我國醫(yī)學(xué)研究生教育存在的問題及導(dǎo)師的作用發(fā)揮

崔立晶,呂 穎，陳玉丙

(吉林大學(xué)第二醫(yī)院 1.研究生工作辦公室;2.放療科,吉林 長春130041)

我國醫(yī)學(xué)研究生教育存在的問題及導(dǎo)師的作用發(fā)揮

崔立晶1,呂 穎1，陳玉丙2*

(吉林大學(xué)第二醫(yī)院 1.研究生工作辦公室;2.放療科,吉林 長春130041)

研究生教育是我國高等教育人才培養(yǎng)的高級層次，是為國家社會主義現(xiàn)代化建設(shè)培養(yǎng)高素質(zhì)人才的重要教育形式。近年來，我國研究生規(guī)模不斷膨脹，既2000年招生數(shù)目首次突破10萬之后，這個數(shù)字呈迅速增長的趨勢，截至2010年，我國研究生人數(shù)達(dá)到538177人，是十年前的兩倍[1]，到2015年在校研究生人數(shù)已達(dá)到170萬人，根據(jù)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》到2020年，這個數(shù)字將達(dá)到200萬人。其中，醫(yī)學(xué)研究生數(shù)目亦有增無減。在國家教育、醫(yī)療不斷改革的大背景下，作為一個獨特的研究生群體，其教育仍然存在許多問題，并且出現(xiàn)許多新的問題。導(dǎo)師是研究生學(xué)習(xí)成長的直接參與者，是研究生全面發(fā)展的首要指導(dǎo)者，對研究生的培養(yǎng)起著不可替代的重要作用，直接影響著我國高層次人才質(zhì)量的高低。

1 我國醫(yī)學(xué)研究生教育存在的問題

1.1 研究生自身存在的問題

1.1.1 重專業(yè)學(xué)習(xí)，缺人文素養(yǎng) 古人云：讀萬卷書，行萬里路。這里的“書”可以理解為專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，“路”可以理解為除專業(yè)知識以外更廣泛的人文素養(yǎng)的累積。人文素養(yǎng)

是一種內(nèi)在素質(zhì)和文化底蘊，當(dāng)今社會物質(zhì)文明越來越發(fā)達(dá)，而精神文明的發(fā)現(xiàn)卻相形見絀。有這樣一個笑話：某醫(yī)學(xué)院本科同學(xué)調(diào)侃：“我們學(xué)校簡直是文化的沙漠”，研究生師兄回應(yīng)：我們學(xué)校是文化的真空。雖為玩笑之語，卻細(xì)思極恐。自古以來我國便有“以文載道”的思想，主張以知識為載體，結(jié)合思想道德達(dá)到個人素質(zhì)的升華。然而反觀我國在校研究生，尤其是醫(yī)學(xué)研究生，在大量專業(yè)知識需要學(xué)習(xí)、積累的壓力下，不少人忽略了對思想道德、人文素養(yǎng)的追求，學(xué)生的成長之路越走越窄，逐漸看不到外面的世界。有研究顯示：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的幸福感狀況總體上處于中等水平，這與醫(yī)學(xué)院校的教育方式過分注重對專業(yè)知識的傳授而忽略了人文和心理素質(zhì)培養(yǎng)有關(guān)，在重科技輕人文的校園氛圍下，醫(yī)學(xué)生心理發(fā)展不夠健全[2]。

