淺談醫(yī)療設(shè)備整體搬遷的第三方承包方案

池文輝 廣州志康醫(yī)療設(shè)備有限公司 （廣東 廣州 510000）

淺談醫(yī)療設(shè)備整體搬遷的第三方承包方案

池文輝 廣州志康醫(yī)療設(shè)備有限公司 （廣東 廣州 510000）

醫(yī)療設(shè)備整體搬遷，需要精心策劃、統(tǒng)一指揮，預(yù)先制定詳細(xì)可行的搬遷方案和應(yīng)急預(yù)案，才能保障搬遷工作平穩(wěn)有序、安全高效地完成。醫(yī)療專(zhuān)業(yè)公司第三方承包方案，是醫(yī)院整體搬遷的另一種可行性方案。

醫(yī)療設(shè)備 整體搬遷 第三方承包 實(shí)施方案

1.緒言

隨著社會(huì)的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)模式的改變和醫(yī)療體制改革的不斷深入，全國(guó)各地正在加大投入，對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行改擴(kuò)建或遷址新建，以提升公立醫(yī)院綜合服務(wù)能力。由此催生了一個(gè)新任務(wù)：醫(yī)院整體搬遷。醫(yī)院整體搬遷是一個(gè)龐大而復(fù)雜的工程，如何安全、高效、平穩(wěn)地組織好醫(yī)院搬遷，是醫(yī)院管理者面臨的重大課題[1]。但是醫(yī)院設(shè)備品牌眾多，通常不同品牌的設(shè)備需要由不同的廠家技術(shù)人員搬遷，而且服務(wù)價(jià)格較高，協(xié)調(diào)、管理上有難度。而第三方專(zhuān)業(yè)公司承包方案是由一個(gè)公司組織不同的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)不同的設(shè)備搬遷，易于協(xié)調(diào)、管理，服務(wù)價(jià)格較低，因而受到越來(lái)越多的醫(yī)院青睞。

2.醫(yī)院搬遷的概念與分類(lèi)

從搬遷規(guī)模來(lái)看，醫(yī)院搬遷可分為局部搬遷和整體搬遷兩種：局部搬遷是指一個(gè)醫(yī)療區(qū)域（或功能科室）從舊的建筑區(qū)域（或建筑單體）搬遷到新的建筑區(qū)域（或建筑單體），通常是醫(yī)院在原址改擴(kuò)建后產(chǎn)生的搬遷任務(wù)，實(shí)施難度相對(duì)較低；整體搬遷是指一個(gè)醫(yī)院整體從舊的建筑群搬遷到新的建筑群，通常是醫(yī)院在整體遷址新建后產(chǎn)生的搬遷任務(wù)，實(shí)施難度相對(duì)較高[2]。

從搬遷任務(wù)來(lái)看，醫(yī)院搬遷可分為人員搬遷、物資搬遷、設(shè)備搬遷和診療服務(wù)搬遷四種：人員搬遷包括工作人員搬遷和住院病人搬遷；物資搬遷相對(duì)簡(jiǎn)單，通常是在新址預(yù)備部分新物資，舊物資事后搬遷；設(shè)備搬遷服務(wù)于病人搬遷和診療服務(wù)搬遷，通常要貫穿整個(gè)搬遷過(guò)程；診療服務(wù)搬遷通常指醫(yī)院搬遷過(guò)程中診療服務(wù)的無(wú)縫對(duì)接[3]。

3.醫(yī)療設(shè)備整體搬遷的第三方承包方案

3.1 制定搬遷設(shè)備清單

根據(jù)醫(yī)院的委托，雙方簽訂醫(yī)療設(shè)備整體搬遷承包合同，明確搬遷內(nèi)容、時(shí)限等相關(guān)責(zé)任后，共同對(duì)需要搬遷的所有醫(yī)療設(shè)備列明清單，并進(jìn)行搬遷前的性能檢查、實(shí)地拍照。我司具有各大、中、小型醫(yī)療設(shè)備的圖紙、軟件庫(kù)和維修備件庫(kù)，將根據(jù)實(shí)際搬遷的機(jī)型，對(duì)急救設(shè)備和大型設(shè)備的資料進(jìn)行調(diào)出，以防應(yīng)急維修之需要。

3.2 制定搬遷責(zé)任人和聯(lián)系人清單

公司方設(shè)搬遷總負(fù)責(zé)人1名，通常由總經(jīng)理親自擔(dān)任，負(fù)責(zé)搬遷的全面指揮；下設(shè)2個(gè)副總負(fù)責(zé)人協(xié)助，分別駐扎新院、舊院進(jìn)行協(xié)調(diào)；根據(jù)搬遷規(guī)模，設(shè)5～10個(gè)專(zhuān)業(yè)組，每個(gè)組設(shè)立組長(zhǎng)1名、組員3～5名。

