從“立說”看初心
——中國經(jīng)濟改革研究基金會理事長宋曉梧訪談錄

文/本刊記者 劉允海 李曉楠

從“立說”看初心
——中國經(jīng)濟改革研究基金會理事長宋曉梧訪談錄

文/本刊記者 劉允海 李曉楠

采訪中國經(jīng)濟改革研究基金會理事長宋曉梧，突出的感覺是他對中國醫(yī)療保險研究會成立十年來的主要情況、特別是取得的成績了如指掌，并且給予了充分肯定和真誠的點贊。下面的一段開場白，講訴的是實情，表達的是真情，體現(xiàn)的是感情：

在我國，醫(yī)療保險研究工作同醫(yī)保制度的改革和建設(shè)一樣，是一項開創(chuàng)性的事業(yè)。中國醫(yī)療保險研究會的成立，為我國的醫(yī)療保險研究工作開創(chuàng)出一個新局面，已初步建成一個組織網(wǎng)絡(luò)日趨健全、多層論壇（研究會組織舉辦的國家級論壇與西部、東部、中部等區(qū)域論壇，各省舉辦的論壇等）配套聯(lián)動、環(huán)環(huán)相互協(xié)調(diào)配合、整體運行彰顯高效的有機體系。作為曾經(jīng)多年從事醫(yī)改工作的同行和中國醫(yī)療保險研究會兩屆顧問，我感到由衷地高興和欣慰！講到這里，曉梧理事長話鋒一轉(zhuǎn)說：我今天主要想就研究會在“立說”上的創(chuàng)新給予點贊。

為百姓健康立說

曉梧理事長介紹說，十年前的今天，中國醫(yī)療保險研究會確立了“聚賢、納言、立說、獻策”的辦會宗旨。對于這個宗旨的內(nèi)涵，中國醫(yī)療保險研究會會長王東進同志在研究會的成立大會上作了深刻闡述，明確提出“為百姓健康立說”，強調(diào)“這是立說的旗幟，是立說的要旨和要義”。之后，他又多次強調(diào)這一要旨和要義。例如，2008年，他把“為百姓健康立說”，寫進當(dāng)年他為《中國醫(yī)療保險》雜志創(chuàng)刊號撰寫的“發(fā)刊詞”中；2016年11月17日，他在雜志社召開的創(chuàng)刊八周年編委擴大會上的講話中，再次強調(diào)“只有為百姓健康立說，立說才有靈魂和生命力，才能真正立得起來，靠得住”。曉梧理事長接著分析說，東進會長關(guān)于“為百姓健康立說”的概念，在十年前是首創(chuàng)，與今天實施的“健康中國戰(zhàn)略”高度契合；正是由于“為百姓健康立說”的宗旨提得早，且初心不變，一以貫之地堅持下來，促進了醫(yī)療保險研究領(lǐng)域立說的健康發(fā)展，成效凸顯。

領(lǐng)軍人的立說

“東進會長還堅持每期寫一篇文章？”采訪曉梧理事長時，剛一落座，他便首先問起了記者。

王東進會長為《中國醫(yī)療保險》雜志這本月刊的“大勢縱論”欄目每期寫一篇文章。從2008年10月創(chuàng)刊至今，已堅持近9年未間斷。到今年6月，本刊共出版105期，東進會長共發(fā)表文章110篇。有位教授問他哪來的這股勁，東進會長回答：“我就是要把這本雜志搞上去，讓它為全民健康發(fā)引領(lǐng)之聲，助精準之力?！?/p>

