楊 宏,趙溪雁,胡曉榮,肖 陽,張小微
(西安力邦臨床營養(yǎng)股份有限公司研發(fā)部,西安 710065)
β-基-β-基丁酸鈣在食品中的應用現(xiàn)狀
楊 宏,趙溪雁,胡曉榮,肖 陽,張小微
(西安力邦臨床營養(yǎng)股份有限公司研發(fā)部,西安 710065)
目前新資源食品原料β-基-β-基丁酸鈣在食品中的應用廣泛,其應用主要是基于其可以促進肌肉合成,減少肌肉蛋白降解等。文章綜述了β-基-β-基丁酸鈣在食品中的應用現(xiàn)狀,包括在動物營養(yǎng)、運動營養(yǎng)以及在特殊醫(yī)學用途配方食品中的應用等。
新資源食品;β-基-β-基丁酸鈣;運動營養(yǎng);特殊醫(yī)學用途配方食品
目前β-基-β-基丁酸鹽類在動物營養(yǎng)、運動營養(yǎng)等領域應用廣泛[2-3]。近年來,β-基-β-基丁酸鹽在臨床應用研究中有較高的關注度,大量研究表明,β-基-β-基丁酸鈣(CaHMB)具有預防肌肉減少,增加肌肉蛋白合成的作用[4-5]。多種消耗性疾病如腫瘤、肌肉衰減綜合征、創(chuàng)傷、燒傷等都伴隨有肌肉的流失。β-基-β-基丁酸鹽已被多次實驗應用在臨床上用于腸內營養(yǎng)支持[6-10],其在特殊醫(yī)學用途配方食品中的應用也將成為新的研究熱點。
根據《中華人民共和國食品安全法》和《新資源食品管理辦法》,我國2011年第1號公告批準β-基-β-基丁酸鈣作為新資源食品,規(guī)定其食用量為≤3g/d。其質量要求:β-基-β-基丁酸含量77%~82%、鈣 12%~16%、水分為5%~7.5%,其使用范圍為運動營養(yǎng)食品及特殊醫(yī)學用途配方食品,孕婦、哺乳期婦女、嬰幼兒及兒童不宜食用。
β-基-β甲基丁酸(HMB)是亮氨酸的代謝產物。支鏈氨基酸構成了肌肉中30%以上的蛋白質,其中的亮氨酸是骨骼肌與心肌中唯一可調節(jié)蛋白質周轉的氨基酸,可以調節(jié)肌肉合成、預防蛋白質降解及運動損傷的恢復等。β-基-β甲基丁酸發(fā)揮作用的可能機制與調節(jié)蛋白質周轉和維護細胞膜完整性有關。研究表明,HMB具有減少蛋白降解和增加蛋白合成的作用[11-13]。
CaHMB是HMB常見的補充形式之一,目前是我國衛(wèi)生部新批準的新資源食品原料,其安全性已經被廣泛的研究過。在一項依據食品藥品管理局的研究中,依據人類等效劑量,讓大鼠每天攝入CaHMB,占總飲食量的5%。服用91d無明顯損傷。人體實驗中,每日攝食6g HMB,食用1個月后未發(fā)現(xiàn)對膽固醇、血紅蛋白、白細胞、血糖水平、肝臟和腎臟功能有任何影響[14]。Baier[15]研究了老年人每日食用2~3g CaHMB配以氨基酸混合物,食用1年后未在肝臟血液和腎臟及血脂中發(fā)現(xiàn)變化。有研究對CaHMB毒理性進行分析,以人和動物實驗相結合,從致死率、臨床觀察、體重、攝食量及臨床、解剖病理等方面評價,實驗證實補充HMB安全可靠,無毒副作用。多數(shù)研究HMB在0.5~3.0g/d,3.0g/d的劑量是推薦的補充量。人服用CaHMB后血清HMB達到峰值的時間與服用劑量有關,一般在1~2h內,半衰期約為2.5h。相比于1次服用高劑量的HMB,分次服用效果更佳,日推薦3次服用HMB,有助于更好地發(fā)揮其作用[16-17]。
研究表明,在肉用家禽中應用CaHMB可以提高生長性能、增加瘦肉含量,從而有效增加肉品產量,并且添加了CaHMB的飼料,可改善畜禽生長、增強動物免疫。CaHMB是較理想的畜禽肌肉強效劑,能促進畜禽肌肉生長,提高抗病能力和免疫能力[18-19]。郭俊清[20]等選用健康內蒙古白絨山羊,在基礎飼糧基礎上添加不同濃度的CaHMB和亮氨酸,結果表明飼料中添加亮氨酸、CaHMB可以提高機體血清溶菌酶含量,提高血清中免疫球蛋白含量,增強機體的免疫機能。中國農業(yè)科學院飼料研究所研究了通過胚蛋給養(yǎng),添加不同水平的CaHMB對肉仔雞生長性能、肌肉發(fā)育等變化影響,研究表明,CaHMB可促進雄性肉仔雞生長前期的平均日增重和肌肉發(fā)育[21]。
