初產(chǎn)婦護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)估

羅 立

（遼寧省沈陽市遼寧電力中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110006）

初產(chǎn)婦護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)估

羅 立

（遼寧省沈陽市遼寧電力中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110006）

目的 了解護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于初產(chǎn)婦中的可靠性。方法 選擇260例于2016年01月至2017年01月進(jìn)入本院產(chǎn)科的初產(chǎn)婦，以干預(yù)工作差異予以分組，甲組133例行護(hù)理干預(yù)，乙組127例行傳統(tǒng)干預(yù)，在對(duì)其分娩方式、新生兒評(píng)分及干預(yù)滿意度作綜合評(píng)定。結(jié)果 甲組133例中陰道分娩122例，新生兒評(píng)分（9.28±0.51）分，干預(yù)滿意度97.74%，均優(yōu)于乙組127例初產(chǎn)婦（P＜0.05）。結(jié)論 產(chǎn)科給予初產(chǎn)婦專業(yè)護(hù)理時(shí)，選擇施予護(hù)理干預(yù)較為可靠，值得視作首選措施。

產(chǎn)科臨床；初產(chǎn)婦；傳統(tǒng)干預(yù)；護(hù)理干預(yù)；滿意度

面對(duì)分娩，大多初產(chǎn)婦都會(huì)出現(xiàn)緊張情緒，同時(shí)在專業(yè)分娩知識(shí)方面也十分缺乏，傳統(tǒng)干預(yù)技術(shù)往往無法滿足其干預(yù)需求，所以要重視干預(yù)工作的不斷完善，并酌情施予護(hù)理干預(yù)[1]。為了解本院產(chǎn)科日常工作中護(hù)理干預(yù)技術(shù)具體實(shí)踐水平，本次選擇260例于2016年1月至2017年1月進(jìn)入本院產(chǎn)科的初產(chǎn)婦，在施予分組干預(yù)的同時(shí)，旨在提升產(chǎn)科日常工作質(zhì)量，并為初產(chǎn)婦提高愈加專業(yè)的服務(wù)項(xiàng)目。

1 臨床信息、干預(yù)措施

1.1 臨床信息

選擇260例于2016年01月至2017年01月進(jìn)入本院產(chǎn)科的初產(chǎn)婦，以干預(yù)工作差異予以分組。甲組133例：21～33歲，均值（25.92±1.11）歲；孕周：37～42周，均值（39.86±0.6）周。乙組127例：20～34歲，均值（26.11±1.2）歲；孕周：38～42周，均值（40.23±0.52）周。兩組初產(chǎn)婦信息提示無臨床顯著性，（P＞0.05）。

1.2 干預(yù)措施

甲組133例行護(hù)理干預(yù)：（1）孕期心理疏導(dǎo)。面對(duì)初次分娩，初產(chǎn)婦難免會(huì)有焦慮情緒出現(xiàn)，甚至存在產(chǎn)前抑郁/產(chǎn)后抑郁等風(fēng)險(xiǎn)，所以護(hù)理人員要酌情施予專業(yè)心理疏導(dǎo)，通過介紹妊娠流程，鼓勵(lì)初產(chǎn)婦聆聽音樂，并適當(dāng)增加閱讀量，以此方式轉(zhuǎn)移其情緒，確保其心理結(jié)構(gòu)始終維持樂觀水平。（2）分娩知識(shí)健康指導(dǎo)。于孕期階段，護(hù)理人員要了解初產(chǎn)婦文化結(jié)構(gòu)及其認(rèn)知水平，并以簡介語言介紹分娩知識(shí)、配合措施、體位知識(shí)以及哺乳知識(shí)，講解孕期專業(yè)檢查工作的必要性。（3）圍生期專業(yè)干預(yù)。分娩前，帶領(lǐng)產(chǎn)婦熟悉其分娩環(huán)境，并告知麻醉技術(shù)、分娩技術(shù)類型及其適應(yīng)癥等信息，對(duì)于此階段有疑問的初產(chǎn)婦，護(hù)理人員要予以專業(yè)解疑，以平復(fù)其緊張情緒。而分娩后，護(hù)理人員還要對(duì)機(jī)體出血量、生理指標(biāo)綜合記錄，加強(qiáng)對(duì)新生兒的專業(yè)干預(yù)，告知初產(chǎn)婦癥狀哺乳流程、哺乳技術(shù)以及哺乳體位等，使其適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變。

