地提高,對其考研及研究生生涯有重要影響。參加過科研訓(xùn)練的學(xué)生,在研究生入學(xué)考試的復(fù)試階段,普遍表現(xiàn)優(yōu)良;其在今后的研究生學(xué)習(xí)中,適應(yīng)性更強(qiáng)。

    2.4 建立科研導(dǎo)師制 選擇校內(nèi)教育水平高和科研業(yè)務(wù)強(qiáng)的老師作為本科生科研指導(dǎo)老師,是提高學(xué)生科研能力的有效途徑[5]。導(dǎo)師一般精通于自己所研究的領(lǐng)域及前沿,可以較為系統(tǒng)地指導(dǎo)學(xué)生的科研工作。導(dǎo)師全程跟進(jìn)學(xué)生的科學(xué)研究過程,從文獻(xiàn)查詢開始,經(jīng)課題設(shè)計,實驗實施,到最后的論文撰寫,每一步都做到與學(xué)生的溝通與互動,不斷地啟發(fā)學(xué)生的科研創(chuàng)造力和創(chuàng)新精神。責(zé)任到人的導(dǎo)師制保證學(xué)生的科學(xué)研究完整而有序,而并非流于形式。

    3 展 望

    轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思想的滲入使學(xué)生對各學(xué)科知識融會貫通和深化??蒲心芰Φ奶岣呤箤W(xué)生對其他未參加科研的同學(xué)有榜樣和表率作用,改進(jìn)學(xué)校學(xué)生學(xué)習(xí)和科研的氛圍,并有助于良好學(xué)風(fēng)形成與保持。以上對學(xué)生今后的學(xué)習(xí)和臨床工作都有極大的影響。因此,學(xué)校應(yīng)努力為學(xué)生參與科研創(chuàng)造硬件條件,建立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育和科研平臺。不同醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的教師應(yīng)積極投入到對學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)中。

    [1]楊薇粒,金犇,孫靚,等.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)生科研能力培養(yǎng)中的作用[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2016,24(1):20-23.

    [2]王英,侯金程,張妮,等.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在基礎(chǔ)與臨床教學(xué)改革中的應(yīng)用[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,13(4):50-52.

    [3]陳發(fā)明,金巖,施松濤,等.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué):十年回顧與展望[J].實用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2011,26(1):5-11.

    [4]續(xù)巖,王維民,王憲.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部本科生科研能力培養(yǎng)的總體設(shè)計和實施[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志,2015,28(1):69-70.

    [5]郭波,許桂蓮,吳玉章.探討軍醫(yī)大學(xué)本科生科研導(dǎo)師制的實施[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,3(12):1901-1903.

    R193.8

    C

    1003—6350(2017)06—1009—02

    10.3969/j.issn.1003-6350.2017.06.052

    2016-10-19)

    西安醫(yī)學(xué)院2016年度教育教學(xué)改革研究項目(編號:2016JG-39、2016JG-10);西安醫(yī)學(xué)院2014年度教育教學(xué)改革研究項目(編號:2014JG-14);陜西省優(yōu)勢學(xué)科建設(shè)經(jīng)費資助;西安醫(yī)學(xué)院校級精品資源共享課程(編號:XYZL2014-03)

    茍興春。E-mail:gouxingchun@189.cn

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