城市社區(qū)居民體力活動促進(jìn)的生態(tài)學(xué)研究

向劍鋒,宋戰(zhàn)兵,鄭曉炎

(1.浙江師范大學(xué) 體育與健康科學(xué)學(xué)院，浙江 金華 321004;2.西南石油大學(xué) 體育學(xué)院，四川 成都 610500)

·群眾體育學(xué)·

城市社區(qū)居民體力活動促進(jìn)的生態(tài)學(xué)研究

向劍鋒1,2,宋戰(zhàn)兵1,鄭曉炎1

(1.浙江師范大學(xué) 體育與健康科學(xué)學(xué)院，浙江 金華 321004;2.西南石油大學(xué) 體育學(xué)院，四川 成都 610500)

目的:應(yīng)用健康促進(jìn)生態(tài)學(xué)理論深入分析社區(qū)居民體力活動的影響因素。方法:以健康促進(jìn)生態(tài)學(xué)理論為基礎(chǔ)，對浙江省城市社區(qū)居民開展實(shí)證調(diào)研，采用探索性因子分析和驗(yàn)證性因子分析深入探討社區(qū)體力活動促進(jìn)的生態(tài)學(xué)因素。結(jié)果:城市社區(qū)居民體力活動影響因素主要由個體因子、人際因子、建成環(huán)境因子、組織環(huán)境因子和政策環(huán)境因子組成，5個因子對問卷的方差貢獻(xiàn)率為68.63%；社區(qū)居民對上述影響因子的現(xiàn)狀滿意度總體處于中等水平，對組織環(huán)境因子的滿意度較低。結(jié)論:今后需應(yīng)用健康促進(jìn)生態(tài)學(xué)理論全面加強(qiáng)社區(qū)體力活動促進(jìn)工作，尤其應(yīng)加強(qiáng)社區(qū)對居民的體力活動指導(dǎo)與干預(yù)。

體力活動；社區(qū)；健康促進(jìn)；生態(tài)學(xué)

大量流行病學(xué)研究證實(shí)，體力活動不足是肥胖、高血壓、Ⅱ型糖尿病等慢性疾病的獨(dú)立危險因素[1]。2010年我國國民體質(zhì)監(jiān)測調(diào)查顯示，約三分之一的成年人體力活動嚴(yán)重不足[2]。2013 年國民體育活動狀況抽測表明，經(jīng)常參加體育鍛煉的國民比例僅為17.8%[3]?？梢姡w力活動促進(jìn)工作已成為我國公共健康事業(yè)中急待加強(qiáng)的環(huán)節(jié)。

健康促進(jìn)生態(tài)學(xué)理論是指導(dǎo)體力活動研究與實(shí)踐的重要工具，它是在健康信念理論、階段變化理論、計(jì)劃行為理論等多種健康促進(jìn)理論基礎(chǔ)上，依托社會生態(tài)學(xué)理論發(fā)展而成的綜合性理論，其優(yōu)勢在于綜合分析個體、環(huán)境等多維因素對健康行為的影響[4]。近年來國外學(xué)者已應(yīng)用該理論開展了多項(xiàng)體力活動促進(jìn)的研究與實(shí)踐，形成了三要素學(xué)說、四維度觀和五層次論等形式的體力活動促進(jìn)生態(tài)學(xué)模型[4-9]。在我國的體力活動社會學(xué)研究中，學(xué)者們主要應(yīng)用了個體層次的健康促進(jìn)理論從單一層面進(jìn)行研究[4,10-13]。隨著研究的深入，近5年部分國內(nèi)學(xué)者開始應(yīng)用生態(tài)學(xué)理論與方法，從個體、環(huán)境等多個層面深入分析青少年體育鍛煉行為的影響因素與促進(jìn)策略[4,14,15]。然而，在社區(qū)居民體力活動研究中，除王淑康[16]應(yīng)用生態(tài)學(xué)理論對社區(qū)老年人體育鍛煉影響因素進(jìn)行了路徑分析外，絕大部分學(xué)者仍僅局限于從個體層面進(jìn)行分析，從生態(tài)學(xué)視角開展的社區(qū)體力活動促進(jìn)研究嚴(yán)重缺乏[17-19]。基于上述背景，本研究在健康促進(jìn)生態(tài)學(xué)理論的基礎(chǔ)上開展實(shí)證調(diào)研，深入分析城市社區(qū)居民體力活動的影響因素，以期為今后更科學(xué)地開展社區(qū)體力活動促進(jìn)工作提供理論依據(jù)。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

