順德區(qū)公共場(chǎng)所用品用具衛(wèi)生狀況調(diào)查與研究

李柱鋒，高建民，潘健明，老倩群，陳偉東，劉倩怡

佛山市順德區(qū)疾病預(yù)防控制中心，廣東佛山 528300

近年來(lái)，隨著順德區(qū)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，經(jīng)商旅游往來(lái)人員顯著增多，帶動(dòng)了該區(qū)各類(lèi)公共場(chǎng)所的迅猛發(fā)展。雖然近年來(lái)公共場(chǎng)所的各項(xiàng)設(shè)施越來(lái)越完善，衛(wèi)生質(zhì)量也越來(lái)越高，但仍存在一定的衛(wèi)生問(wèn)題，因此，對(duì)公共場(chǎng)所用品用具的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行調(diào)查，具有非常重要的價(jià)值[1]。為摸清順德區(qū)公共場(chǎng)所用品用具的使用情況和污染現(xiàn)狀，正確評(píng)估公共場(chǎng)所用品用具的衛(wèi)生狀況，現(xiàn)將相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況分析如下。

1 材料和方法

1.1 資料來(lái)源

資料采集于2014—2016年順德區(qū)疾病預(yù)防控制中心對(duì)轄區(qū)公共場(chǎng)所用品用具的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)結(jié)果。

1.2 檢測(cè)項(xiàng)目和檢測(cè)方法

檢測(cè)項(xiàng)目包括杯具的大腸菌群、毛巾等布草類(lèi)用品的細(xì)菌總數(shù)和大腸菌群、洗手盆等潔具類(lèi)的金黃色葡萄球菌、美發(fā)美容工具類(lèi)的大腸菌群和金黃色葡萄球菌等,監(jiān)測(cè)方法依照《公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢驗(yàn)方法》執(zhí)行，細(xì)菌總數(shù)和大腸菌群分別采用《涂抹法》和《發(fā)酵法》；金黃色葡萄球菌依照GB/T18204.7-2000執(zhí)行。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

依照公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，所檢樣品的任一項(xiàng)目檢測(cè)超標(biāo)均為不合格，有不合格樣品則判定為不合格場(chǎng)所。

2 監(jiān)測(cè)結(jié)果

2014—2016年共監(jiān)測(cè)旅業(yè)、文化娛樂(lè)、公共浴室以及美發(fā)美容共1 311間，合格率75.51%，共監(jiān)測(cè)用品用具13 331份，合格率為97.04%。2014—2016年間的公共場(chǎng)所監(jiān)測(cè)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=14.2，P＜0.05），用品用具監(jiān)測(cè)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=48.24，P＜0.05），2016年總體衛(wèi)生狀況較前兩年情況改善，見(jiàn)表1。

表1 順德區(qū)2014—2016年公共場(chǎng)所用品用具總體比較

2014—2016年各類(lèi)公共場(chǎng)所監(jiān)測(cè)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=583.66，P＜0.05），旅業(yè)合格率最高，文化娛樂(lè)和公共浴室合格率相近，美發(fā)美容合格率最低。見(jiàn)表2。

表2 順德區(qū)2014—2016年各類(lèi)公共場(chǎng)所的比較

2014—2016年的食具類(lèi)監(jiān)測(cè)合格率為97.78%，布草類(lèi)監(jiān)測(cè)合格率為94.90%，潔具類(lèi)監(jiān)測(cè)合格率為99.67%，美發(fā)美容工具監(jiān)測(cè)合格率為95.49%，各類(lèi)用品用具的衛(wèi)生狀況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=163.21，P＜0.05），潔具類(lèi)合格率最高，布草類(lèi)合格率最低，見(jiàn)表3。

表3 順德區(qū)2014—2016年各類(lèi)用品用具的比較

2014—2016年食具類(lèi)監(jiān)測(cè)結(jié)果年度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.86，P＞0.05）；布草類(lèi)監(jiān)測(cè)結(jié)果年度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=45.71，P＜0.05），2016 年合格率最高；潔具類(lèi)監(jiān)測(cè)結(jié)果年度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.45，P＜0.05），2014年合格率最高；美發(fā)美容工具監(jiān)測(cè)結(jié)果年度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=33.40，P＜0.05），2014 年合格率最高。 見(jiàn)表 4。

表4 順德區(qū)2014—2016年各類(lèi)用品用具的年度比較

3 討論

資料結(jié)果分析顯示，2014—2016年共監(jiān)測(cè)旅店業(yè)、文化娛樂(lè)場(chǎng)所、公共浴室以及美發(fā)美容店共1 311間，監(jiān)測(cè)用品用具13 331份，用品用具合格率為97.04%，反映該區(qū)公共場(chǎng)所用品用具總體衛(wèi)生狀況良好，但個(gè)別行業(yè)和部分用品用具仍然發(fā)現(xiàn)不合格情況，提示該區(qū)的公共場(chǎng)所用品用具衛(wèi)生狀況有待進(jìn)一步改善。食具類(lèi)不合格原因是消毒設(shè)施不健全、缺乏專(zhuān)用的消毒間和保潔柜等，存在沒(méi)有按規(guī)定要求消毒食具或已消毒食具未能保潔存放造成交叉污染；布草類(lèi)多由外包企業(yè)承擔(dān)清洗消毒，消毒效果有待追蹤，運(yùn)送和保潔過(guò)程亦可能存在污染環(huán)節(jié)；美發(fā)美容工具合格率逐年下降，可能是美發(fā)美容場(chǎng)所數(shù)量較多，衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率較低，個(gè)別企業(yè)未能?chē)?yán)格執(zhí)行一客一消毒；娛樂(lè)場(chǎng)所的從業(yè)人員流動(dòng)非常頻繁，由于培訓(xùn)不到位或缺乏培訓(xùn)等，也會(huì)導(dǎo)致從業(yè)人員的衛(wèi)生意識(shí)淡薄，從而在衛(wèi)生管理方面出現(xiàn)紕漏[2]。因此，今后衛(wèi)生監(jiān)督工作重點(diǎn)除加強(qiáng)日常監(jiān)督管理外，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，告知其法定責(zé)任和義務(wù)，只有雙管齊下，才能有效防止公共場(chǎng)所用品污染導(dǎo)致危害公眾健康事件的發(fā)生，保障消費(fèi)者健康[3]。此外，各類(lèi)公共場(chǎng)所要充分認(rèn)識(shí)公共衛(wèi)生的重要意義，應(yīng)由只追求經(jīng)濟(jì)效益轉(zhuǎn)向提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益的思維轉(zhuǎn)變，抓緊抓實(shí)衛(wèi)生管理，規(guī)范衛(wèi)生作業(yè)流程，完善硬件設(shè)施和設(shè)備改造。

[1]唐立吉.來(lái)賓市2013年城區(qū)公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(11):169-171.

[2]陳麗瓊，張景平，段麗芳.龍巖市城區(qū)公共場(chǎng)所用品用具衛(wèi)生狀況分析[J].海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2014,20(5):59-60.

[3]郭瓊?cè)A.2016年雨城區(qū)公共場(chǎng)所用品用具微生物檢測(cè)結(jié)果分析[J].應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2017,23(4):333-334.