1.1.2 對就業(yè)過分恐懼 在當(dāng)今社會大環(huán)境下，就業(yè)及未來發(fā)展是很多人感到惶恐的問題，一項關(guān)于研究生讀研動機的調(diào)查研究顯示，研究生讀研動機多以就業(yè)為導(dǎo)向[3]。醫(yī)學(xué)類研究生相對較特殊，專業(yè)性強、學(xué)習(xí)周期長，就業(yè)壓力大是人們的共識。然而，對于就業(yè)問題而言其實是相對的，很多時候是畢業(yè)生自己局限了發(fā)展范圍，把目標(biāo)定的太高、窄化就業(yè)面、未考慮實際問題、排斥服務(wù)基層等等。實際上從各國人均擁有醫(yī)生的數(shù)量來看，我國醫(yī)療人員的數(shù)目是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。衛(wèi)生部部長陳竺曾指出，“目前我國的全科醫(yī)生的人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，到2020年爭取通過多種途徑培養(yǎng)30萬名全科醫(yī)生?！比绱丝磥?，我們部分研究生過于杞人憂天了，與其把精力用在恐懼上，不如先培養(yǎng)好自己的就業(yè)目標(biāo)、就業(yè)態(tài)度、就業(yè)認(rèn)知、就業(yè)動機及就業(yè)素養(yǎng)[4]，為將來就業(yè)打下良好基礎(chǔ)。

1.1.3 思想政治素養(yǎng)不足 2010年《關(guān)于進(jìn)一步加強和改進(jìn)研究生思想政治教育的若干意見》[11]中指出：加強和改進(jìn)研究生思想政治教育是培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的中國特色社會主義事業(yè)合格建設(shè)者和可靠接班人的需求。思想政治意識的提高有助于研究生樹立正確的世界觀、價值觀和人生觀，有利于我國全面實施科教興國戰(zhàn)略和人才強國戰(zhàn)略。有綜合調(diào)查顯示，無論是研究生導(dǎo)師、研究生管理人員、用人單位還是研究生本人對研究生培養(yǎng)質(zhì)量的評價都不高[5]。電影里有句經(jīng)典臺詞：如果人生沒有夢想，跟咸魚有什么分別。臨床壓力大、科研壓力的大、就業(yè)壓力大，造成我們部分醫(yī)學(xué)研究生畏懼向前。為自己的未來多做打算本無可厚非，只是部分人在壓力面前折彎了腰，蠅營狗茍，忘記了“安得廣廈千萬間，大庇天下寒士俱歡顏”的情懷與魄力。醫(yī)生是一個救死扶傷的職業(yè)，是一個奉獻(xiàn)的群體，若果沒有奉獻(xiàn)精神，沒有胸懷天下蒼生的悲憫之心，無論如何也做不了一位稱職的醫(yī)生?，F(xiàn)實中部分研究生不重視自己的思想政治教育，以至于過分注重自我，缺乏奉獻(xiàn)精神、服務(wù)意識及使命感，最終導(dǎo)致個人整體素質(zhì)的下降。

1.2 教育者存在的問題

1.2.1 教育投入不足，分配不合理 我國研究生教育的預(yù)算撥款制度、成本分擔(dān)制度、助學(xué)體系制度建設(shè)的進(jìn)展比較緩慢。加大投入往往被認(rèn)為是解決這些問題的條件保障與前提[6]。醫(yī)學(xué)教育5+3模式的實施使越來越多的本科畢業(yè)生選擇繼續(xù)讀研，人數(shù)攀升與資源投入不成比例，造成了僧多粥少的局面。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的開展，迫使一大批研究生選擇專業(yè)學(xué)位，而這批學(xué)生中實際上有多少是原本適合學(xué)術(shù)研究卻為現(xiàn)實折腰而做出的選擇。另一方面，在龐大的學(xué)術(shù)研究生隊伍中，真正熱愛科研的可能并不多，不該走科研之路的偏偏搞起了科研，于是在教育資源不足的情況下又浪費了不少。因此，投入不足與分配不合理是阻礙研究生教育發(fā)展的重大阻力。

1.2.2 教學(xué)隊伍力量薄弱 研究生教育作為高等教育中的最高層次，肩負(fù)著為國家培養(yǎng)高層次專門人才的重任。教學(xué)隊伍的整體素質(zhì)，直接影響了高質(zhì)量研究生的培養(yǎng)。近幾年，研究生大規(guī)模擴招，而研究生教師數(shù)量的增長速度遠(yuǎn)低于研究生規(guī)模增長速度。甚至在現(xiàn)有的教師隊伍中，還存在部分教師學(xué)術(shù)水平不高、缺乏教育理念、缺乏責(zé)任感等問題。醫(yī)學(xué)研究生教師大多擔(dān)任相應(yīng)臨床職務(wù)或承擔(dān)一些重要課題，繁忙的工作使之無暇估計自己的學(xué)生，師生之間稱得上是“互不干擾”[7]，如此，老師根本無法給學(xué)生一個完整、系統(tǒng)的培養(yǎng)計劃或方案，更別提因材施教、個性發(fā)展了。

