關(guān)于順爾寧與舒利迭對(duì)于慢性支氣管炎患者肺功能指標(biāo)的影響

程 妍

（原沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院北陵臨床部?jī)?nèi)二科，遼寧 沈陽(yáng) 110031）

關(guān)于順爾寧與舒利迭對(duì)于慢性支氣管炎患者肺功能指標(biāo)的影響

程 妍

（原沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院北陵臨床部?jī)?nèi)二科，遼寧 沈陽(yáng) 110031）

目的比較分析順爾寧和舒利迭在治療慢性支氣管炎上的療效，并將對(duì)比結(jié)果作為臨床參考。方法選取2015年1月至2015年12月期間收治的100例慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，將其平均分為A、B兩組，每組各50例。對(duì)A組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采取舒利迭治療，對(duì)B組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用順爾寧治療，對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行分析比較，并比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果采取舒利迭治療的A組總有效率為96%（48例），采用順爾寧治療的B組總有效率為78%（39例），A組療效遠(yuǎn)優(yōu)于B組（P＜0.05），所有患者均為表現(xiàn)出嚴(yán)重的不良反應(yīng)情況，但均出現(xiàn)了輕微的不良反應(yīng)癥狀。結(jié)論舒利迭在治療慢性支氣管炎的療效方面要優(yōu)于順爾寧，并且安全性更高，建議推廣到臨床治療中。

順爾寧；舒利迭；慢性支氣管炎

慢性支氣管炎由急性支氣管炎轉(zhuǎn)變而成，導(dǎo)致氣管和支氣管的黏膜及其周圍組織產(chǎn)生慢性非特異性炎癥，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀，還伴隨有較強(qiáng)烈的喘息。慢性支氣管炎發(fā)作時(shí)，每年會(huì)持續(xù)3個(gè)月左右的時(shí)間，并且會(huì)連續(xù)發(fā)作2年以上[1]。慢性支氣管炎在患者發(fā)生感冒或過(guò)度疲勞時(shí)會(huì)加重病情，長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)發(fā)作可能最終發(fā)展成阻塞性肺氣腫，對(duì)患者的生命健康安全造成嚴(yán)重威脅。經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)表明，舒利迭和順爾寧都對(duì)慢性支氣管炎的治療有一定的效果，但兩種藥物的治療效果并不相同。為研究舒利迭和順爾寧在治療慢性支氣管炎方面的療效對(duì)比，筆者選取我院1年時(shí)間里的100例慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2015年1月至2015年12月期間收治的100例慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為A、B兩組，每組各50例。兩組患者在性別、平均年齡以及病情方面均無(wú)顯著差異（P＞0.05），一般資料對(duì)比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組患者具有可比性。

1.2 方法：對(duì)兩組患者都采用常規(guī)治療的方法，包括化痰、抗感染等。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，A組加用舒利迭50 μ0用舒利迭 μ0的吸入治療，每日早晚各1次；B組順爾寧10 mg口服，每日晚一次。對(duì)兩組患者均治療2周時(shí)間。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)：對(duì)2周后兩組的療效進(jìn)行觀察分析，并記錄發(fā)生不良反應(yīng)的病例數(shù)。肺功能觀察主要檢測(cè)患者第1秒用力呼氣溶劑（FEV1%）和呼氣流速峰值（PEF）。

顯效：咳嗽等癥狀在1周時(shí)間里基本消失或得到顯著減輕；有效：咳嗽等癥狀在2周內(nèi)得到明顯減輕；無(wú)效：咳嗽等癥狀在2周之后依然沒(méi)有明顯緩解，甚至反而加重?？傆行?（顯效+有效）/總病例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將全部數(shù)據(jù)置入SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理和分析，計(jì)量資料采用 ±計(jì)表示，采用t檢驗(yàn)，技術(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

A組：顯效38例（76%），有效10例（20%），總有效48例（96%）；B組：顯效22例（44%），有效17例（34%），總有效39例（78%）。A組的總有效率明顯高于B組（P＜0.05），對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

