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    經(jīng)方中附子“角藥”的配伍特點(diǎn)與臨床應(yīng)用

    2017-01-11 17:31:16紀(jì)雯婷閆軍堂劉敏
    關(guān)鍵詞:角藥經(jīng)方干姜

    紀(jì)雯婷 閆軍堂 劉敏

    北京中醫(yī)藥大學(xué) 北京 100029

    經(jīng)方中附子“角藥”的配伍特點(diǎn)與臨床應(yīng)用

    紀(jì)雯婷 閆軍堂 劉敏

    北京中醫(yī)藥大學(xué) 北京 100029

    [目的]分析、總結(jié)經(jīng)方中附子“角藥”的配伍特點(diǎn)與臨床應(yīng)用,為現(xiàn)代臨床提供一定借鑒。[方法]謹(jǐn)遵經(jīng)旨,對經(jīng)方中附子“角藥”的配伍特點(diǎn)與臨床應(yīng)用進(jìn)行詳實(shí)梳理,并從獨(dú)立成方之“角藥”、作為方劑主要部分之“角藥”以及聯(lián)合應(yīng)用之“角藥”三方面進(jìn)行論述,最后例舉筆者運(yùn)用附子“角藥”兩則臨床治驗(yàn)予以佐證。[結(jié)果]經(jīng)方中獨(dú)立成方之附子“角藥”7對、作為方劑主要部分之“角藥”8對,以及聯(lián)合應(yīng)用之“角藥”,其配伍構(gòu)思精妙,病機(jī)針對復(fù)雜,相互輔佐或相互制約,共奏其功。臨證時(shí)用附子、干姜、甘草“角藥”加減治療久利,用附子、薏苡仁、敗醬草“角藥”治療腹痛,俱收佳效,足資說明“角藥”之臨床實(shí)用性。[結(jié)論]經(jīng)方中蘊(yùn)含著豐富的附子“角藥”配伍知識(shí),理解掌握經(jīng)方中附子“角藥”的配伍特點(diǎn)與臨床應(yīng)用,對現(xiàn)代臨床具有一定的參考價(jià)值。

    經(jīng)方;角藥;附子;配伍特點(diǎn);張仲景;傷寒論;金匱要略;醫(yī)案

    角藥是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo),以辨證論治為前提,以中藥性味、七情歸經(jīng)為配伍原則,三種中藥聯(lián)合使用、系統(tǒng)配伍而成[1]。角藥與對藥相類,只不過后者為兩味中藥相配,角藥則為三味中藥相配。角藥介于中藥與方劑之間,在方劑中起主要作用或輔助作用或獨(dú)立成方?!敖撬帯币辉~看來陌生,但醫(yī)生卻潛意識(shí)地運(yùn)用此藥物配伍規(guī)律進(jìn)行著長期的醫(yī)療臨床實(shí)踐,簡單地說,它是三種關(guān)系密切的中藥有機(jī)組合(如臨床中常用的“三仙”、“三黃”、“三仁”、“三子”諸藥),是中醫(yī)臨床與傳統(tǒng)文化智慧的沉淀。角藥之三種中藥組合一起,互相取長補(bǔ)短,既強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合又博弈制衡,其間的關(guān)系更加復(fù)雜,若伍用恰當(dāng),猶如集團(tuán)作戰(zhàn),作用更加強(qiáng)大,范圍更加廣泛。“角藥”作用不可忽視,人們在長期臨床實(shí)踐中也認(rèn)識(shí)到了這一規(guī)律。

    附子為中藥“四維”之一,氣味辛甘性熱、有毒,入心、脾、腎經(jīng)。附子所主諸疾之病因,皆因寒邪所犯,故附子素有“圣藥”之稱、“回陽救逆第一品藥”等美譽(yù)。從藥味繁多、配伍復(fù)雜的小續(xù)命湯中,虞摶明確提煉出附子當(dāng)為眾藥之帥,提出“稟雄壯之質(zhì),有斬關(guān)奪將之氣”的經(jīng)典評價(jià)。附子所主諸證,貴在一“溫”字。據(jù)條文統(tǒng)計(jì)之,附子在《傷寒論》中出現(xiàn)38次,入23方。復(fù)在《金匱要略》一書中,附子加減出現(xiàn)23次,入26方。從附子入方的頻次分析,仲景在二書中用附子亦可謂榜首之藥,其功用可以八字統(tǒng)之:回陽補(bǔ)火,散寒除濕。本文擬對經(jīng)方中附子“角藥”的配伍特點(diǎn)作一系統(tǒng)總結(jié)與分析,以期對臨床拓展應(yīng)用附子有所裨益。

