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    淺析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死合并心功能不全患者病情的影響

    2017-02-27 06:52:24
    中國醫(yī)藥指南 2017年2期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)護(hù)人員心功能病情

    顧 穎

    (遼寧省丹東市第一醫(yī)院120急救中心,遼寧 丹東 118000)

    淺析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死合并心功能不全患者病情的影響

    顧 穎

    (遼寧省丹東市第一醫(yī)院120急救中心,遼寧 丹東 118000)

    目的 對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死合并心功能不全患者病情的影響進(jìn)行探究。方法選取 2015 年 7 月至 2016 年 7 月來我院進(jìn)行腦梗死合并心功能不全治療的 50例患者作為本次的研究對(duì)象,將其隨機(jī)且均勻的分成兩組,對(duì)照組的患者采用常規(guī)的護(hù)理方式,觀察組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行護(hù)理,對(duì)比致使兩組患者發(fā)生變化的護(hù)理因素方面的差異性。結(jié)果對(duì)照組患者的病情改善情況以及對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度皆小于觀察組的患者。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)的護(hù)理方式能夠有效的緩解病情,避免惡化,可以廣泛的進(jìn)行應(yīng)用。

    綜合護(hù)理干預(yù);腦梗死合并心功能不全;護(hù)理效果

    該疾病的患者大多都伴有心功能不全,這就使得該疾病在臨床的治療中常常保障心腦的兼顧[1]。所以,如何心腦兼顧的進(jìn)行腦梗死合并心功能不全疾病的治療成了相關(guān)醫(yī)護(hù)人員都在關(guān)心的一個(gè)問題,本文主要對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死合并心功能不全患者病情的影響進(jìn)行詳細(xì)的分析,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:選取2015年7月至2016年7月來我院進(jìn)行腦梗死合并心功能不全治療的50名患者作為本次的研究對(duì)象,然后將其隨機(jī)且均勻的分成2組,對(duì)照組的患者中,男13例,女12例,年齡均在

    35~72歲,平均年齡為(57.2 13.3)歲;觀察組的患者中,男14例,女11例,年齡均在37~70歲,平均年齡為(56.7 12.8)歲。所有的患者在經(jīng)過CT確認(rèn)為腦梗死,其中意識(shí)不足7例、肢體活動(dòng)障礙32

    例,語言障礙28例,患有高血壓22例、糖尿病13例、高血脂4例、冠心病7例,其他4例。

    1.2 護(hù)理方法:對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理,即對(duì)患者進(jìn)行生活、飲食、吸氧、服藥以及腦功能康復(fù)訓(xùn)練的護(hù)理,并囑咐患者的家屬對(duì)患者用藥后的病情進(jìn)行細(xì)心的觀察,以能夠及時(shí)的進(jìn)行疾病的處理[2]。觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行護(hù)理,實(shí)施24 h心電血氧、生命體征的監(jiān)護(hù),時(shí)時(shí)觀察患者的病情變化以及用藥后的反應(yīng),對(duì)患者的飲食情況進(jìn)行嚴(yán)格的管理,并根據(jù)患者的心理狀況對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理,如有必要,還需要對(duì)心理負(fù)擔(dān)較重的患者進(jìn)行心理的疏導(dǎo)治療,康復(fù)科的醫(yī)護(hù)人員細(xì)心、耐心的對(duì)患者進(jìn)行腦功能的康復(fù)訓(xùn)練以及病例的宣傳教育等[3]。

    1.3 觀察指標(biāo):對(duì)比兩組患者在入院時(shí)的APACHE-Ⅱ、EF的評(píng)分以及住院期間病情的緩解情況,對(duì)兩組患者心律失常的人數(shù)進(jìn)行對(duì)比。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:我院在綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死合并心功能不全患者病情的影響研究中,采用的是SPSS 18.0軟件數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)以及分析和處理,相關(guān)的數(shù)據(jù)均采用t進(jìn)行檢驗(yàn),然后在依據(jù)數(shù)據(jù)之間的對(duì)比,使用χ2進(jìn)行計(jì)量的檢驗(yàn),只有P<0.05時(shí),才說明二者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    根據(jù)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在患者住院期間的對(duì)患者病情的詳細(xì)記錄,制出兩組患者入院時(shí)的病情、心功能狀態(tài)以及住院期間的發(fā)病情況對(duì)比,見表1。