1.2.3 忽視思想政治教育、綜合素質(zhì)培養(yǎng) 研究生的教育首先是人的教育，需貫徹以人為本的原則。在教育過程中，思想政治教育是重中之重，他不僅關(guān)系到學(xué)生個人的全面自由發(fā)展，還關(guān)系著我國新時期人才的整體素質(zhì)，關(guān)系到中華民族的偉大復(fù)興。因此在培養(yǎng)其專業(yè)技能、科研能力的同時思想政治教育及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)是必不可少的。而現(xiàn)階段，我國多數(shù)醫(yī)學(xué)類研究生培養(yǎng)模式是以論文為導(dǎo)向，不注重或忽視綜合素質(zhì)及各種能力的培養(yǎng)，不是培養(yǎng)后備人才，而是培養(yǎng)論文機器，或者臨床工作、完成課題的廉價勞動力。

1.3 研究生導(dǎo)師存在的問題

1.3.1 實力弱，教育弱 研究生導(dǎo)師制是研究生培養(yǎng)過程中的一項基本制度，在研究生教育中發(fā)揮著重要作用。有的導(dǎo)師，他們或是資質(zhì)平平，并無什么學(xué)術(shù)地位，或是科室?guī)ь^人，在局部地區(qū)有一定學(xué)術(shù)成績，但他們并無嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲信d趣與態(tài)度，所進(jìn)行的一些學(xué)術(shù)研究只是為了自身的發(fā)展，為了職稱、地位、名譽或金錢。這種情況下，導(dǎo)師與學(xué)生的關(guān)系更像是老板與員工，研究生為導(dǎo)師工作，負(fù)責(zé)讓導(dǎo)師能更好的應(yīng)付學(xué)術(shù)追逐名利，最終培養(yǎng)出的學(xué)生淪為掙錢工具、論文工具。

1.3.2 實力強，教育弱 有的導(dǎo)師是學(xué)科帶頭人，是某一領(lǐng)域中的泰斗級專家，平時奔波于各種論壇大會，學(xué)術(shù)地位超然，受人敬仰。這種導(dǎo)師勢必沒有太多時間顧及自己的學(xué)生，平時與研究生的交流機會很少，只會偶爾點撥下自己的學(xué)生，研究生基本處于散養(yǎng)狀態(tài)。這種情況下，導(dǎo)師與研究生的關(guān)系更像是上司與下屬的關(guān)系，除了學(xué)術(shù)中的偶爾交流，甚至是單方向的傳授，基本沒有思想上的交流，更不用說對研究生思想素質(zhì)的教育。

1.3.3 教育強，實力弱 有的導(dǎo)師對培養(yǎng)學(xué)生有著自己獨到的見解，他們對自己的研究生極為認(rèn)真負(fù)責(zé)，把自己在學(xué)術(shù)、工作、生活中的經(jīng)驗盡情的傳授給學(xué)生。這種導(dǎo)師更像是良師益友，不僅是學(xué)術(shù)中的老師，又是生活中的朋友，他們與研究生的交流密切，思想上的交換頻繁，以自己獨特的魅力在潛移默化中影響著學(xué)生學(xué)術(shù)思維的培養(yǎng)，人格的塑造和思想的成熟。然而這類導(dǎo)師也可能存在學(xué)術(shù)水平有限、在專業(yè)領(lǐng)域中造詣并不高等問題，在某種程度上也阻礙了學(xué)生的發(fā)展進(jìn)步。