    1 獨(dú)立成方之“角藥”

    由三味藥組成的方劑與“角藥”的形式結(jié)構(gòu)相一致,茲將獨(dú)立成方之附子“角藥”總結(jié)分析如下。

    1.1 附子、干姜、甘草 由附子、干姜、甘草“角藥”組成的四逆湯、通脈四逆湯,具有回陽救逆之功。同時(shí),附子、干姜、甘草“角藥”也是四逆加人參湯、茯苓四逆湯的核心配伍。其中,四逆湯方中姜、附俱辛熱,附子善走,回陽祛寒;干姜善守,溫中散寒;更以甘草甘溫益氣和中,辛甘化陽,而為溫補(bǔ)脾腎,回陽救逆之劑。本方證是以陽氣虛衰,陰寒內(nèi)盛為主要病機(jī)的病證。

    通脈四逆湯與四逆湯藥味相同,唯姜、附用量翻倍,取大辛大熱之劑,以破在內(nèi)之陰寒,而壯少陰之陽氣,庶外越之陽可返,欲絕之脈可復(fù)。本方所主為陰盛格陽之證,其突出表現(xiàn)為:下利清谷,脈微欲絕,里寒外熱,反映陽氣虛衰,陰寒內(nèi)盛,陰陽格拒,是在四逆湯證基礎(chǔ)上更有亡陽欲脫之勢,故急用大劑量附子、干姜配甘草宣通內(nèi)外,破陰回陽。

    1.2 附子、干姜、蔥白 由附子、干姜、蔥白“角藥”組成的白通湯,具有破陰回陽、宣通上下之功。本方系四逆湯減甘草加蔥白而成。方用姜、附回陽以治厥;蔥白宣通陽氣以解陰凝[2]。蓋少陰病陽虛下利,治用四逆湯,理應(yīng)愈矣。若服湯無效,而脈微反甚,此乃陰盛于內(nèi),陽氣受阻而不得溫,所以徒補(bǔ)陽而不破陰則力猶未及,故改用白通湯治療。

    1.3 附子、麻黃、細(xì)辛 由附子、麻黃、細(xì)辛“角藥”組成的麻黃附子細(xì)辛湯,具有溫經(jīng)扶陽、發(fā)汗散邪之功,一肩而雙挑,表里兼顧,正邪皆及。同時(shí),附子、麻黃、細(xì)辛“角藥”也是桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯的核心配伍。其中,麻黃發(fā)汗以開太陽之表;附子扶陽以溫少陰之里;細(xì)辛辛溫,既能解在表之寒,尤能溫少陰之經(jīng),與麻黃、附子相伍,兼有表里兩治之功。三藥合用,溫少陰之經(jīng),而開太陽之表,具有扶正祛邪、溫經(jīng)解表的作用。

    1.4 附子、麻黃、甘草 由附子、麻黃、甘草“角藥”組成的麻黃附子甘草湯,具有溫經(jīng)助陽、發(fā)汗解表之功。麻黃附子甘草湯,即麻黃細(xì)辛附子湯去細(xì)辛易甘草而成。因本證邪輕勢緩,故去細(xì)辛,以防辛散太過,加甘草益氣和中,以保護(hù)正氣?!秱摗酚糜谥委熒訇幪杻筛凶C,《金匱要略》之麻黃附子湯與本方藥同、量異,則用于治療水氣病脈沉者。本方亦可以看作是四逆湯中附子、干姜、甘草角藥減干姜加麻黃而成,不同的角藥配伍使得附子、甘草的臨床適用范疇從少陰陽虛拓展走向太陽風(fēng)寒諸癥。

    1.5 附子、芍藥、甘草 由附子、芍藥、甘草“角藥”組成的芍藥甘草附子湯,具有扶陽益陰之功。方中附子辛熱,溫經(jīng)復(fù)陽以實(shí)衛(wèi)氣;芍藥、甘草酸甘化陰以養(yǎng)營血。三藥配合,成陰陽雙補(bǔ)之劑。本方證是以虛人誤發(fā)其汗,汗后整體陽虛失于振奮、局部陰液不足為主要病機(jī)的病證。證見發(fā)汗后病不解,惡寒反加劇,腳攣急,脈弦細(xì)等。