研究表明,運動后食用β-基-β-基丁酸鈣不僅可以加速肌肉組織的修復,還可以促進肌肉體積增長,增長耐力,提高力量[22-23]。2013年10月國際運動營養(yǎng)學會(ISSN)對HMB作為營養(yǎng)補充劑的文獻進行了嚴謹詳細的分析,做出如下聲明:①對于訓練或未訓練的人群因運動所致的骨骼肌損傷,HMB可減輕肌肉損傷,促進恢復。②訓練并補充HMB,運動員將受益。③鍛煉開始前補充HMB,持續(xù)2周,可起到最佳效果。④訓練或未經訓練的人群進行合適的運動,同時每日補充38mg/kg·BMI的HMB可促進骨骼肌生長,增強肌肉強度和力量。⑤HMB的作用效果包括減少蛋白降解和增加蛋白合成[24]。2015年12月30日國家衛(wèi)計委發(fā)布GB 24154-2015《食品安全國家標準 運動營養(yǎng)食品通則》中建議在速度力量類產品中添加β-基-β-基丁酸鈣,并建議β-基-β甲基丁酸鈣的每日使用量為1~3g/d[25]。
特殊醫(yī)學用途配方食品在糾正代謝失衡、減少感染等并發(fā)癥、增強各種治療手段的效果、促進恢復,從而縮短住院時間、改善患者生活質量等方面具有重要臨床意義[26-28]。
4.1 在創(chuàng)傷、感染、手術等應激狀態(tài)中的應用
在創(chuàng)傷、手術等應激條件下,機體處于高代謝狀態(tài),蛋白質分解增加、負氮平衡。嚴重應激時,負氮平衡可持續(xù)較久。應激患者的蛋白質既有破壞和分解的加強,也有合成的減弱。應激條件下機體可因消耗過多自身組織而導致體重下降、負氮平衡、創(chuàng)面愈合遲緩和抵抗力降低等不良后果,從而影響患者的預后。在患者腸內營養(yǎng)支持中合理運用特殊醫(yī)學用途配方食品,可以糾正負氮平衡,改善患者的營養(yǎng)狀態(tài),幫助營養(yǎng)不良的患者安全度過創(chuàng)傷、手術等應激狀態(tài),保證術后患者的營養(yǎng)需求,維持并改善機體有效的代謝、機體組織、器官功能等[29-30]。多項研究表明,CaHMB具有加速蛋白合成,減緩蛋白質消耗等作用,CaHMB與谷氨酰胺、精氨酸等聯(lián)合使用,可以改善患者的負氮平衡,對創(chuàng)傷、手術等的恢復起到積極作用[31]。Williams等[32]報道,給35例70歲以上健康老年人每日服用14g谷氨酰胺、3gCaHMB和14g精氨酸,對照組服用等氮、等能量的非必需氨基酸,14d后發(fā)現(xiàn)膠原蛋白合成顯著增加,意味著可以用于患者的創(chuàng)傷修復。Sipahi等[33]報道,給11例糖尿病透析患者每日服用2.6gHMB、14.8g谷氨酰胺和14.8g精氨酸,對照組為激素和高壓氧艙治療,28d后發(fā)現(xiàn)傷口的面積和深度都得到顯著改善。
針對創(chuàng)傷修復類的特殊醫(yī)學用途配方食品,國外已有相應的產品推出,如美國某品牌產品,作為特定全營養(yǎng)配方食品適用于燒燙傷、創(chuàng)傷、褥瘡、手術及傷口復原患者,配方中每份24g中含有β-基-β-基丁酸鈣1.5g、L-氨酰胺7g、L-氨酸7g,可促進傷口愈合,有助于患者的創(chuàng)傷修復和愈合。臨床試驗表明,每天使用2包基速得連續(xù)使用14d,相較于對照組更能提供蛋白營養(yǎng)補給,幫助手術治療前后、傷口與肌肉復原營養(yǎng)支持[34]。
4.2 在肌肉衰減綜合癥中的應用
少肌癥在老年人中非常普遍,在60~70歲老年人群中發(fā)病率為5%~13%,80歲以上為11%~50%,隨年齡增加,發(fā)病率升高,有研究表明,45%美國老年人患有少肌癥,約20%老年人由于少肌癥所致的骨骼肌功能減退而處于功能殘疾狀態(tài),從而導致跌倒發(fā)生率增加,由跌倒引起的意外死亡率增加[35-37]。