2 導(dǎo)師在研究生培養(yǎng)中的作用

2.1 導(dǎo)師在研究生培養(yǎng)中的重要性

1993年清華大學(xué)校長梅貽琦在清華就職演說中講到，大學(xué)之大并非有高樓大廈，而是因為有大師級別的學(xué)者和導(dǎo)師，研究生教育是由導(dǎo)師組織、引導(dǎo)學(xué)生主動參與的培養(yǎng)活動，可見導(dǎo)師對碩士研究生學(xué)習(xí)和成長的重要性[7]。所謂“導(dǎo)師負(fù)責(zé)制”源于英國牛津大學(xué)的“導(dǎo)師制”，牛津大學(xué)保持?jǐn)?shù)百年長盛不衰與其始終堅持“導(dǎo)師制”的教學(xué)與育人方式密不可分。1400年，牛津大學(xué)的溫切斯特主教威廉.威克姆在新學(xué)院首次實行導(dǎo)師制時，導(dǎo)師便被賦予充當(dāng)“學(xué)生在道德和經(jīng)濟方面的保護(hù)人”的職能[8]。導(dǎo)師是研究生的培養(yǎng)者和管理者，在研究生教育工作中占有絕對的主導(dǎo)地位，導(dǎo)師對學(xué)生的影響力具有其他途徑和方式不可替代的功能和無法比擬的效果[9]。他們是研究生專業(yè)知識及技能的傳遞著，科研能力的培養(yǎng)者，創(chuàng)造性思維的引導(dǎo)者，更是健全人格的發(fā)展者，直接關(guān)系著研究生培養(yǎng)質(zhì)量的高低。

2.2 導(dǎo)師在研究生培養(yǎng)中的優(yōu)勢作用

導(dǎo)師和研究生應(yīng)成為學(xué)習(xí)和工作中的良師益友[10]。導(dǎo)師的身份不同旁人，他們與研究生的關(guān)系最為密切，是研究生整個學(xué)習(xí)階段接觸最多和交流最多的人，在教育中擁有獨特的地位和優(yōu)勢。根據(jù)我國研究生導(dǎo)師制度，不少學(xué)生都是慕名而來，導(dǎo)師是學(xué)生的偶像，因此，由于導(dǎo)師身份的特殊性，在很大程度上研究生對于自己導(dǎo)師的接受度要比別人高得多，因而研究生期間導(dǎo)師對研究生的影響力是巨大的，研究生在與自己導(dǎo)師日常溝通接觸的過程中，慢慢會受其影響，使得自己的思維方式、處事方法與自己導(dǎo)師愈發(fā)相似，并且這種影響將在畢業(yè)之后持續(xù)，直至影響終身。因此，無論是在學(xué)業(yè)方面，還是人文素養(yǎng)、思想政治素養(yǎng)、綜合素質(zhì)方面，導(dǎo)師對學(xué)生的影響都是其他教育方式不可比擬的。

2.3 導(dǎo)師在研究生思想政治教育中的作用

教育部頒布的《關(guān)于進(jìn)一步加強和改進(jìn)研究生思想政治教育的若干意見》明確指出，研究生思想政治教育是研究生教育工作的重要組成部分[11]。隨著研究生教育的迅猛發(fā)展,研究生數(shù)量劇增,如何做好研究生思想政治工作是當(dāng)前高校研究生教育面臨的重要課題。導(dǎo)師不僅是知識的傳播者，更是人格的垂范者、行為的楷模者，在研究生思想政治教育工作中具有不可替代的重要作用。作為研究生學(xué)習(xí)和模仿的重要參照，導(dǎo)師的榜樣力量、人格魅力和精神感染在研究生培養(yǎng)中起著潛移默化的作用。觀察一下心態(tài)浮躁、消極，甚至學(xué)術(shù)觀點和傾向不健康，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)踏實學(xué)術(shù)精神的導(dǎo)師，往往會發(fā)現(xiàn)他所帶的研究生或多或少存在理想、信念迷惘，缺乏學(xué)習(xí)興趣和動力，個人實用主義傾向性強等現(xiàn)象。“學(xué)高為師，身正為范”，導(dǎo)師的榜樣與模范作用會影響研究生的一生。因此，作為一名導(dǎo)師應(yīng)牢固樹立“育人為本，德育為先”的理念，加強自我修養(yǎng)，用嚴(yán)謹(jǐn)求實的治學(xué)態(tài)度和勤奮刻苦的敬業(yè)精神去影響和感染學(xué)生，充分發(fā)揮其在思想政治教育中的作用。