（1）項(xiàng)目總負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)搬遷的全面指揮。

副總負(fù)責(zé)人1：負(fù)責(zé)駐扎新院。

副總負(fù)責(zé)人2：負(fù)責(zé)駐扎舊院。

（2）一組（大型設(shè)備組）：組長(zhǎng)：1名；組員：3～5名。

負(fù)責(zé)科室：放射科、CT室等大型設(shè)備搬遷。

（3）二組（專(zhuān)業(yè)設(shè)備組）：組長(zhǎng)：1名；組員：3～5名。

負(fù)責(zé)科室：手術(shù)室、ICU、檢驗(yàn)科、血透室等專(zhuān)業(yè)設(shè)備搬遷。

（4）三組（功能設(shè)備組）：組長(zhǎng)：1名；組員：3～5名。

負(fù)責(zé)科室：B超室、內(nèi)窺鏡、心電圖室等專(zhuān)業(yè)設(shè)備搬遷。

（5）四組（常規(guī)設(shè)備組）：組長(zhǎng)：1名；組員：3～5名。

負(fù)責(zé)科室：內(nèi)科、外科、婦科、兒科等病房常規(guī)設(shè)備搬遷。

（6）五組（急救設(shè)備組）：組長(zhǎng)：1名；組員：3～5名。

負(fù)責(zé)科室：專(zhuān)門(mén)針對(duì)搬遷過(guò)程中使用的急救設(shè)備和應(yīng)急設(shè)備的搬遷。

3.3 制定搬遷計(jì)劃進(jìn)度表

我司已替多家醫(yī)院進(jìn)行過(guò)全院醫(yī)療器械或大型醫(yī)療設(shè)備的搬遷，搬遷經(jīng)驗(yàn)豐富，搬遷的整個(gè)工作流程如下。

3.3.1 搬遷前的準(zhǔn)備工作

（1）場(chǎng)地的考察，是否滿(mǎn)足設(shè)備的使用條件，包括電源的功率、水源、排水、地面的承重等環(huán)境[4]。

（2）公司的搬遷總負(fù)責(zé)人，副總負(fù)責(zé)人及各小組負(fù)責(zé)人及搬運(yùn)公司負(fù)責(zé)人到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)設(shè)備的情況，制訂每臺(tái)設(shè)備的搬遷方案。

（3）小組負(fù)責(zé)人在搬遷時(shí)，提前1～2天到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)設(shè)備的使用情況進(jìn)行詳細(xì)了解，做好搬前的一切工作。

（4）設(shè)備的外觀詳細(xì)檢查，有外觀損壞的作詳細(xì)記錄，附件的清點(diǎn)，附件的數(shù)量，系列號(hào)等作詳細(xì)記錄，記錄完畢，由雙方相關(guān)人員簽名確認(rèn)。

2.2.5 進(jìn)鏡與膀胱鏡檢 視頻監(jiān)視下置入電切鏡，觀察全尿道。進(jìn)入膀胱后進(jìn)行細(xì)致、全面的膀胱鏡檢，評(píng)估腫瘤及可疑病變的數(shù)目、大小、位置、可能浸潤(rùn)深度及其與膀胱內(nèi)標(biāo)志，尤其是與輸尿管口、膀胱頸口或膀胱憩室的毗鄰關(guān)系。恥骨上膀胱按壓與適當(dāng)程度的膀胱充盈有助于觀察膀胱前壁。

（5）設(shè)備的性能、功能檢測(cè)，與使用人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)性能、功能檢測(cè)，并詳細(xì)記錄，記錄完畢由雙方相關(guān)人員簽名確認(rèn)，此記錄作為搬前的設(shè)備狀況[5]。

（6）將設(shè)備進(jìn)行打包、裝箱，并貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽注明設(shè)備名稱(chēng)、附件數(shù)量、使用科室、使用人員、裝箱人員等，等待搬運(yùn)。