采用分層抽樣的方法，在浙江省杭州、寧波、溫州、金華和麗水等代表性城市抽取15個街道共45個社區(qū)開展調(diào)查。根據(jù)問卷反饋結(jié)果，有效的調(diào)查對象人數(shù)為1 016人，平均年齡為43.7歲(20～70歲，不包含學(xué)生)，其中男性519人，女性497人。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調(diào)查。根據(jù)健康促進(jìn)生態(tài)學(xué)理論從多個維度設(shè)計(jì)調(diào)查指標(biāo)，以Likert 5 級評分方式調(diào)查各指標(biāo)對居民參加體力活動的影響程度以及居民對各指標(biāo)的現(xiàn)狀滿意度。在影響程度調(diào)查中，5個選項(xiàng)“非常重要”、“較重要”、“一般”、“較不重要”和“非常不重要”分別對應(yīng)5、4、3、2、1分；在滿意度調(diào)查中，“非常滿意”、“較滿意”、“一般”、“較不滿意”和“非常不滿意”分別對應(yīng)5、4、3、2、1分。初始問卷包括42個題項(xiàng)，根據(jù)10位專家的反饋意見對題項(xiàng)進(jìn)行整合和修正之后，保留了36個題項(xiàng)。以社區(qū)現(xiàn)場發(fā)放與回收的方式開展問卷調(diào)查，共發(fā)放問卷1 085份，回收有效問卷1 016份，有效回收率93.6%。問卷回收后按街道和性別隨機(jī)劃分成A、B兩組，每組508份。

1.2.2 數(shù)理統(tǒng)計(jì)。使用SPSS 19.0軟件以A組問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行探索性因子分析，使用Amos18.0軟件對B組問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證性因子分析。流程如下：①將各題項(xiàng)高、低兩端各27%的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，分析問卷的辨別度，刪除差異不具顯著性(P>0.05)的題項(xiàng)。②進(jìn)行題總分析，刪除與問卷總分相關(guān)系數(shù)小于0.3的題項(xiàng)。③對保留題項(xiàng)進(jìn)行內(nèi)部一致性檢驗(yàn)，使用Cronbach系數(shù)分析問卷總體的內(nèi)部一致性信度。④在上述分析的基礎(chǔ)上，通過KMO(Kaiser-Meyer-Olkin)和Bartlett 球形檢驗(yàn)，檢驗(yàn)因子分析的適當(dāng)度。⑤采用探索性因子分析檢驗(yàn)問卷的結(jié)構(gòu)效度，以方差最大化正交旋轉(zhuǎn)法提取公共因子，要求因子特征根大于1，各題項(xiàng)載荷不小于0.5，提取因子后使用Cronbach系數(shù)分析各因子的內(nèi)部一致性信度。⑥根據(jù)探索性因子分析結(jié)果構(gòu)建驗(yàn)證性因子分析初始模型，采用最大似然法對模型進(jìn)行驗(yàn)證性因子分析，根據(jù)修正指標(biāo)對模型進(jìn)行逐步修正，并對修正后模型進(jìn)行驗(yàn)證性分析。⑦綜合分析A、B兩組問卷的滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)，取各因子所含題項(xiàng)的平均得分為該因子的滿意度得分，采用單因素方差分析對比各因子的滿意度得分差異。統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)中，將具有顯著性意義設(shè)為P<0.05。

2 研究結(jié)果

通過辨別度分析和題總分析共剔除7個題項(xiàng)。對剩余題項(xiàng)的KMO檢驗(yàn)顯示KMO=0.872，Bartlett 球形檢驗(yàn)顯示P<0.01，提示問卷調(diào)查結(jié)果適合進(jìn)行因子分析。因子分析結(jié)果顯示，前5個因子的特征值大于1，共包含了23個載荷大于等于0.50的條目。因此，提取上述5個因子并將按方差貢獻(xiàn)率從高到低進(jìn)行排序，依次命名為個體因子、人際因子、建成環(huán)境因子、組織環(huán)境因子與政策環(huán)境因子。如表1所示，5個因子對A組問卷的總體方差貢獻(xiàn)率為68.63%，各因子的Cronbach系數(shù)在0.77～0.85范圍，總體Cronbach系數(shù)為0.88，說明問卷具有良好的信度。