研究表明,CaHMB具有預防肌肉減少,增加肌肉量的作用,近年來被應用于臨床上肌肉消耗的改善研究中[38]。大量研究發(fā)現(xiàn),在老年女性中,HMB/ARG/LYS的混合物(HMB、精氨酸、賴氨酸(的營養(yǎng)混合物)可以顯著地增加蛋白質合成,改善體成分,增加去脂體重,增強肌肉力量[39]。Flakoll采用了一個12W的隨機、雙盲性的實驗,實驗對象為平均年齡為76.7的老年女性,對每日攝入2g CaHMB和5g精氨酸、1.5g賴氨酸(樣本數(shù)為27),和安慰劑(由糊精、維生素C組成等熱量的,樣本數(shù)14,或由非必須氨基酸、維生素C組成的等熱量、等氮混合物,樣本數(shù)14)對老年女性產生的影響進行了分析比較。實驗進行12W后,與安慰劑組相比,攝取HMB和必需氨基酸組的蛋白質合成增加了20%,去脂體重顯著增加(P=0.08),膝關節(jié)屈肌力量和握力也顯著增加[40]。
目前,CaHMB在特殊醫(yī)學用途配方食品中肌肉衰減綜合癥類的應用尚在研究中,《特殊醫(yī)學用途配方食品通則(征求意見稿)》中對特定全營養(yǎng)配方食品中的各類疾病所需營養(yǎng)素做出了配方規(guī)定。其對肌肉衰減綜合征患者的全營養(yǎng)配方食品規(guī)定:應選用優(yōu)質蛋白質,添加亮氨酸或β-基-β-基丁酸鹽類,亮氨酸含量應不低于0.36mg/100kcal,或β-基-β-基丁酸鹽類不低于1.5mg/100kcal,可添加其他必須氨基酸。針對增加肌肉蛋白合成,國外已有相應的特醫(yī)食品,如美國雅培的“EAS MUSCLE ARMOR”,其宣傳為“減少肌肉細胞凋亡,增加蛋白質合成”。其配方中每30g中含有CaHMB1.5g、L-氨酰胺7g、L-氨酸7g,作為日常膳食補充可促進肌肉蛋白合成。
考慮到亮氨酸在人體內轉化代謝等因素,國內多家腸內營養(yǎng)制劑公司已考慮添加CaHMB在特定全營養(yǎng)配方食品,產品可用于老年肌肉衰減患者的營養(yǎng)補充或飲食替代。產品配方中可采用CaHMB與精氨酸、賴氨酸復配的組合形式,可添加優(yōu)質蛋白(如乳清蛋白等)優(yōu)化配方。CaHMB聯(lián)合精氨酸、賴氨酸等組合配方,在少肌癥中可明顯改善肌肉蛋白質衰減,促進蛋白合成,有效改善老年人的營養(yǎng)狀況。
目前,新資源食品原料β-基-β-基丁酸鈣在食品中的應用廣泛,主要包括在動物營養(yǎng)、運動營養(yǎng)以及在特殊醫(yī)學用途配方食品中的應用等。CaHMB的應用主要是基于其可以促進肌肉合成,減少肌肉蛋白降解等。動物營養(yǎng)中CaHMB對肉用家禽體重和肌肉發(fā)育具有促進作用,改善動物生長性能、增加瘦肉含量;運動營養(yǎng)中CaHMB可以促進肌肉體積增大,增加肌肉力量并改善運動后肌肉的修復;在特殊醫(yī)學用途配方食品的使用中,CaHMB可以促進肌肉蛋白合成,減少肌肉蛋白消耗,減緩應激狀態(tài)下蛋白損失。隨著各項研究的深入進行,新資源食品原料CaHMB將在食品中得以廣泛應用?!?/p>
[1]孟津,孔祥煥,許正坦,等.β-基-β-基丁酸鈣生產技術的改進[J].山東化工,2009,29(5):7-9.
[2]Siwicki A K,F(xiàn)uller JC JR,Nissen S,et al.Effect of HMB on in vitro proliferative responses of sheatfish and catfish lymphocytes stimulated by mitogens[J].Acta Veterinaria Brno,2004(73):119-122.
[3]Wilson JM,Lowery RP,Joy JM,et al.The effects of 12 weeks of beta-hydroxy-beta-methlbutyrate free acid supplementation on muscle mass,strength,and power in resistance-trained individuals:a randomized,double-blind,placebo-controlled study[J].European Journal of Applied Physiology,2014,114(6):1217-1227.