3 導(dǎo)師的指導(dǎo)限度

導(dǎo)師對研究生的指導(dǎo)一般包括學(xué)術(shù)指導(dǎo)和人生指導(dǎo)。在學(xué)術(shù)指導(dǎo)方面，導(dǎo)師不應(yīng)干涉研究生的學(xué)習(xí)自由與學(xué)術(shù)自由；在人生指導(dǎo)方面，導(dǎo)師不應(yīng)干涉研究生個人價值選擇自由[10]。然而現(xiàn)實中往往存在兩種極端，導(dǎo)師要么對研究生進(jìn)行放羊式管理，實則放任自流，疏于指導(dǎo)；要么對研究生學(xué)習(xí)、研究甚至人身嚴(yán)加控制[10]。這兩種方式很顯然都不能給予學(xué)生正確合理的指導(dǎo)與教育。過松則失去了教育的意義，過嚴(yán)則會適得其反。導(dǎo)師的指導(dǎo)是種平衡的藝術(shù)，要在二者之間找到恰當(dāng)?shù)钠胶恻c，既要適當(dāng)管教又要給予充分自由。醫(yī)學(xué)是與生命相關(guān)的學(xué)科，導(dǎo)師在教育過程中更要把握好其中的度，既不能任其自流更不能包辦代替，無論在學(xué)業(yè)還是人生指導(dǎo)上都要給予恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，以為國家培養(yǎng)出優(yōu)秀的衛(wèi)生事業(yè)人才。

[1]淺談數(shù)字信息時代研究生思想政治教育之創(chuàng)新[A].教育教學(xué)論壇，2016，29(2)：1694.

[2]醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生功能失調(diào)現(xiàn)狀及對幸福感影響的調(diào)查[C].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2016，2(7)：03.

[3]關(guān)于研究生讀研動機與發(fā)展?fàn)顩r的調(diào)查研究_以X大學(xué)為例[A].揚州大學(xué)學(xué)報，2016，2(5)：5.

[4]淺談碩士研究生就業(yè)觀念的樹立[A].教育教法探討與實踐，2016，2(5)：52.

[5]研究生培養(yǎng)質(zhì)量的現(xiàn)狀分析及改進(jìn)對策_(dá)基于四川大學(xué)商學(xué)院的調(diào)查分析[A].河北農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報，2016，10(5)：69.

[6]關(guān)于改革我國研究生教育投入體制機制的政策建議報告.北京大學(xué)中國教育財政科學(xué)研究所，2012(3).

[7]在校碩士生對研究生教育的滿意度研究_基于對S大學(xué)在校碩士生的調(diào)查[A].高等財經(jīng)教育研究，2095-106X(2016)02-0025-08

[8]導(dǎo)師負(fù)責(zé)制在研究生培養(yǎng)中的作用及問題探析[B].天津科技大學(xué)，2009,25(2):167.

[9]導(dǎo)師對研究生培養(yǎng)質(zhì)量影響力的調(diào)查研究_以西南大學(xué)為例.產(chǎn)業(yè)與科技論壇，13SWDJJD13

[10]論導(dǎo)師的指導(dǎo)限度.研究生教育研究[A].2016,2(5)l59

[11]《關(guān)于進(jìn)一步加強和改進(jìn)研究生思想政治教育的若干意見》.教思政，[2010]11號.

1007-4287(2017)01-0189-03

吉林大學(xué)研究生思想政治教育工作研究課題(編號：2014YSZ10)

崔立晶(1965-),副研究員,教學(xué)管理。

2016-03-25)

*通訊作者