    1.6 附子、薏苡仁、敗醬草 由附子、薏苡仁、敗醬草“角藥”組成的薏苡附子敗醬散,具有解毒消癰、散結(jié)排膿之功。方中薏苡仁甘淡微寒,利濕健脾,排膿通利為主;配敗醬辛苦微寒以清熱解毒,行瘀排膿;少加辛溫之附子以振奮衰弱之機(jī)能,行郁積之氣滯,三藥合用,用思精巧,共奏排膿消腫之功。本方證是以腸癰瘀熱互結(jié)而已化膿為主要病機(jī)的病證,癥見右少腹壓痛,觸按有濡軟之腫物,低熱或無熱,其脈沉微無力。

    1.7 附子、大黃、細(xì)辛 由附子、大黃、細(xì)辛“角藥”組成的大黃附子湯,具有溫陽散寒、攻下寒積、通便止痛之功。方中附子溫經(jīng)祛寒,細(xì)辛散寒止痛,大黃瀉下通便。諸藥相配,共奏祛寒開結(jié),通便止痛之功。正如李彣所言[3]:“實(shí)者下以大黃,加附子溫中。細(xì)辛散寒,是謂以溫藥下之也。仲景治傷寒少陰證反發(fā)熱者,有麻黃附子細(xì)辛湯,此用大黃附子湯,或以溫藥發(fā)表,或以溫藥攻里,二方并立,皆用附子、細(xì)辛,而一配以麻黃,一配以大黃,寒熱并用,表里互施,真神方也。”本方亦可以看作是麻黃細(xì)辛附子湯減麻黃加大黃而成,附子、細(xì)辛辛熱助陽,加麻黃驅(qū)太陽表寒,加大黃則下陽明寒積,角藥配伍不同,方劑功效之方向迥異,其中之妙,值得深思。

    2 作為方劑主要部分之“角藥”

    作為方劑主要部分之角藥,其功用與方劑的功用相一致,此類角藥在方劑中起主導(dǎo)地位,舍此則不能構(gòu)成本方,甚至連稱其為加減方的資格也將喪失。

    2.1 附子、桂枝、甘草 由附子、桂枝、甘草組成的“角藥”,是桂枝附子湯、甘草附子湯、桂枝加附子湯、桂枝去芍藥加附子湯的核心配伍。桂枝附子湯、甘草附子湯方中附子辛熱,溫經(jīng)扶陽、驅(qū)逐寒濕;桂枝辛溫,溫通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)散寒;甘草益氣和中,緩和諸藥,使峻烈之劑緩緩發(fā)揮作用,以祛盡風(fēng)寒濕之邪。而桂枝加附子湯則調(diào)和營衛(wèi)、扶陽固表。方以桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)、解肌祛風(fēng),加附子補(bǔ)助陽氣,陽氣足則可司開合,發(fā)揮固表止汗之效,止汗后即可以防液再失。桂枝去芍藥加附子湯則溫振胸陽兼解肌祛風(fēng)。方以桂枝去芍藥湯解表祛風(fēng),再加附子溫經(jīng)助陽。本方證是以陽氣虛損,胸陽不振,或兼表邪未解為主要病機(jī)的病證。

    2.2 附子、白術(shù)、茯苓 由附子、白術(shù)、茯苓組成的“角藥”,是真武湯、附子湯的核心配伍。其中,真武湯方中炮附子辛熱,溫腎壯陽,使水有所主;茯苓、白術(shù)健脾利水;配合以生姜溫散水氣;芍藥柔肝養(yǎng)血,《本經(jīng)》謂其能“利小便”。本方證是以陽虛陰盛、水氣內(nèi)停為主要病機(jī)的病證。而附子湯中,附子溫腎以扶真陽之本;凡陽虛則陰必盛,陰盛則易水濕停滯而不化,故用茯苓、白術(shù)健脾利水化濕,濕化則利于陽氣的宣通。然上藥皆溫燥,恐有傷陰之弊,故用芍藥以制術(shù)附之溫燥而護(hù)陰;且芍藥配苓、術(shù)又可助疏泄以利水,同時(shí)又有緩急止痛之功。總之,本方系真武湯減生姜加人參而成,組成僅差一味,功用卻有不同。真武湯用姜不用參,重在溫散水氣;本方用參,更倍術(shù)、附之用量,旨在溫補(bǔ)元陽。

