案例教學(xué)法在腫瘤內(nèi)科教學(xué)中應(yīng)用的實驗研究

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院，廣西 南寧 530000）

[摘 要] 探討案例教學(xué)法在腫瘤內(nèi)科臨床教學(xué)中的意義。方法：選取廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院2013年9月-2014年9月接收的78名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)腫瘤方向的實習(xí)學(xué)生，隨機分為實驗組和對照組，每組39人，對實驗組實習(xí)生采用案例教學(xué)法，對照組實習(xí)生采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法。觀察兩組實習(xí)生的實習(xí)質(zhì)量。結(jié)果：實驗組實習(xí)生的實習(xí)成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。對兩組實習(xí)生實習(xí)前后采用問卷調(diào)查，實習(xí)生均贊成案例教學(xué)法。結(jié)論：案例教學(xué)法能夠有效提高實習(xí)教學(xué)質(zhì)量，值得在腫瘤內(nèi)科教學(xué)中廣泛應(yīng)用。

[關(guān) 鍵 詞] 案例教學(xué)法；腫瘤內(nèi)科；教學(xué)效果

[中圖分類號] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）12-0100-01

腫瘤內(nèi)科教學(xué)是醫(yī)院對實習(xí)生開設(shè)的必修課，由于腫瘤內(nèi)科自身的特殊性，教學(xué)比較困難，以往的教學(xué)模式不能達(dá)到較好的教學(xué)效果，我院對實習(xí)生采用案例教學(xué)法收到了很好的教學(xué)效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

選取我院2013年9月-2014年9月接收的78名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)腫瘤方向的實習(xí)學(xué)生，其中男42人，女36人，年齡在22～27歲，平均年齡23.8±0.5歲，在校課程平均成績81.2±2.1分。實驗組和對照組在年齡、性別、在校成績以及教學(xué)資源配備對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

（二）教學(xué)方法

實驗組實習(xí)生采用案例教學(xué)法，對照組實習(xí)生采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法。經(jīng)過一年的教學(xué)實習(xí)，觀察兩組實習(xí)生的實習(xí)質(zhì)量。

1.案例教學(xué)法

案例教學(xué)法是教師按照教學(xué)的內(nèi)容以及大綱要求，選取典型的腫瘤內(nèi)科臨床病例進(jìn)行教學(xué)，就有關(guān)病例中病情的變化提出相關(guān)問題，讓學(xué)生進(jìn)行討論以及實驗，經(jīng)過初步的思考和分析，得出學(xué)生自己對病例的看法，將看法記錄下來當(dāng)做實習(xí)手冊。

2.傳統(tǒng)教學(xué)法

對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，主要是指以教師為中心的教學(xué)模式，學(xué)生只是一味地聽課，學(xué)習(xí)內(nèi)容也僅僅局限于教學(xué)課堂之內(nèi)。

（三）教學(xué)效果評價

實習(xí)前，對所有實習(xí)生進(jìn)行測試，實習(xí)后，對腫瘤內(nèi)科教學(xué)的效果進(jìn)行一次檢測，作為實習(xí)成績，兩組的考題和時間均相同，同時對所有實習(xí)生進(jìn)行問卷調(diào)查，讓實習(xí)生對調(diào)查的內(nèi)容進(jìn)行主觀的評價。

（四）統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSSl3.0軟件統(tǒng)計分析實驗數(shù)據(jù)：計數(shù)資料采用（±s）表示，計量資料采用t檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

實驗組實習(xí)生的實習(xí)成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。對兩組實習(xí)生實習(xí)前后采用問卷調(diào)查。實習(xí)生均贊成案例教學(xué)法。

（一）教學(xué)效果評價

實習(xí)前，對兩組學(xué)生進(jìn)行腫瘤內(nèi)科基礎(chǔ)理論測試，兩組的成績差異無統(tǒng)計學(xué)意義。實習(xí)結(jié)束后，再次測試，考核學(xué)生對腫瘤內(nèi)科知識的掌握和運用情況，實驗組成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。見表。

（二）教學(xué)方法評價

在案例教學(xué)前，對學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣進(jìn)行調(diào)查，兩組實習(xí)生對授課方式的興趣程度差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。在采用不同的教學(xué)方法后，兩組學(xué)生一致認(rèn)為案例教學(xué)法更能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，學(xué)到更多知識。通過問卷調(diào)查的數(shù)據(jù)整理分析，結(jié)果表明，贊同案例教學(xué)法的學(xué)生明顯多于傳統(tǒng)教學(xué)法，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

三、討論

在新課標(biāo)的改革下，學(xué)生的課程內(nèi)容變得越來越復(fù)雜。對于腫瘤內(nèi)科這樣具有特殊性的學(xué)科，基礎(chǔ)理論枯燥乏味。傳統(tǒng)教學(xué)法中，學(xué)生只是一味地聽課，對不懂的問題不能夠及時解決，沒有對知識的融會貫通。而案例教學(xué)，學(xué)生能夠積極融入案例，教師與學(xué)生的討論以及尋求答案的過程提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)和探索能力，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生自覺地去探索鉆研，體會到學(xué)習(xí)的樂趣，提高了學(xué)生的成績，達(dá)到了教學(xué)目的。腫瘤內(nèi)科教學(xué)采用案例教學(xué)的方法，教師選取典型的臨床病例作為教學(xué)案例，將教學(xué)主線融入案例當(dāng)中，讓學(xué)生在實際案例中體會理論與實踐結(jié)合，同時教師根據(jù)課堂內(nèi)容提出相關(guān)問題，讓學(xué)生互相討論和進(jìn)行實驗，充分調(diào)動了學(xué)生的主觀能動性，發(fā)揮了以學(xué)生為中心的教學(xué)模式的特點，達(dá)到了良好的教學(xué)效果。

在研究中，我們在腫瘤內(nèi)科教學(xué)中將案例教學(xué)法和傳統(tǒng)的教學(xué)法進(jìn)行對比，結(jié)果表明，案例教學(xué)法的教學(xué)效果明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)法的教學(xué)效果。

綜上所述，在腫瘤內(nèi)科的教學(xué)中，案例教學(xué)法培養(yǎng)了學(xué)生的積極思考能力，增強了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生將學(xué)習(xí)從被動變?yōu)橹鲃?。教師的典型案例能夠使實?xí)生積極思考，與教師交流、互動，學(xué)生能夠通過多種方法將案例中發(fā)現(xiàn)的問題解決。因此，案例教學(xué)法能有效提高實習(xí)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生的積極思考和探索能力，提高腫瘤內(nèi)科教學(xué)質(zhì)量，案例教學(xué)法值得在腫瘤內(nèi)科教學(xué)中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊靜悅，薛妍，高琳，等.案例教學(xué)法在腫瘤內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2014（5）.

[2]郭貴龍，李卓英，胡孝渠.案例教學(xué)法在腫瘤外科教學(xué)中應(yīng)用的實驗研究[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010（9）.