[4]喬璇,張海軍,齊廣海,等.β-基-β-酸甲酯調控肌肉代謝的研究進展[J].動物營養(yǎng)學報,2011,23(12):2064-2070.
[5]NISSEN S,SHARP R,RAY M,et al.Effect of leucine metabolite β-hydroxy-β-methylbutyrate on muscle metabolism during resistance-exercise training[J].Journal of Applied Physiology,1996,81(5):2095-2104.
[6]May PE,Barber A,D,Olimpio JT,et al.Reversal of cancer-related wasting using oral supplementation with acombination of beta-hydroxy-beta-methybutyrate,arginine,and glutamine[J].The American Journal of Surgery,2002,183(4):471-479.
[7]Berk L,James J,Schwartz A,et al.A randomized,double-blind,placebo-controlled trial of a beta-hydroxyl-beta-methybuyrate,glutamine,and arginine mixture for thetreatment of cancer cachexia(RTOG 0122)[J].Support Care Cancer,2008,16(10):1179-1188.
[8]Clark RH,F(xiàn)eleke G,Din M,et al.Nutritional treatment for acquired immunodeficiency virus-associated wasting using beta-hydroxy beta-methylbutyrate,glutamine,and arginine:a randomized,double-blind,placebo-controlled study[J].Journal of Parenteral and Enteral Nutrition,2000,24(3):133-139.
[9]Rathrmacher JA,Nissen S,Panton L,et al.Supplementation with a combination of beta-hydroxy-beta-methylbutyrate(HMB),arginine,and glutamine is safe and could improve hematological parameters[J].Journal of Parenteral and Enteral Nutrition,2004,28(2):65-75.
[10]Kuhls DA,Rathmacher JA,Musngi MD,et al.Beta-hydroxy-beta-methybutyrate supplement in critically ill trauma patients[J].Journal of Trauma-Injury Infection and Critical Care,2007,62(1):125-131.
[11]NISSEN S L,ABUMRAD N N.Nutritional role of the leucine metaboliteβ-hydroxy-β-methyl butyrate(HMB)[J].Journal of Nutritional Biochemistry,1997,8(6):300-311.