    2.3 附子、白術(shù)、甘草 由附子、白術(shù)、甘草組成的“角藥”,是桂枝附子去桂加白術(shù)湯(又名白術(shù)附子湯)、桂枝芍藥知母湯的核心配伍。其中,附子溫陽通經(jīng),驅(qū)逐陰寒,通利關(guān)節(jié)。漢代蒼、白術(shù)不分,白術(shù)益氣健脾,燥濕散寒,通利關(guān)節(jié),蠲除痹痛?!侗窘?jīng)》、《別錄》皆強(qiáng)調(diào)術(shù)有止痹痛良效,《本草經(jīng)疏》曰:“術(shù),其氣芳烈,甘味甘濃,其性純陽,為除風(fēng)痹上藥?!卑仔g(shù)與附子相用,散寒燥濕,溫陽止痛;甘草則和中緩急。諸藥合用,共奏其功,成為療風(fēng)濕痹痛的經(jīng)典角藥。本角藥若易甘草為茯苓,即轉(zhuǎn)變?yōu)樯鲜龈阶?、白術(shù)、茯苓之角藥。蓋臨床變換,貴在靈活,隨證化裁之。

    2.4 附子、半夏、粳米 由附子、半夏、粳米組成的“角藥”,是附子粳米湯的核心配伍。方中附子溫暖陽氣、驅(qū)散寒濕;半夏辛開降逆止嘔,粳米滋液安胃。諸藥相伍,以使陽氣振奮,濁陰之邪下降,中州之氣健運(yùn),則其痛可止。本方中用到了附子、半夏,是仲景時(shí)代不避反藥的例證,現(xiàn)代臨床應(yīng)用中應(yīng)考慮周全,謹(jǐn)慎用之。

    2.5 附子、烏頭、赤石脂 由附子、烏頭、赤石脂組成的“角藥”,是烏頭赤石脂丸的核心配伍,適用于陽虛寒盛,陰寒痼結(jié)心胸為主要病機(jī)的病證。仲景止痛,層次明確,輕用芍藥,重用附子,至重者才用烏頭。一般情況附子、烏頭僅選其一,但本角藥中烏頭、附子并用,大辛大熱之性相互加強(qiáng),溫陽散寒、開結(jié)行痹之力無可匹敵,故通經(jīng)脈而止寒凝疼痛,再配赤石脂收斂心陽,安定心氣。臨床中見心痛徹背,背痛徹心,或胃脘疼痛劇烈而持久,伴四肢厥冷,面色青白,舌黯苔白,脈沉弦者,可以考慮使用。

    2.6 附子、黃連、黃芩 由附子、黃連、黃芩組成的“角藥”,是附子瀉心湯的核心配伍。方中黃連、黃芩味苦性寒,清熱瀉痞;附子辛溫有毒,力大氣雄,回陽消陰,故為扶陽瀉熱,寒熱并用之法。但本方煎法很有意義:三黃用麻沸湯浸漬,取其輕清之氣;另煎附子,取其醇厚之味。俾寒熱異其氣,生熟異其性,藥雖同行,而功則各奏,一舉兼收補(bǔ)泄之效,此乃仲景之妙用。

    2.7 附子、黃芩、灶心黃土 由附子、黃芩、灶心黃土組成的“角藥”,是黃土湯的核心配伍。方中灶心黃土(即伏龍肝),辛溫而澀,溫中補(bǔ)虛,收澀止血,用以為君。附子溫陽健脾,以復(fù)脾土統(tǒng)血之權(quán),為臣藥。與苦寒之黃芩合用,又能制約附子溫燥傷血之弊。配合它藥,共成溫陽健脾、益陰止血之劑。

    2.8 附子、栝樓根、瞿麥 由附子、栝樓根、瞿麥組成的“角藥”,是栝樓瞿麥丸的核心配伍。方中栝樓根(天花粉)潤燥生津,而苦渴自止,瞿麥滲泄利水,而小便自利,更加炮附子宣通陽氣,上蒸津液,下行水氣??傊?,本證為下寒上燥之證,單純溫陽,則上焦熱燥更甚,單純滋陰潤燥,則又礙于腎陽之虛,故以栝樓瞿麥丸,清上焦之熱,溫下焦之虛,妙在加附子一枚,振作腎氣,以為諸藥之帥。方后注云“腹中溫”三字,為治療之眼目,此方亦是腎氣丸之變化。

    3 聯(lián)合應(yīng)用之附子“角藥”