根據(jù)探索性因子分析結(jié)果，以5個因子及其題項(xiàng)分別作為潛變量和觀測變量，建立了社區(qū)居民體力活動影響因素一階模型。驗(yàn)證性因子分析顯示，該模型中有3組觀測變量的修正指標(biāo)MI超標(biāo)，因此根據(jù)MI值由高到低的順序，逐一為X9-X10、X24-X25以及X12-X13建立了共變關(guān)系。3次修正后模型與問卷數(shù)據(jù)的擬合度有所提高，GFI=0.90，IFI=0.89，RMSEA=0.06，χ2/df=4.32，NFI=0.86,CFI=0.87，其總體擬合度基本達(dá)到可接受范圍。

對A、B兩組滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，5個因子的平均滿意度得分為3.42，除個體因子和人際因子得分的差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(P>0.05)，其余兩兩因子得分之間的差異都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 探索性因子分析、信度檢驗(yàn)與滿意度調(diào)查的主要數(shù)據(jù)

注：滿意度數(shù)據(jù)為A、B兩組問卷的綜合統(tǒng)計(jì)結(jié)果，其余數(shù)據(jù)為A組問卷數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果

3 討 論

3.1 社區(qū)居民體力活動影響因素分析

健康促進(jìn)生態(tài)學(xué)理論認(rèn)為，人的行為受到個體因素與外圍環(huán)境的綜合影響[6]。本研究以健康促進(jìn)生態(tài)學(xué)理論為基礎(chǔ)設(shè)置調(diào)查問卷，并驗(yàn)證了問卷的信效度。根據(jù)探索性因子分析結(jié)果，提取出社區(qū)居民體力活動的5個影響因子，這與社會生態(tài)學(xué)模型的五層次論相契合[4]。5個因子的總方差貢獻(xiàn)率為68.63%，說明所提取出的因子及其條目可較好地解釋問卷內(nèi)容。驗(yàn)證性因子分析顯示，以上述5個因子為基礎(chǔ)建立的生態(tài)學(xué)模型的GFI為0.90，IFI、NFI和CFI接近0.9，說明該模型可較好地分析社區(qū)居民體力活動影響因素。

3.1.1 個體因子。個體是實(shí)現(xiàn)行為改變的終極載體，因此個體因子可理解為體力活動行為的決定性因素。從個體因子各題項(xiàng)的載荷可知，“長期的生活行為習(xí)慣”和“體力活動知識”排在影響力的前兩位，提示在今后的體力活動促進(jìn)工作中必須在這兩方面進(jìn)行重點(diǎn)干預(yù)?！绑w力活動價值觀”等另外4個題項(xiàng)可歸為心理層面的因素。謝紅光[11]建立的體育鍛煉健康信念模型顯示，“知覺疾病的易感性和嚴(yán)重性”會影響“對體質(zhì)健康的關(guān)注程度”，進(jìn)而作用于體育鍛煉的自我效能，而“自我效能”是建立體質(zhì)健康信念和體育鍛煉行為意向的終端環(huán)節(jié)。另一項(xiàng)對浙江省社區(qū)居民的調(diào)研表明，接近70% 社區(qū)居民認(rèn)為有多種因素妨礙了體育參與行為，這些因素主要包括惰性、精力、時間、氣候等方面，以主觀因素居多[18]?？梢?，個體心理干預(yù)也是社區(qū)體力活動促進(jìn)的另一項(xiàng)重要內(nèi)容。