3.3.2 搬遷過(guò)程的質(zhì)控規(guī)程

（1）根據(jù)搬前制定的方案搬遷設(shè)備。

（2）盡量人力進(jìn)行搬運(yùn)，不用拖車(chē)，以防震壞。

（3）以單機(jī)、多車(chē)次為原則，避免車(chē)內(nèi)碰撞和擠壓造成設(shè)備的損壞和外表破損。

（4）將設(shè)備搬入安裝現(xiàn)場(chǎng)。

3.3.3 安裝過(guò)程的質(zhì)控規(guī)程

（1）將設(shè)備開(kāi)箱清點(diǎn)、檢查，確定無(wú)誤再進(jìn)行安裝。（2）安裝應(yīng)按設(shè)備的要求進(jìn)行，有步驟地按拆前標(biāo)識(shí)記錄進(jìn)行安裝、連接。

（3）安裝完畢由負(fù)責(zé)人詳細(xì)檢測(cè)無(wú)隱患，才能逐步通電試機(jī)。

（4）進(jìn)行功能、性能檢驗(yàn)。

（5）設(shè)備性能、功能驗(yàn)收，參照拆前的技術(shù)報(bào)告。

（6）驗(yàn)收完畢，雙方人員簽名。

（7）設(shè)備搬遷完畢，記錄好搬遷檢查結(jié)果，雙方確認(rèn)。在搬遷前、后，雙方技術(shù)人員均對(duì)設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè)，并填好附表，確保搬前、裝后機(jī)器性能、技術(shù)指標(biāo)一致，雙方簽名確認(rèn)。

3.4 搬遷后保養(yǎng)

按照保養(yǎng)計(jì)劃進(jìn)行搬遷后保養(yǎng)，以保證設(shè)備處于最佳運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。

（1）在整個(gè)安裝調(diào)試過(guò)程，設(shè)備的保養(yǎng)同步進(jìn)行，做好記錄。

（2）按照保養(yǎng)計(jì)劃更換損耗部件：在整個(gè)安裝調(diào)試過(guò)程，發(fā)現(xiàn)損耗件、零部件有異?，F(xiàn)象，及時(shí)更換及維修。

（3）整機(jī)檢測(cè)：在整個(gè)安裝調(diào)試過(guò)程中，根據(jù)廠家的技術(shù)要求，對(duì)整機(jī)檢測(cè)，同步進(jìn)行。

（4）按照廠家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)校，達(dá)到臨床使用要求。

（5）確認(rèn)各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)及性能：雙方技術(shù)人員對(duì)設(shè)備的各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)及性能進(jìn)行測(cè)量確認(rèn)，并簽名。

（6）記錄設(shè)備狀況：安裝調(diào)試完畢后，確保設(shè)備的性能、技術(shù)參數(shù)與搬前一致，設(shè)備存在的問(wèn)題，詳細(xì)記錄，以便醫(yī)院能盡快使用。

3.5 搬遷造成損壞的賠償方案

在搬運(yùn)過(guò)程中我方要注意設(shè)備的安全性，若因我方原因造成設(shè)備損壞及故障，由我方負(fù)責(zé)修復(fù)。

4.小結(jié)

經(jīng)驗(yàn)證明，周密的前期準(zhǔn)備是高效搬遷的前提；合理的時(shí)間安排是保障搬遷質(zhì)量的基礎(chǔ)；嚴(yán)密的風(fēng)險(xiǎn)防范是搬遷過(guò)程中的重中之重；高效的指揮協(xié)調(diào)是順利搬遷的有力保障[1]。

在綜合醫(yī)院整體搬遷過(guò)程中，住院病人的轉(zhuǎn)運(yùn)和醫(yī)療設(shè)備的搬遷是兩大核心任務(wù)。對(duì)于醫(yī)院而言，住院病人的安全轉(zhuǎn)運(yùn)是重中之重。將醫(yī)療設(shè)備的搬遷任務(wù)交給專(zhuān)業(yè)公司承包，可以使醫(yī)院管理者專(zhuān)注于安全、高效、平穩(wěn)地轉(zhuǎn)運(yùn)住院病人。

[1] 惠蓉,陳強(qiáng),劉曉梅等.醫(yī)院大型搬遷的組織與實(shí)施[J].海南醫(yī)學(xué),2017,28(2):328-330.

[2] 王志平,鄭劼,狄幸波.淺談醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的搬遷[J].醫(yī)療裝備,2014,27(6):93-95.

[3] 梁晶.濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院整體搬遷方案的制定與實(shí)施[J].醫(yī)院建筑與裝備,2015,16(10):84-87.

[4] 梁國(guó)欣,朱晶晶.淺談醫(yī)療設(shè)備管理部門(mén)在本院整體搬遷中的作用[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2014,29(2):106-108.

[5] 張曉玲,張京偉.醫(yī)技大樓醫(yī)療設(shè)備整體搬遷體會(huì)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2012,10(32)85-86.

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2017-03-18