[12]OSTASZEWSKI P,KOSTIUK S,et al.The leucine metaboliteβ-hydroxy-β-methyl butyrate(HMB)modifies protein turnover in muscles of laboratory rats and domestic chickens in vitri[J].Journal of Animal Physiology and Animal Nutrition,2000,84(1/2):1-8.
[13]ELEY H L,RUSSELL S T,BAXTER J H,et al.Signaling pathways initiated by beta-hydroxy-beta-methylbutyrate to attenuate the depression of protein synthesis in skeletal muscle in response to cachectic stimuli[J].American Journal of Physiology:Endocrinology and Metabolism,2007,293:923-931.
[14]PHILIP M.GALLAGHER,JOHN A.CARRITHERS,MICHAEL P,et al.β-hydroxy-β-methylbutyrate ingestion,Part I:effects on strength and fat free mass[J].Official Journal of the American College of Sports Medicine,2000,3:2109-2115.
[15]Baxter J.H.,Carlos J.L,Thurmond J,et al.Dietary toxicity of calcium β-hydroxy-β-methyl butyrate(CaHMB)[J].Food and Chemical Toxicology,2005(43):1731-1741.
[16]Gabriel J Wilson,Jacob M Wilson,Anssi H Manninen.Effects of beta-hydroxy-beta-methyl butyrate(HMB)on exercise performance and composition across varying levels of age,sex and training experience[J].Nutrition and Metabolism,2008,5:1.
[17]NISSEN S,R.L.Sharp,et al.β-hydroxy-β-methyl butyrate(HMB)Supplementation in Humans Is Safe and May Decrease Cardiovascular Risk Factors[J].The Journal of Nutrition,2000,130:1937-1945.
[18]KORNASIO R,HALEVY O,KEDAR O,et al.Effect of in ovo feeding and its interaction with timing of first feed on glycogen reserves muscle growth and body weight[J].Poultry Science,2011,90(7):1467-1477.
[19]喬璇,岳洪源,計峰,等.β-基-β-基丁酸鈣對肉仔雞生長性能屠宰性能和血液激素的影響[J].中國畜牧獸醫(yī),2011,38(8):5-9.
[20]郭俊清,孫海洲,桑丹,等.過瘤胃包被亮氨酸及β-基-β甲基丁酸鈣對內蒙古白絨山羊免疫的影響[J].動物營養(yǎng)學報,2010,22(6):1762-1767.
[21]馬友彪,周梁,王晶,等.胚蛋給養(yǎng)β-基-β-基丁酸對肉仔雞生長性能、胴體組成和血漿激素指標的影響[J].動物營養(yǎng)學報,2015,27(2):588-595.
[22]彭慧慧.補充HMB對不同運動時間后大鼠骨骼肌損傷的保護作用及機制研究[D].江蘇揚州:揚州大學,2006,7-8.
[23]王啟榮,楊則宜.HMB與運動能力(綜述)[J].體育科學,2000,20(6):47-50.
[24]Jacob M Wilson,Peter J Fitschen,et al.International Society of Sports Nutrition Position Stand:beta-hydroxy-beta-methylbutyrate(HMB)[J].Journal of the International Society of Sports Nutrition,2013,10:6.
[25]國家衛(wèi)生和計劃生育委員會.GB 24154-2015食品安全國家標準 運動營養(yǎng)食品通則[S].北京:中國標準出版社,2015.
[26]國家衛(wèi)生和計劃生育委員會.GB 29922-2013 食品安全國家標準 特殊用途配方食品通則[S].北京:中國標準出版社,2013.
[27]韓軍花.特殊醫(yī)學用途配方品系列標準實施指南[M].北京:中國質檢出版社&中國標準出版社,2015:92,176.
[28]Green CJ.The Economic Impact of Disease-Related Malnutrition at Hospital Admission[J].Clinical Nutrition,2001,20(1):23-39.