3.1.2 人際因子。社會網(wǎng)絡(luò)與社會支持理論認(rèn)為，人際因素對健康行為主要起著心理支持、榜樣帶領(lǐng)等方面的作用[7]。一項(xiàng)調(diào)查顯示，缺少家人和伙伴的支持是近三成杭州居民未參加運(yùn)動鍛煉的重要因素[19]。Larsen[20]研究證明，常與家人和朋友聯(lián)絡(luò)以及與朋友見面的個體往往具有更高的體力活動水平，因此同時針對個體、同伴和家庭的干預(yù)方案可能更易獲得成功。因此，今后可考慮充分應(yīng)用社會認(rèn)知、社會網(wǎng)絡(luò)與社會支持等理論等人際水平健康促進(jìn)理論，以家庭或團(tuán)體為單位進(jìn)行干預(yù)，通過家人、伙伴的積極協(xié)同作用，達(dá)到更強(qiáng)的體力活動干預(yù)效果。本研究中，人際因子的方差貢獻(xiàn)率在5個影響因子中排在第2位，從4個題項(xiàng)的載荷來看，家庭對個體體力活動行為的影響最大。

3.1.3 建成環(huán)境因子。研究發(fā)現(xiàn)，與體力活動行為密切相關(guān)的建成環(huán)境主要集中在距家庭住址1km范圍的空間內(nèi)，社區(qū)建成環(huán)境是其中最核心的部分[21]。一項(xiàng)對上海市民步行行為的調(diào)研表明，排名前六位的步行人居環(huán)境影響因素依次為健身場所、交通安全、道路設(shè)計(jì)、街道路面、穿越馬路和活動環(huán)境[22]。本研究進(jìn)一步證實(shí)了社區(qū)建成環(huán)境對體力活動的影響作用，并發(fā)現(xiàn)其主要指標(biāo)依次為：健身器材的功能性、健身場所的通達(dá)性、健身場所的經(jīng)濟(jì)性、健身場所的安全性、社區(qū)及周邊的環(huán)境。與歐美國家相比，我國的體力活動促進(jìn)型建成環(huán)境研究還處于起步階段。因此，體育、醫(yī)學(xué)、地理等相關(guān)部門有必要通力合作，共同加強(qiáng)我國在該領(lǐng)域的研究與實(shí)踐[23]。

3.1.4 組織環(huán)境因子 。在組織環(huán)境因子的4個題項(xiàng)中，“自發(fā)的體力活動”的載荷最大，說明社區(qū)居民的體力活動多為自發(fā)行為。有研究表明，我國自發(fā)性健身活動站點(diǎn)的數(shù)量至少有40余萬個，健身者自發(fā)組成、自主管理的體育健身小群體占55%以上[24]。除“自發(fā)的體力活動”外，其余3個題項(xiàng)都與社區(qū)密切相關(guān)，說明社區(qū)在居民體力活動的組織管理中扮演著重要角色，而通過社區(qū)平臺開展的計(jì)步器、個體化運(yùn)動處方等干預(yù)手段的經(jīng)濟(jì)性和實(shí)效性也的確得到了廣泛證實(shí)[6,8]。鑒于目前我國社區(qū)全民健身服務(wù)體系還存在資源有限、組織管理不夠完善、服務(wù)質(zhì)量不高等問題，今后社區(qū)還需進(jìn)一步提升全民健身工作的服務(wù)意識和業(yè)務(wù)水平，為居民參加體力活動營造良好的組織環(huán)境[25]。

3.1.5 政策環(huán)境因子。在健康促進(jìn)生態(tài)學(xué)模型中，政策環(huán)境是對健康行為影響最廣的因素，具有宏觀性、公平性和可操作性等特點(diǎn)[4,6]。近年來我國陸續(xù)頒布了《全民健身?xiàng)l例》和《全民健身計(jì)劃(2011-2015年)》等文件，廣大社區(qū)居民對這些政策都具有相當(dāng)程度的了解。但是，基層組織在政策落實(shí)過程中往往存在財(cái)政投入不足、措施操作性不強(qiáng)、形式大于內(nèi)容等問題[25]。從本研究可以看出，政策環(huán)境因子的3個題項(xiàng)中“社區(qū)全民健身制度與體系”的載荷最高，說明居民更關(guān)心政策在基層的落實(shí)情況。因此，今后還需加大全民健身政策的落實(shí)力度，完善全民健身計(jì)劃的制定、執(zhí)行和評估機(jī)制，切實(shí)提高政策的科學(xué)性與實(shí)效性。此外，大眾輿論對居民的體力活動也具有重要影響，因此，有必要充分發(fā)揮大眾輿論的積極引導(dǎo)作用，為全民健身政策的宣傳與執(zhí)行服務(wù)。