    臨床上,角藥經(jīng)常與其他角藥聯(lián)合應(yīng)用,之所以如此,是為了適應(yīng)復(fù)雜的病情需要,有時(shí)則是為了更好地發(fā)揮出藥物組合后的集團(tuán)效應(yīng)。這些由多味藥物構(gòu)成的方劑,如果分析其內(nèi)部結(jié)構(gòu),不難看出,許多方劑都可以分解為兩個(gè)或兩個(gè)以上的角藥組合,也就是說兩個(gè)或兩個(gè)以上的角藥聯(lián)合應(yīng)用可以組成特定的方劑[4]。例如經(jīng)方真武湯,即可以視為附子、白術(shù)、茯苓,附子、芍藥、生姜以及附子、生姜、茯苓三組角藥的有機(jī)組合,再如茯苓四逆湯,則可以看作是附子、干姜、甘草,附子、干姜、人參,附子、干姜、茯苓等角藥的組合。桂枝加附子湯,亦可以看作是附子、桂枝、甘草,附子、桂枝、白芍等角藥的組合。

    此外,藥味配伍是中醫(yī)組方法則的反映,聯(lián)合應(yīng)用之附子角藥,一方面應(yīng)考慮不同法則之間的權(quán)衡制宜,另一方面,經(jīng)方不傳之秘在于量,代表著不同性味歸經(jīng)的角藥其劑量輕重亦是決定配伍后全方功效走向的關(guān)鍵因素。

    4 驗(yàn)案舉例

    驗(yàn)案一:容某,女,20歲,2016年5月28日就診。久瀉病史長達(dá)十余年,脫肛,進(jìn)食不適、精神緊張、勞累后容易腹瀉,脫發(fā)、頭皮出油,畏寒,手足逆冷,汗出多,自覺嗜睡,面部痤瘡色黯,有痘印,神疲乏力,精神不佳,無口苦口干,曾服用補(bǔ)中益氣類中藥10余劑未效。視其舌淡、苔白膩、舌體薄、舌尖紅,舌根部凹陷。右脈尺極弱,關(guān)中弦細(xì)數(shù),左脈關(guān)弦細(xì),沉取有滑,寸尺皆無。辨為久病正虛,腎陽不足,寒濕內(nèi)盛。治宜溫中祛寒,回陽救逆。方用四逆湯加減:制附片15g(先煎),干姜30g,赤石脂30g(包煎),炙甘草15g?;颊叻幰粍┘从忻黠@改善,服藥一周后久瀉好轉(zhuǎn),大便成形,脫肛減輕,手足涼好轉(zhuǎn),面部痤瘡緩解。后患者以上方為基礎(chǔ)連續(xù)服用月余,終收佳效。

    按語:本案患者年輕女性,久瀉病史長達(dá)十余年,伴脫肛,畏寒,手足逆冷,汗出多,神疲乏力,精神不佳,舌淡苔白膩,右脈尺極弱,左脈寸尺皆無等。一派久病正虛,腎陽不足,寒濕內(nèi)盛之象,故治宜溫陽補(bǔ)虛,散寒除濕,方用四逆湯加減,即由附子、干姜、甘草“角藥”加赤石脂而成,方雖小巧,藥味不多,然病機(jī)針對準(zhǔn)確,單刀直入,重劑投之,故收佳效。

    驗(yàn)案二:陳某,女,39歲,2014年9月16日就診?;颊咭虿幻髟蛑伦笾懈辜跋赂共刻弁?天,疼痛抽掣劇烈,急性疼痛面容,腰腹怕冷,手足冰涼,素有子宮腺肌癥病史,白帶色黃量稍多,二便正常,西醫(yī)檢查未能明確診斷,抗生素輸液3天,疼痛未見減輕,反有加重之勢,轉(zhuǎn)而求診于中醫(yī)治之。察其舌淡黯,苔黃厚膩,脈沉弱無力,遲脈沉取亦不可得。辨為腎陽不足、濕熱瘀血、寒熱交混、不通則痛,予薏苡附子敗醬散溫陽助運(yùn)、清化濕熱、活血通絡(luò)治之。服藥一劑后疼痛即大為減輕,三劑后疼痛幾無。