當(dāng)?shù)玫接浾呖隙ǖ幕卮鸷蜕厦娴慕榻B時，曉梧理事長的敬佩之情油然而生，連聲說“不容易，很不容易，也就是東進會長能做到”。

如果說實現(xiàn)每期一篇的頻率難能可貴，那么，實現(xiàn)每篇優(yōu)秀的品質(zhì)更可貴。為了不斷提升雜志質(zhì)量，雜志社于2012年底成立了“社外評刊委員會”，評刊委從雜志社之外的專家學(xué)者和實際工作者中選聘，共16人組成，有教授、人社部門及經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)人、醫(yī)院醫(yī)保辦負責(zé)人。實行每期必評、每篇必評的制度，評刊方式為“背靠背”。從2013年第一期開評，到今年5月，共評刊53期，東進會長的53篇文章均被高票評為優(yōu)秀。

對此，曉梧理事長點贊道：東進會長是我國醫(yī)保制度改革的設(shè)計者之一，是我國職工基本醫(yī)保制度實施的主要組織領(lǐng)導(dǎo)者之一，是國務(wù)院城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度試點評估專家組組長，十年來每年都到十幾個省的幾十個統(tǒng)籌地區(qū)搞調(diào)研，對改革實情有深度把握和全面了解，這些因素疊加起來就形成了巨大優(yōu)勢。綜合能力和水平的優(yōu)勢必然轉(zhuǎn)化為文章的優(yōu)秀。

由于東進會長的文章均在“大勢縱論”欄目發(fā)表，這個欄目漸漸成了名專欄。在東進會長的領(lǐng)導(dǎo)和努力下，《中國醫(yī)療保險》雜志的辦刊質(zhì)量不斷提升，發(fā)行量不斷增加，從創(chuàng)刊時的6000冊發(fā)展到近幾年的8萬冊左右。聽到這些介紹后，曉梧理事長對記者說：“我是你們這本雜志的忠實讀者，東進會長的文章我每篇必看，每篇都有新看點，但又萬變不離其宗?！睍晕嗬硎麻L進一步解釋道：一是不離“為百姓健康立說”之宗，點贊改革創(chuàng)新成果，他總要說透對百姓健康的促進；剖析錯誤的觀點，他總是指出與百姓健康的距離，對百姓健康的損害。二是不離敢擔(dān)當(dāng)?shù)呢?zé)任感和使命感。敢說真話、實話是東進會長的品格，在他的文章中體現(xiàn)得淋漓盡致，看了解渴，從而提振敢擔(dān)當(dāng)?shù)挠職?。三是不離據(jù)數(shù)論理、以案論理的撰文之道，他的文章沒有套話，信息量大、引用的古今中外的案例多有其鮮明特點，讀他的文章總能收到長知識、開眼界、明道理等三重效果。四是不離守正與創(chuàng)新。堅守社會醫(yī)療保險的基本原理、基本方針、基本制度（法律制度）等“三基”定力，是東進會長文章的鮮明主線，同時對創(chuàng)新的論述、補短板和建機制的論述也入木三分，在時下迷思泛濫的背景下，讀東進的文章大有裨益。

曉梧理事長對東進會長和醫(yī)保研究會之所以如此了解，如此親切，源于醫(yī)保工作的緣份。他介紹說：1996年，我從當(dāng)時的勞動部勞動科學(xué)研究院調(diào)到國家體改委分配和社會保障司任司長兼任國務(wù)院職工醫(yī)療保險制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任時，東進同志也剛從河北升任國家體改委副主任，并主管我們司的工作，我有幸在東進同志的直接領(lǐng)導(dǎo)下工作了兩年。1998年國務(wù)院機構(gòu)改革，東進同志到當(dāng)時新成立的勞動保障部任副部長，主管職工醫(yī)療保險制度改革，我留在國務(wù)院體改辦，擔(dān)任“醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥”三項制度綜合配套改革部級協(xié)調(diào)小組工作班子負責(zé)人。在這前后，組織起草過《國務(wù)院關(guān)于職工醫(yī)療保險制度改革擴大試點的意見》《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》等多項中央、國務(wù)院重要醫(yī)保政策文件，還和東進同志一起參加過兩江試點、“三改并舉”等。前前后后，我們在一起共事的時間有七八年。曉梧理事長感言：“共同的事業(yè)凝結(jié)成共同的初心，不忘初心，使我對醫(yī)療保險工作一直有一種特殊的醫(yī)改情結(jié)。”

