貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的臨床療效

艾熱提·艾木都拉

（新疆庫車縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院急診科二病區(qū)，新疆 阿克蘇 842000）

貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的臨床療效

艾熱提·艾木都拉

（新疆庫車縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院急診科二病區(qū)，新疆 阿克蘇 842000）

目的 分析貝那普利與氨氯地平聯(lián)合作用于原發(fā)性高血壓治療中的臨床效果。方法 將2016年2月～2016年10月在我院接受治療的40例原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行分組研究；采用雙盲法將患者分為觀察組和對照組，每組20例；兩組患者均采用貝那普利治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用氨氯地平，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 兩組患者在總治療有效率上比較，觀察組占據(jù)明顯的優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在原發(fā)性高血壓患者的治療中，貝那普利聯(lián)合氨氯地平的使用效果優(yōu)于貝那普利單獨(dú)使用，方法經(jīng)驗(yàn)證效果確切，可在臨床中予以借鑒和推廣。

原發(fā)性高血壓；貝那普利；氨氯地平；療效

高血壓是現(xiàn)階段臨床上相對較為常見的一類疾病，臨床上將其細(xì)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，相比而言，原發(fā)性高血壓的發(fā)生率及負(fù)面影響均相對更高[1]，臨床研究對于原發(fā)性高血壓的治療方法研究也給予了比較高的重視。為將疾病治療效果有效的提升，我院將以收治的40例患者進(jìn)行分組研究，試探討貝那普利、氨氯地平的聯(lián)合應(yīng)用效果，現(xiàn)對研究過程及結(jié)果作如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年2月～2016年10月期間我院收治的40例原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行研究，所有患者經(jīng)入院檢查均符合原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。通過雙盲法將患者分為觀察組（n=20），包括男性13例、女性7例，平均年齡（66.1±10.3）歲，病程（4.1±1.2）年。對照組（n=20），包括男性12例、女性8例，平均年齡（64.4±9.7）歲，病·程（3.7±1.4）年。資料匯總顯示，觀察組與對照組上述各項(xiàng)指標(biāo)之間均無明顯的差異（P＞0.05），符合分組研究的基本要求。

1.2 方法

研究開始前兩周要求患者停止使用其他相關(guān)藥物，對照組患者行貝那普利治療，方法為：選取貝那普利（北京諾華制藥有限公司生產(chǎn)）10 mg/次，1次/d，持續(xù)治療四周為一個(gè)療程；觀察組患者在上述治療方法的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用氨氯地平，方法為：選取氨氯地平（絡(luò)活喜）5 mg/d，1次/d，持續(xù)治療四周為一個(gè)療程。另外，兩組患者在治療前后均持續(xù)接受血尿常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能等檢查[3]。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）顯效，患者接受治療后舒張壓下降≥20 mmHg達(dá)到正常范圍或收縮壓下降≥30 mmHg，各臨床癥狀均得到有效的控制；（2）有效，患者幾首治療后舒張壓下降≥10 mmHg或＜10 mmHg，收縮壓下降≥30 mmHg，臨床癥狀較治療前有所緩解；（3）無效，患者接受治療后未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組（n=20）療效評價(jià)為顯效15例、有效4例、無效1例，治療總有效率為95.00%；對照組（n=20）療效評價(jià)為顯效12例、有效5例、無效3例，治療總有效率85.00%。觀察組患者的療效占優(yōu)，兩組數(shù)據(jù)之間存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.5556，P=0.0184）。

3 討 論

由于人們生活方式的變化及中老年人口比重的上升，原發(fā)性高血壓的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年增長的趨勢。嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)器官衰竭的情況[4]，因此臨床上給予了高度的重視；本次研究中我們對患者使用了貝那普利和氨氯地平治療；前者屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要針對脈壁起特異性抗增生效果；氨氯地平則屬于鈣拮抗劑，能夠?qū)跔顒用}平滑肌起到直接性的效果，此外，我們在研究中還發(fā)現(xiàn)該藥物還能有效避免充血性心肌衰竭的情況發(fā)生[5]。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用能夠有效控制患者的血壓，降低蛋白尿的排泄。從研究結(jié)果的數(shù)據(jù)比較來看，觀察組治療有效率達(dá)到了95.00%，單獨(dú)使用貝那普利的對照組治療總有效率則僅為85.00%，這也提示了貝那普利聯(lián)合氨氯地平作用于原發(fā)性高血壓的臨床價(jià)值。

綜上所述，我們得出：將貝那普利和氨氯地平聯(lián)合作用在原發(fā)性高血壓患者的治療中，能夠更好的控制患者的血壓，該方法經(jīng)過研究驗(yàn)證和文獻(xiàn)資料的對照效果確切，可在臨床中給予應(yīng)用。

[1]王顯利,王雅寧,王璇,萬麗紅.貝那普利聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓患者臨床療效觀察[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2015,(10):1619-1621.

[2]隋文樂,王建忠,李愛萍,邢亞明.貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的臨床研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2013,(29): 5753-5756.

[3]錢 盾,姚亞麗,周文君.貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療輕中度高血壓的Meta分析[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2012,(04):304-307+312.

[4]葉應(yīng)春,陳偉芬.貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療原發(fā)性高血壓臨床研究[J].河北醫(yī)藥,2012,(12):1797-1799.

[5]尹 萍.貝那普利與苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)用方案治療210例原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,10(22):125-126.

本文編輯：李 豆

R544.1

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ISSN.2095-6681.2017.04.24.02