乙組127例行傳統(tǒng)干預(yù)：常規(guī)了解機(jī)體身體狀況，合理布置分娩環(huán)境，并調(diào)整其飲食，以確保飲食結(jié)構(gòu)合理性。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組分娩技術(shù)、新生兒評(píng)分及滿意度，其中，滿意率專業(yè)評(píng)估工作以自制問卷展開，不滿意0分～59分；滿意60分～80分；十分滿意81分～100分。

1.4 數(shù)據(jù)分析

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 于甲/乙組初產(chǎn)婦中行不同干預(yù)后分娩方式及新生兒評(píng)分

甲組133例中：陰道分娩122例（91.73%），剖宮產(chǎn)11例（8.27%）；新生兒評(píng)分（9.28±0.51）分。乙組127例中：陰道分娩100例（78.74%），剖宮產(chǎn)27例（21.26%）；新生兒評(píng)分（8.20±0.61）分，兩組比對(duì)，（P＜0.05）。

2.2 于甲/乙組初產(chǎn)婦中行不同干預(yù)后滿意度

甲組初產(chǎn)婦干預(yù)滿意度97.74%（130/133）：不滿意者共3例，滿意者共60例，十分滿意者共70例；乙組滿意度84.25%（107/127）：不滿意者共20例，滿意者共58例，十分滿意者共49例，（P＜0.05）。

3 討 論

面對(duì)分娩專業(yè)知識(shí)，大多初產(chǎn)婦都處于懵懂狀態(tài)，或是擔(dān)心胎兒健康狀況，或者擔(dān)心分娩時(shí)疼痛狀況，部分初產(chǎn)婦還會(huì)擔(dān)心新生兒哺乳問題，以至于其心理結(jié)構(gòu)處于異常波動(dòng)狀態(tài)，除了會(huì)使其圍產(chǎn)期身體健康狀況受損外，還可能影響胎兒健康及分娩質(zhì)量，所以要重視展開專業(yè)干預(yù)工作，通過改善初產(chǎn)婦生理狀況及其心理狀況，進(jìn)而確保其分娩質(zhì)量，而施予護(hù)理干預(yù)即可實(shí)現(xiàn)此目標(biāo)[2]。

護(hù)理干預(yù)專業(yè)措施的施行，除了要重視孕期心理疏導(dǎo)工作的落實(shí)外，還要展開分娩知識(shí)健康指導(dǎo)，并且施予圍生期專業(yè)干預(yù)，通過改善初產(chǎn)婦生理、心理狀況，以確保其分娩質(zhì)量，同時(shí)使其滿意度進(jìn)一步升高[3]。本次于初產(chǎn)婦中施予分組干預(yù)后，甲組陰道分娩122例（91.73%），新生兒評(píng)分（9.28±0.51）分，干預(yù)滿意度97.74%，優(yōu)于乙組統(tǒng)計(jì)結(jié)果，（P＜0.05），提示甲組初產(chǎn)婦整體干預(yù)質(zhì)量更高。

綜上所述，產(chǎn)科給予初產(chǎn)婦專業(yè)護(hù)理時(shí)，選擇施予護(hù)理干預(yù)較為可靠，除了可提升陰道分娩質(zhì)量外，還可確保新生兒評(píng)分，并且提升初產(chǎn)婦干預(yù)滿意率，促使產(chǎn)科干預(yù)工作水平的升高，值得視作首選措施。

[1] 張利華.初產(chǎn)婦陰道分娩巨大兒的護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,30(10):923-924.

[2] 楊 紅.產(chǎn)后延續(xù)護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁及生活質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(9):2451-2453.

[3] 邢孟琴.舒適化護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦分娩疼痛及焦慮抑郁的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,20(4):40-41.

本文編輯：劉帥帥

R473.2

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ISSN.2095-6681.2017.20.121.02