立足實踐的立說

“以改革實踐作為立說的舞臺，立說才有取之不竭的源泉。”曉梧理事長說，這是東進會長一貫堅持的立說之道。我理解，其要義有兩點：一是，要將立說根植于改革實踐，來自于改革實踐，反映和服務(wù)于改革實踐，把到實踐中做調(diào)查研究作為立說的基本路徑；二是，要讓廣大的改革實踐者和親歷者積極參與立說，成為立說的依靠力量。

曉梧理事長對中國醫(yī)療保險研究會開展的優(yōu)秀論文征集和評選活動贊賞有加，稱其有“四創(chuàng)新”：一是優(yōu)秀論文征集是依靠和發(fā)動改革實踐者立說的一種成本低、產(chǎn)出高的效率效益之路，是立說方式的創(chuàng)新，在各研究會中獨樹一幟；二是每年組織開展優(yōu)秀論文征集活動，可以及時發(fā)現(xiàn)新觀點、新才俊、新建議，豐富理論研究成果，是立說質(zhì)量的積聚、立說路徑的創(chuàng)新；三是把智庫式立說與群眾性立說結(jié)合起來，可以收到相互促進的作用，提升研究的整體水平，是征集體系的創(chuàng)新；四是征集對象面向以醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三醫(yī)系統(tǒng)為主的社會各界，覆蓋范圍廣，參與人數(shù)多，論文征集成了政策宣傳和政策學(xué)習(xí)有效結(jié)合的抓手，是醫(yī)保政策宣傳形式和機制的創(chuàng)新。

破解難點的立說

“我們常說醫(yī)療保險是世界性難題，這個難題在中國不僅存在，而且難度更大?！睍晕嗬硎麻L認為：我國老齡化來勢猛，如何緩解其對職工醫(yī)保基金帶來的壓力、如何保持基本醫(yī)療保險資金收支平衡，是一道尚需系統(tǒng)研究的問題；建立真正的分級診療制度，目前仍面臨體制機制上的種種障礙，表面看，基層太弱，無力承擔(dān)首診任務(wù)，但其根源在于管辦不分的醫(yī)療體制，只要醫(yī)生是醫(yī)院的人、醫(yī)院是衛(wèi)生部門的附屬機構(gòu)，大醫(yī)院的人就流動不起來，社區(qū)的醫(yī)生就穩(wěn)定不下來，強基層就難以實現(xiàn)；“三醫(yī)聯(lián)動”是醫(yī)改和醫(yī)保制度建設(shè)的要求，但目前的狀況是三醫(yī)分動或亂動，有的還走向另一個極端，搞起了三醫(yī)合一；城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度整合中的管理體制歸屬問題尚未全面解決，導(dǎo)致少數(shù)地方的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保依然處在分割狀態(tài)，與整體性、統(tǒng)一性和協(xié)同性的要求背道而馳，等等。

曉梧理事長希望：“中國醫(yī)療保險研究會作為推動我國醫(yī)保和醫(yī)改事業(yè)發(fā)展不可或缺的重要力量和智庫，應(yīng)以敢于擔(dān)當(dāng)?shù)氖姑杏y而上，砥礪前行，在第一個十年的基礎(chǔ)上，為第二個十年續(xù)寫更加絢麗的新篇章?！?/p>

采訪結(jié)束時，曉梧理事長深情地握著記者的手說：作為中國醫(yī)療保險研究會的老朋友，我將繼續(xù)關(guān)注醫(yī)保研究會的動態(tài)，共同助力醫(yī)保事業(yè)的新發(fā)展，用我們共同的初心，為實現(xiàn)更加公平更可持續(xù)的醫(yī)保制度建設(shè)目標，造福百姓健康而努力！