    按語:本案患者因不明原因致左中腹及下腹部疼痛5天,疼痛抽掣劇烈,腰腹怕冷,手足冰涼,白帶色黃量稍多,舌淡黯,苔黃厚膩,脈沉弱無力,遲脈沉取不可得。辨為腎陽不足,濕熱瘀血,寒熱交混,不通則痛,方用薏苡附子敗醬散治之。即由附子、薏苡仁、敗醬草“角藥”組合而成,病機(jī)相恰,用方精當(dāng),亦收佳效。

    5 結(jié)語

    綜上可知,經(jīng)方中蘊(yùn)含著豐富的“角藥”配伍知識(shí)。《傷寒論》首開“角藥”之雛形,同時(shí)創(chuàng)制了獨(dú)立成方之“角藥”,發(fā)明方劑主要部分之“角藥”,以及揭示方劑次要部分之“角藥”;《金匱要略》則進(jìn)一步拓展了《傷寒論》所用“角藥”的臨床應(yīng)用范圍,為其后歷代醫(yī)家創(chuàng)制新的“角藥”奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),并且也形成了許多獨(dú)立成方之“角藥”[5]。臨床應(yīng)用中,若嘔吐或者欲嘔者,附子配生姜、竹茹;少腹痛,由于內(nèi)寒者,用附子配干姜、白芍;風(fēng)寒濕關(guān)節(jié)痹痛以寒為主者,附子配桂枝、獨(dú)活;寒疝腹痛者,附子配川楝子、小茴香等等??傊?,由三種中藥組成的“角藥”配伍構(gòu)思精妙,病機(jī)針對復(fù)雜,顯現(xiàn)出三種藥物連用的對藥特點(diǎn),從而達(dá)到相互輔佐或相互制約,合擊共進(jìn),提高療效之目的。

    [1]朱富華,楊志春,樊平.中醫(yī)中藥角藥研究[M].西安:陜西科學(xué)技術(shù)出版社,2009:1-2.

    [2]劉渡舟.新編傷寒論類方[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:221.

    [3]李彣.金匱要略廣注[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2007:102-103.

    [4]閆軍堂,劉曉倩,馬小娜,等.論經(jīng)方中麻黃“角藥”的臨床應(yīng)用[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,14(9):83-85.

    [5]閆軍堂,劉曉倩,馬小娜,等.經(jīng)方中“角藥”的配伍應(yīng)用特點(diǎn)[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2013,31(2):364-366.

    Compatibility Characteristics and Clinical Applications of Aconite as“Angle Medicines”in Classical Prescriptions JI

    Wenting,YAN Juntang,LIU Min
    Beijing University of Chinese Medicine(100029)

    [Objective]Analyzing and summarizing the compatibility characters and the clinical applications of the“Angle Medicines”of Aconite,in order to enlighten the modern applications.[Methods]According to the theories of classical prescriptions,arranging the compatibility characteristics and clinical applications of the“Angle Medicines”of Aconite,there are three kinds of“Angle Medicines”,including the“Angles Medicine”as independent prescriptions, the“Angle Medicines”as the main part of prescriptions and the“Angle Medicine”as the combinations of prescriptions.At last,listing two cases of the“Angle Medicines”of Aconite as the examples of clinical experience to demonstrate the“Angle Medicines”.[Results]This article sorted out 7 pairs of“Angle Medicines”of Aconite as the first kind,8 pairs“Angle Medicines”of Aconite as the second kind,and the“Angle Medicines”of Aconite as combinations.In clinic,we use the Aconite,fried ginger and Licorice to treat long-term diarrhea,use Aconite,Semen Coicis and Patrinia to treat the hypogastralgia,and we gain the good effects,which can declare the clinical practicability of the“Angle Medicines”.[Conclusions]There are a lot of compatibility knowledge in classical prescriptions.Comprehending and grasping the compatibility characters and the clinical applications of the“Angle Medicines”of Aconiteare is very unique and ingenious for modern clinic.

    classical prescription;Angle Medicines;Aconite;compatibility characteristics;ZHANG Zhongjing;Treatise on Febrile Disease;Synopsis of the Golden Chamber;medical records

    R282.71

    :A

    :1005-5509(2017)05-0385-04

    10.16466/j.issn1005-5509.2017.05.009

    2017-02-22)

    國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81603522);北京中醫(yī)藥大學(xué)自主選題項(xiàng)目(2016-JYB-JSMS-021)

    Fund projects:Program of national natural scientific foundation(81603522);program of self-selection subject of Beijing TCM University(2016-JYB-JSMS-021)

    劉敏,E-mail:liumin78@126.com

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