丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍?jiān)谥匕Y病毒性小兒腦炎治療中的臨床效果

楊延彬，申 靜，全偉欣

（河北省曲周縣醫(yī)院兒科，河北 邯鄲 057250）

丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍?jiān)谥匕Y病毒性小兒腦炎治療中的臨床效果

楊延彬，申 靜，全偉欣

（河北省曲周縣醫(yī)院兒科，河北 邯鄲 057250）

目的 分析丙種球蛋白與甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合治療重癥病毒性小兒腦炎的效果。方法 從我院2016年3月至2017年3月選取小兒重癥病毒性腦炎患兒50例進(jìn)行研究，將其分為治療組和對(duì)照組，各25例，對(duì)照組患兒采用地塞米松進(jìn)行治療，而治療組則運(yùn)用丙種球蛋白與甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合治療，比較兩組患兒臨床癥狀的緩解情況以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 治療組患兒臨床癥狀緩解情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組患兒發(fā)生不良反應(yīng)的概率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 丙種球蛋白與甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合治療重癥病毒性小兒腦炎，能夠有效緩解患兒的臨床癥狀，同時(shí)降低患兒發(fā)生不良反應(yīng)的概率，值得運(yùn)用和推廣。

丙種球蛋白；甲基強(qiáng)的松龍；重癥病毒性小兒腦炎；治療；臨床效果

對(duì)于小兒而言，其發(fā)生重癥病毒性腦炎的情況較為危險(xiǎn)，因?yàn)榇思膊∮邪l(fā)病快、急的特點(diǎn)[1]，所以對(duì)小兒帶來較大的不良影響。此外，在治療之后的預(yù)后效果不佳。在本文中根據(jù)我院隨機(jī)選取小兒重癥病毒性腦炎患兒50例進(jìn)行研究，分析丙種球蛋白與甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合治療重癥病毒性小兒腦炎的效果，詳細(xì)情況見如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從我院2016年3月至2017年3月隨機(jī)選取小兒重癥病毒性腦炎患兒50例進(jìn)行研究，將其分為治療組和對(duì)照組，各25例。對(duì)照組男15例，女10例，年齡2至13歲，平均年齡（5.1±1.2）歲，治療組男14例，女11例，年齡3至12歲，平均年齡（5.0±1.1）歲。兩組患兒的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒采用地塞米松進(jìn)行治療，地塞米松（國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H44024469，生產(chǎn)廠家：南京藥業(yè)有限公司）的用法和用量：口服，一次0.75 mg，一日2次；而治療組則運(yùn)用丙種球蛋白與甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合治療，丙種球蛋白（國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：S19994004，生產(chǎn)廠家：青島康寶生物公司 ）的用法和用量：靜脈注射，劑量：1.00 g/（kg·d），甲基強(qiáng)的松龍（國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H20130303，生產(chǎn)廠家：蘇州普強(qiáng)有限公司）的用法和用量：口服，劑量：20.00 mg/（kg·d）。

1.3 效果評(píng)價(jià)

觀察兩組患兒臨床癥狀：發(fā)熱、腦膜刺激征、抽搐以及意識(shí)障礙的緩解情況[2]；患兒不良反應(yīng)指的是患兒出現(xiàn)頭疼、寒戰(zhàn)、惡心以及胸悶等情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患兒臨床癥狀的緩解情況

治療組患兒臨床癥狀的緩解時(shí)間如下：發(fā)熱（4.5±0.3）d，腦膜刺激征（4.7±1.4）d，抽搐（2.5±0.6）d，意識(shí)障礙（5.3±0.6）d；對(duì)照組發(fā)熱（6.4±0.5）d，腦膜刺激征（5.7±1.3）d，抽搐（3.1±0.2）d，意識(shí)障礙（6.2±0.4）d，治療組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率

治療組患兒發(fā)生不良反應(yīng)的概率8.00%（2/25），對(duì)照組患兒發(fā)生不良反應(yīng)的概率24.00%（6/25），治療組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒重癥病毒性腦炎疾病的由多種不同的病毒微生物感染[3]，從而導(dǎo)致而小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生嚴(yán)重的感染疾病[4]，在臨床中，此疾病會(huì)對(duì)小兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成較大的損害。通過研究可知，此疾病的在夏季與秋季屬于高發(fā)季節(jié)。因?yàn)榇思膊〉奶攸c(diǎn)是發(fā)病快、急，所以對(duì)小兒帶來較大的不良影響。因此，小兒患此疾病需要及時(shí)入院接受治療。

在本次研究中，運(yùn)行丙種球蛋白與甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合治療，丙種球蛋白在抗炎治療方面具有良好的效果，可以在較短時(shí)間中顯著改善患兒病毒宿主細(xì)胞免疫的功能，同時(shí)可以誘發(fā)患兒的機(jī)體快速生成抗原免疫能力[5]，降低疾病病毒對(duì)患兒所帶來不良的影響。結(jié)果如下：治療組患兒臨床癥狀緩解情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組患兒發(fā)生不良反應(yīng)的概率8.00%，對(duì)照組患兒發(fā)生不良反應(yīng)的概率24.00%，治療組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，丙種球蛋白與甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合治療重癥病毒性小兒腦炎，能夠有效緩解患兒額的臨床癥狀，同時(shí)降低患兒發(fā)生不良反應(yīng)的概率，值得運(yùn)用和推廣。

[1] 楊志剛,劉桂芳,沈凌花,等.大劑量靜脈注射免疫球蛋白治療小兒重癥病毒性腦炎的臨床療效觀察[J].臨床研究,2015,23(06):76-77.

[2] 李 慧,梁英武,滿宜剛,等.甲潑尼龍聯(lián)合免疫球蛋白治療小兒重癥病毒性腦炎臨床觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(03):174.

[3] 孫旭紅.大劑量甲潑尼龍聯(lián)合丙種球蛋白治療小兒重癥病毒性腦炎的臨床應(yīng)用[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2016,22(12):1751-1753.

[4] 朱曉娜,劉珊珊,韓 琳,等.丙種球蛋白聯(lián)合注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉治療重癥手足口病患兒的臨床研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2015,15(20):3937-3939.

R725.1

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ISSN.2095-6681.2017.31.73.01

吳宏艷