護(hù)理應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)措施在普外護(hù)理工作的影響

胡金萍

摘要：目的 分析研究普外護(hù)理應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)的措施。方法 選取我科2012年、2013年在職的60例護(hù)理人員作為研究對象，按照是否開展護(hù)理應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)措施分為干預(yù)組、對照組，每組30例，對照組按照常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行日常工作，干預(yù)組采取護(hù)理應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)措施，對其之間的干預(yù)效果給予對比分析。結(jié)果 干預(yù)組護(hù)理人員的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為2%，對照組護(hù)理人員的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為12%，兩組比較存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)組護(hù)理人員護(hù)理工作患者滿意度為98.13%，對照組護(hù)理人員護(hù)理工作患者滿意度為90.75%，兩組比較存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)采取相對應(yīng)的措施，不但可以使患者對護(hù)理工作滿意度明顯提高，同時(shí)還可以使護(hù)理質(zhì)量明顯提高，降低普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，使科室乃至整個醫(yī)院持續(xù)、良好的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：普外護(hù)理；應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)；措施

普外科是醫(yī)院的一個重要組成部分，普外科的護(hù)理工作繁雜、并且就診人流量較大，病情相對復(fù)雜等，都會在一定程度上增加普外護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致護(hù)患糾紛，對科室?guī)矸浅４蟮牟涣加绊慬1-2]。為提高我院普外科護(hù)理質(zhì)量，減少普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，本課題研究筆者選取我科2012年、2013年所有在職護(hù)理人員作為研究對象，按照是否開展護(hù)理應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)措施分為干預(yù)組、對照組，對照組按照常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行日常工作，干預(yù)組采取護(hù)理應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)措施，對其之間的干預(yù)效果給予對比分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我科2012年、2013年在職的60例護(hù)理人員作為研究對象，按照是否開展護(hù)理應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)措施分為干預(yù)組、對照組，每組30例。干預(yù)組中，男性護(hù)理人員2例，女性護(hù)理人員28例，年齡22～36歲，平均年齡為（28.9±1.2）歲，學(xué)歷：本科11例，大專16例，中專3例。對照組中，男性護(hù)理人員3例，女性護(hù)理人員27例，年齡24～35歲，平均年齡為（29.1±1.3）歲，學(xué)歷：本科12例，大專14例，中專4例。對兩組護(hù)理人員的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，兩組護(hù)理人員的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、業(yè)務(wù)水平、構(gòu)成以及知識結(jié)構(gòu)等相關(guān)方面不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），能夠給予對比。

1.2方法 對照組按照常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行日常工作，干預(yù)組采取護(hù)理應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)措施，其中包括有以下幾點(diǎn)：

1.2.1增強(qiáng)服務(wù)意識以及風(fēng)險(xiǎn)意識培訓(xùn) 增強(qiáng)護(hù)士的主動服務(wù)意識，要求護(hù)士全身心的投入到工作當(dāng)中，耐心解答病人以及親屬提出的問題，為其提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而建立一個好的護(hù)士形象。另外，要增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識培訓(xùn)，特別是剛剛開始工作的護(hù)理人員，由工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士對其進(jìn)行幫助以及指導(dǎo)，使其能夠明確掌握相關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并且學(xué)會如何應(yīng)對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

1.2.2增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)水平培訓(xùn)以及考核 建立一個相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)制度，通過培訓(xùn)可以使其相關(guān)業(yè)務(wù)水平以及技能明顯提高。另外，主動總結(jié)臨床工作，對其在工作當(dāng)中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)給予分析研究，尋找其相關(guān)因素和相對應(yīng)的防護(hù)措施，以免再一次發(fā)生，例如，制定引流導(dǎo)管脫出以及大出血等相關(guān)應(yīng)對措施。除此之外，還應(yīng)該切實(shí)增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量考核，建立一個管理小組，全面負(fù)責(zé)這個方面的監(jiān)督管理工作。