3.2 社區(qū)居民體力活動滿意度分析

根據(jù)各因子的滿意度得分可以看出，5個因子滿意度得分居于3.24～3.73范圍，處于“一般”和“較滿意”之間，可見我國的社區(qū)體力活動促進(jìn)工作還有較大的提升空間。5個因子的滿意度得分從高到低依次為：建成環(huán)境因子、政策環(huán)境因子、個體因子、人際因子和組織環(huán)境因子。其中，與社區(qū)密切相關(guān)的建成環(huán)境因子和組織環(huán)境因子分列第1和第5位，說明目前社區(qū)體力活動促進(jìn)工作的軟件建設(shè)明顯落后于硬件建設(shè)，由“組織環(huán)境”所介導(dǎo)的群體性活動存在較大不足。

在23個題項(xiàng)中，居民對“體力活動價值觀”和“健身場所的經(jīng)濟(jì)性”的評價達(dá)到了“較滿意”水平，說明居民已廣泛認(rèn)識到體力活動的意義和價值，同時，社區(qū)中逐漸普及的免費(fèi)或低廉的健身場所得到了居民認(rèn)可。但是我們需注意到，“基層部門組織的體力活動指導(dǎo)”、“體力活動障礙因素”和“體力活動知識”的得分都較低?？梢?，雖然居民認(rèn)識到了體力活動的重要性，但克服“體力活動障礙因素”的能力較差，這在很大程度上可能是因?yàn)槿狈Α盎鶎硬块T組織的體力活動指導(dǎo)”和相關(guān)的“體力活動知識”?？梢?，“基層部門組織的體力活動指導(dǎo)”非常關(guān)鍵，這可能是目前社區(qū)體力活動促進(jìn)工作主要短板之一。要解決這一問題，必須要加強(qiáng)社區(qū)體育指導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)，廣泛開展居民健身指導(dǎo)與培訓(xùn)，從制度建設(shè)、活動開展、人才培養(yǎng)等多方面入手，建立社區(qū)體力活動促進(jìn)的長效機(jī)制[25]。

4 結(jié)論與建議

綜上，本研究應(yīng)用健康促進(jìn)生態(tài)學(xué)理論與方法提煉出社區(qū)居民體力活動的主要影響因子，由5個因子所建的一階模型可較好解釋社區(qū)居民體力活動影響因素。社區(qū)居民對5個影響因子的滿意度總體上處于中等水平，從高到低依次為建成環(huán)境因子、政策環(huán)境因子、個體因子、人際因子和組織環(huán)境因子。上述研究結(jié)果提示我們需廣泛應(yīng)用健康促進(jìn)生態(tài)學(xué)理論開展研究與實(shí)踐，從多個維度全面加強(qiáng)社區(qū)體力活動促進(jìn)工作，尤其要加強(qiáng)社區(qū)對居民的體力活動指導(dǎo)與干預(yù)。

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An Ecological Research on Physical Activity Promotion among Urban Community Residents

XIANG Jian-feng1,2,SONG Zhan-bing1,ZHENG Xiao-yan1

(1.Institute of P.E，Zhejiang Normal University, Jinhua 321004, China;2. Institute of Southwest Petroleum University, Chengdu 610500, China)

Object:The purpose of this study was to empirically investigate and deeply explore the factors affecting physical activity of urban community residents using ecological theory of health promotion. Method: Exploratory factor analysis and confirmatory factor analysis based on the health promotion ecological theory were used to investigate the urban community residents of Zhejiang province. Result: The influential factors of physical activity among residents in urban community were composed of individual factor, interpersonal factor, building environmental factor, organizing environmental factor and policy environmental factor, the 5 factors contribute 68.63% variance of the questionnaire. Resident’s satisfaction of these factors were in the middle level as a whole, organizing environmental factor got the lowest satisfaction score. Conclusion: Community physical activity promotion should be improved from multiple dimensions based on ecological theory, community should especially enhance physical activity guide and intervention on residents.

physical activity； community； health promotion； ecological theory

浙江省哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃課題(14NDJC226YB)

2016-08-19

向劍鋒(1982-)，男，四川瀘州人，副教授，博士，研究方向?yàn)檫\(yùn)動與健康促進(jìn).

1004-3624(2017)01-0036-05

G804.49

A