就肺功能指標(biāo)來(lái)說(shuō)，兩組患者在治療之前，F(xiàn)EV1%平均值：A組（52.77±5.86），B組（52.91±5.34）；PEF平均值：A組（190.21± 17.21），B組（190.43±18.15），兩組患者的FEV1%值和PEF值不存在明顯差異（P＞0.05）。在治療之后，F(xiàn)EV1%平均值：A組（70.16± 5.21），B組（61.19±5.32），A組明顯高于B組（P＜0.05）；PEF平均值：A組（240.71±16.25），B組（218.46±15.78），A組明顯高于B組（P＜0.05）。A組的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)均明顯優(yōu)于B組（P＜0.05）。

兩組都沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，只出現(xiàn)輕微的嘔吐、心悸等癥狀，并且病例數(shù)很少。

結(jié)果證明，舒利迭比順爾寧在治療慢性支氣管炎方面具有更好的療效，并且舒利迭使得患者的肺功能指標(biāo)明顯優(yōu)于使用順爾寧的患者。

3 討 論

慢性支氣管炎是由急性支氣管炎演變而成，多發(fā)生于中年人群體，病程十分緩慢，最開(kāi)始發(fā)病與寒冷季節(jié)。慢性支氣管炎患者的主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀，在早晨最明顯。此病在早期沒(méi)有明顯的、易于辨識(shí)的表現(xiàn)特征，一般是肺底部可以聽(tīng)到濕性和干性啰音，長(zhǎng)期發(fā)作可能發(fā)展為阻塞性肺氣腫[2]。常規(guī)的治療方法通常是使用抗生素進(jìn)行感染治療，癥狀較輕者可以口服，癥狀較重者必須靜脈注射。當(dāng)患者突然急性發(fā)作時(shí)，還需要采用抗感染和平喘及氧療的治療方法。

順爾寧的通用名稱為孟魯司特鈉，處方藥，口服的白三烯受體拮抗劑，通過(guò)特異性抑制氣道中的半胱氨酰白三烯（CysLT1）受體達(dá)到改善氣道炎癥的效果[3]；舒利迭通用名稱為沙美特羅替卡松氣霧劑，適用于對(duì)哮喘進(jìn)行常規(guī)治療的患者的聯(lián)合用藥。

順爾寧和舒利迭在治療慢性支氣管炎方面均有顯著效果，但兩種藥物的療效有明顯差異，為研究順爾寧和舒利迭在治療慢性支氣管炎方面的療效，筆者選取了我院的100例慢性支氣管炎患者進(jìn)行對(duì)比研究。研究結(jié)果顯示，無(wú)論是治療效果，還是治療后患者的肺功能指標(biāo)，使用舒利迭的效果都明顯優(yōu)于使用順爾寧的效果。舒利迭對(duì)于慢性支氣管炎患者的總有效率為96%，而順爾寧對(duì)于慢性支氣管炎患者的總有效率為78%。雖然兩種藥物的總有效率都較高，但舒利迭對(duì)于慢性支氣管炎的療效顯然明顯高于順爾寧，對(duì)比顯著（P＜0.05），對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外，在對(duì)患者的肺功能改善方面，舒利迭的效果也明顯優(yōu)于順爾寧。而對(duì)于不良反應(yīng)的情況來(lái)說(shuō)，兩種藥物均為對(duì)患者造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)，都產(chǎn)生了少量輕微不良反應(yīng)的病例。

由此可見(jiàn)，順爾寧和舒利迭均適用于治療慢性支氣管炎，但舒利迭具有更好的療效，對(duì)患者肺功能指標(biāo)的改善也更明顯，建議在臨床治療中推廣。

[1] 陳健媚.順爾寧和舒利迭治療慢性支氣管炎的臨床療效對(duì)比分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(2):41-42.

[2] 徐靜.比較順爾寧和舒利迭在治療慢性支氣管炎中的臨床療效[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(35):57-58.

[3] 曾明旋,劉國(guó)清.順爾寧與舒利迭治療慢性支氣管炎的療效比較研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(14):176.

R562.1+1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2017）24-0064-02