1.2.3增強(qiáng)護(hù)患溝通 臨床護(hù)士要具有"以患者為中心"的服務(wù)理念，從患者進(jìn)入醫(yī)院一直到離開醫(yī)院的各個階段為其提供人性化服務(wù)，使患者對醫(yī)護(hù)人員的信任感逐漸增強(qiáng)，主動和患者進(jìn)行良好的溝通與交流，對其身心變化給予密切掌握，并給予更多的關(guān)懷與體貼。

1.2.4規(guī)范護(hù)理記錄書寫 臨床護(hù)理記錄是解決護(hù)患糾紛的主要依據(jù)，具有一定的法律效益，因此，應(yīng)該增強(qiáng)護(hù)理記錄書寫規(guī)范程度，并且對護(hù)理書寫記錄給予檢查管理。另外，護(hù)理記錄一定要客觀、公正的體現(xiàn)患者情況，要是護(hù)理人員在搶救期間無法記錄，可以在事后第一時(shí)間補(bǔ)充完整。

1.3觀察指標(biāo) 本課題研究對比兩組護(hù)理人員的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及護(hù)理人員所負(fù)責(zé)患者對護(hù)理工作的滿意度。

1.4評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 患者滿意度：對護(hù)理工作滿意度采取問卷調(diào)查方式，問卷中的具體調(diào)查內(nèi)容包括消毒隔離、科室管理、服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理合格、護(hù)理記錄，在患者出院的時(shí)候發(fā)放問卷調(diào)查，在調(diào)查表當(dāng)中病人的實(shí)際填寫情況作為判定滿意度的標(biāo)準(zhǔn)[2]。滿意度為綜合評價(jià)的數(shù)據(jù)。

1.5臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采取SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對符合高斯分布的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料（年齡等）以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較行獨(dú)立樣本（t）檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料（護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、滿意度）以百分率（%）表示。用？字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1干預(yù)組、對照組護(hù)理人員的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較 本課題研究各選取兩組護(hù)理人員負(fù)責(zé)的50例患者的護(hù)理資料進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示干預(yù)組護(hù)理人員負(fù)責(zé)的50例患者中，僅1例患者發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，發(fā)生率為2%，而對照組護(hù)理人員負(fù)責(zé)的50例患者中，6例患者發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，發(fā)生率為12%。兩組護(hù)理人員的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（？字2=3.997；P=0.046）。

2.2干預(yù)組、對照組護(hù)理人員護(hù)理工作患者滿意度情況對比 本課題經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)干預(yù)組護(hù)理工作患者滿意度明顯高于對照組，兩組比較存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

普外科是醫(yī)院的一個重要組成部分，普外科的護(hù)理工作繁雜、并且就診人流量較大，病情相對復(fù)雜等，都會在一定程度上增加普外護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致護(hù)患糾紛[3-4]。因此，一定要對普外護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)采取相對應(yīng)的干預(yù)措施，其中包括有增強(qiáng)服務(wù)意識以及風(fēng)險(xiǎn)意識培訓(xùn)、增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)水平培訓(xùn)以及考核、增強(qiáng)護(hù)士與患者之間的溝通以及規(guī)范護(hù)理書寫，進(jìn)而使臨床護(hù)理質(zhì)量明顯提高[5]。

本課題研究結(jié)果顯示，干預(yù)組護(hù)理人員負(fù)責(zé)的50例患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對照組護(hù)理人員負(fù)責(zé)的50例患者，干預(yù)組護(hù)理工作患者滿意度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），該研究結(jié)果與鐘曉珊[6]等在對"淺談影響普外護(hù)理安全的因素及應(yīng)對措施"這一課題進(jìn)行研究時(shí)所得研究結(jié)果具有相似性?？傊瑢ζ胀饪谱o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)采取相對應(yīng)的措施，不但可以使患者對護(hù)理工作滿意度明顯提高，同時(shí)還可以使護(hù)理質(zhì)量明顯提高，使科室乃至整個醫(yī)院持續(xù)、良好的發(fā)展。

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編輯/丁一