    表1 兩組患者在入院時(shí)的病情、心功能狀態(tài)以及住院發(fā)病情況對(duì)比表

    通過表1的數(shù)據(jù)可以得出以下結(jié)論,觀察組的患者在入院前的APACHE-Ⅱ評(píng)分以及EF評(píng)分與對(duì)照組患者的差異不大,由此可知,采用綜合護(hù)理干預(yù)觀察組患者病情的大幅度改善與醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理方式有著緊密的關(guān)系,所以說,采用綜合護(hù)理干預(yù)的方式能夠有效改善患者的病情,幫助患者恢復(fù)健康[4]。

    對(duì)于綜合護(hù)理干預(yù)的醫(yī)護(hù)人員來說,心理護(hù)理是相關(guān)人員需要中的關(guān)鍵,要以積極、陽光、親切的服務(wù)態(tài)度以及耐心、樂觀的服務(wù)方式來減輕患者的心理負(fù)擔(dān),進(jìn)而保證患者處于樂觀、輕松的治療氛圍中[5]。

    3 討 論

    作為影響人類生命健康的重要因素之一,腦梗死突然發(fā)病易造成患者的心理障礙,尤其是中青年患者再并發(fā)心功能不全對(duì)患者的飲食和生活都產(chǎn)生較大影響同時(shí)腦梗死和心功能不全的治療過程又是一個(gè)極為復(fù)雜和漫長的過程患者需要承受疾病的折磨易產(chǎn)生極為復(fù)雜的心理活動(dòng)。在住院期間,患者除了承受病痛帶來的精神、肉體折磨外,還要承受住院產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用,因此,患者普遍存在著焦慮、抑郁等負(fù)面情緒從知障礙的發(fā)生率很高。有研究認(rèn)為心力衰竭患者的情感狀態(tài)與心功能之間存在密切關(guān)系,有焦慮情緒的心力衰竭患者病死率顯著增加。

    另一方面,隨著人們生活水平及健康意識(shí)的提高,越來越多的人認(rèn)識(shí)到護(hù)理干預(yù)的重要性,并將其應(yīng)用到患者的康復(fù)療程中[6]。結(jié)合上文提到的相關(guān)內(nèi)容及數(shù)據(jù)分析,本文認(rèn)為,通過護(hù)理干預(yù),多加安慰、解釋和開導(dǎo),同時(shí)穩(wěn)定家屬情緒減少對(duì)患者的不良刺激并動(dòng)員家屬做好心理疏導(dǎo)工作不僅可減少心力衰竭發(fā)作次數(shù),也有助于把握最佳治療時(shí)機(jī)提高臨床治療有效率[7]。因此,對(duì)腦梗死合并心功能不全患者給予全面的支持性心理護(hù)理具有重要意義。相比普通病房的一般護(hù)理,心理護(hù)理易縮短與患者之間的距離使患者產(chǎn)生安全感和依賴感,全方位的綜合護(hù)理干預(yù)使患者盡量避免因勞累和情緒刺激帶來的負(fù)面影響。有部分患者可出現(xiàn)焦慮此時(shí),除加強(qiáng)心理護(hù)理外,需要專業(yè)心理醫(yī)師介入以改善患者的心理狀態(tài)[8]。

    [1]吳 慧萍,劉艷梅.綜合 性 護(hù)理 干預(yù) 對(duì) 慢 性心力衰竭患者的治療遵醫(yī)行為、心功能和生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)師,2013,23(33): 126-128.

    [2]凌麗梅,麥曉雯,陳彩鳳,莊海燕,曾佳玉.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死合并心功能不全患者病情的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(23):78-80.

    [3]李冉.綜 合護(hù)理干預(yù) 對(duì) 29 例心功能 不全患者的影響[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,31(6):128-129.

    [4]張成峰,王立成,蔣欣.淺析綜合護(hù)理 對(duì)老年慢性心功能不全患者生活質(zhì)量及心功能的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,25(4):1187-1188.

    [5]李成明,喬鋒顯.探究信息背景下強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心功能不全患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)藥,2014(15):112-113.

    [6]張 曉 峰 ,王麗 萍.淺析心理護(hù)理干預(yù)對(duì)心力衰竭患 者 療 效的影響[J].中華護(hù)理雜志,2014,49(9):1212-1213.

    [7]王明星,李麗霞.淺論健康教育 在 護(hù)理老年心衰患者中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2014,17(9):1125-1126.

    [8]王憲 偉,劉穎,李萌萌.試論過度降壓致 腦 梗死的相關(guān)因素分析及護(hù)理對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,25(10):1236-1237.

    R473.74

    B

    1671-8194(2017)02-0281-02

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