[29]McClave SA,Martindale RG,Vanek VW,et al.Guidelines for the provision and assessment of nutrition support therapy in the adult critically III patient:Society of Critical Care Medicine and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition[J].Journal of Parenteral and Enteral Nutrition,2009,33:277-316.
[30]吳國豪、臨床營養(yǎng)治療理論與實踐[M].上海:上??茖W技術出版社,2015:299-290,720.
[31]Kuhls DA,Rathmacher JA,Musngi MD,et al.Beta-Hydroxy-Beta-methylbutyrate Supplementation in Critically Ill Trauma Patients[J].Journal of trauma-infection and critical care,2007,62(1):125-131.
[32]Jeremy Z.Williams,Naji Abumrad,Adrian Barbul.Effect of a Specialized Amino Acid Mixture on Human Collagen Deposition[J].Annals of Surgery,2002,236(3):369-375.
[33]Savas Sipahi,Ozkan Gungor,Mehmet Gunduz,et al.The effect of oral supplementation with a combination of beta-hydroxy-betamethylbutyrate,arginine and glutamine on wound healing:a retrospective analysis of diabetic haemodialysis patients[J].BMC Nephrology,2013,14:8.
[34]Langstein HN,Duman H,Seeling D,et al.Retrospective study of the management of chemotherapeutic extravasation injury[J].Plastic Surgery,2002,49(4):369-374.
[35]趙法汲,顧景范.營養(yǎng)與老年肌肉衰減綜合征[J].營養(yǎng)學報,2011,33(5):439-445.
[36]Rizzoli R,Reginster JY,Arnal JF,et al.Quality of life in sarcopenia and frailty[J].Calcified Tissue International,2013,93:101-120.
[37]石漢平.肌肉減少癥營養(yǎng)治療指南[J].腫瘤代謝與營養(yǎng)電子雜志,2015,2(3):32-36.
[38]Baier S,Johannsen D,Abumrad N,et al.Year-Long changes in protein metabolism in elderly men and women supplemented with a nutrition cocktail of beta-hydroxy-beta-methyrate(HMB),L-arginine,and L-lysine[J].Journal of Parenteral and Enteral Nutrition,2009,33(1):71-82.
[39]Deutz NE,Pereira SL,HaysNP,et al.Effect of β-hydroxy-β-methylbutyrate(HMB)on lean body massduring 10 days of bed rest in older adults[J].Clinical Nutrition,2013,32(5):704-712.
[40]Flakoll P,Sharp R,Baier S,et al.Effect of β-Hydroxy-β-Methylbutyrate,Arginine,and Lysine Supplementation on Strength,F(xiàn)unctionality,Body Composition,and Protein Metabolism in Elderly Women[J].Nutrition,2004,20(5):445-451.
(責任編輯 李婷婷)
Application of Beta Hydroxy-Beta-Methyl Butyric Acid Calcium in Food Industry
YANG Hong,ZHAO Xi-yan,HU Xiao-rong,XIAO Yang,ZHANG Xiao-wei
(Department of Research and Development,Xi'an Libang Clinical Nutrition Co.Ltd,Xi'an 710065,China)
As a new resource of food,Beta hydroxy-beta-methyl butyric acid calcium has been widely used in food industry.The application of the beta hydroxy-beta-methyl butyric acid calcium is based on the function,which increases protein synthesis and decreases protein degradation.The paper reviewed the application of the beta hydroxy-beta-methyl butyric acid calcium in the food industry,including the application in the animal nutrition,in the sports nutrition and in the medical food for special purpose.
new resource of food;beta hydroxy-beta-methyl butyric acid calcium;sport nutrition;the medical food for special purpose(FSMP)
國家“863”科技計劃項目“藥食同源生物資源活性成分高效利用制劑關鍵技術研究”(項目編號:2014AA022205)。
楊 宏(1984— ),男,碩士,工程師,研究方向:特殊醫(yī)學用途配方食品研發(fā)。
趙溪雁(1987— ),女,碩士,研究方向:特殊醫(yī)學用途配方食品研發(fā)及檢測。