晚期肝癌患者生活質(zhì)量實施護理干預(yù)的效果分析

摘要：目的 分析對晚期肝癌患者實施護理干預(yù)的生活質(zhì)量及其效果。方法 選取2014年2月～2015年4月我院外科收治的肝癌晚期患者80例為研究對象，按照隨機數(shù)字法將其分為實驗組和對照組各40例。實驗組采用護理干預(yù)，對照組采用常規(guī)護理，比較兩組患者不適癥狀發(fā)生率、癥狀評分。結(jié)果 實驗組住院期間不適癥狀發(fā)生率為73.5%，明顯少于對照組83%，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組住院期間癥狀評分為1.89分，明顯低于對照組2.73分，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 給予肝癌晚期瘤患者護理干預(yù)，兼具不適癥狀發(fā)生率低、癥狀評分低、生活質(zhì)量高等特征，具有臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：晚期肝癌；護理干預(yù)；常規(guī)護理

Abstract：Objective To analyze the quality of life and its effect of nursing intervention for patients with advanced liver cancer.Methods 80 patients with advanced hepatocellular carcinoma admitted to our hospital during the period from February 2014 to April 2015 were selected as study subjects.The patients were randomly divided into experimental group and control group with 40 cases in each group.Nursing intervention was used in the experimental group，the control group received routine nursing care，compared with the two groups of patients with symptoms of discomfort rate，symptom score.Results Experimental group during hospitalization discomfort symptoms occur rate was 73.5%，significantly less than that in the control group was 83%，the difference was significant（P<0.05），with statistical significance；experimental group hospitalization period symptom score is 1.89 points，was significantly lower than that of the control group 273 points，and the difference is significant（P<0.05），with statistical significance.Conclusion The nursing intervention for patients with advanced cancer of liver cancer，which has the characteristics of low incidence rate，low symptom score and high quality of life，has the value of clinical application.

Key words：Advanced liver cancer；Nursing intervention；Conventional nursing

肝癌包含原發(fā)性、轉(zhuǎn)移性兩種，在臨床上屬于常見的惡性腫瘤，發(fā)病率極高。目前，外科通常采用護理干預(yù)、常規(guī)護理等方式對肝癌晚期患者進行護理治療，其中，護理干預(yù)具有不適癥狀發(fā)生率低、癥狀評分低、生活質(zhì)量高等特征，因此被廣泛利用。本文就比較護理干預(yù)和常規(guī)護理的不適癥狀發(fā)生率、癥狀評分分析護理干預(yù)應(yīng)用于肝癌晚期患者的護理效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年2月～2015年4月我院收治的80例外科肝癌晚期患者，其中80例肝癌患者均為晚期，并且錯失手術(shù)治療的機會，按隨機數(shù)字法將其分為實驗組和對照組。其中，實驗組40例，年齡52～75歲，平均年齡（63.5±11.5）歲；對照組40例，年齡54～76歲，平均年齡（65±11）歲。兩組患者一般資料差異不顯著（P<0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規(guī)護理，給予藥物治療，在病情穩(wěn)定時進行護理治療。實驗組采用護理干預(yù)，采取以上護理措施，并給予健康教育、心理護理、疼痛護理、生活護理、藥物護理。護理干預(yù)詳細(xì)內(nèi)容如下。

1.2.1健康教育 患者住院期間，與其密切交流，根據(jù)患者基本情況建立檔案，進行一對一的健康宣教，疏通患者心理障礙。

1.2.2心理護理 在治療階段，為患者講述\"好心態(tài)\"對身體機能的各種幫助以及提升治療效果的效能，護理人員要有激情、熱情和耐心開導(dǎo)患者、帶動患者，并敘述成功康復(fù)的案例鼓勵患者。

1.2.3疼痛護理 由于肝癌患者會有器官疼痛、不適等癥狀，因此需要進行疼痛護理。在護理過程中，以私信、講座、咨詢和其他方式向患者家屬普及肝癌的治療方案、注意事項、預(yù)防臨床癥狀等相關(guān)知識，并傳授患者呼吸技巧、躺臥技巧和鎮(zhèn)痛技巧。

1.2.4生活護理 住院期間，控制患者的飲食、運動，建議其外出散步、打太極舒緩心情，多食用高蛋白、清淡的食物，為提高康復(fù)率，保證睡眠充足、精力充沛、激情四溢。

1.2.5藥物護理 在藥物方面，詳細(xì)告知患者及家屬各種藥物的藥理作用、服用方法、使用禁忌，防止各種藥物對患者產(chǎn)生副作用或影響。

1.3觀察指標(biāo) 將上述兩種護理方式和護理效果進行統(tǒng)計處理，觀察比較兩組患者的不適癥狀發(fā)生率、癥狀評分。

1.4統(tǒng)計方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用率（%）表示，采用χ2檢驗。以P<0.05表示比較有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者住院期間不適癥狀發(fā)生率比較 實驗組住院期間不適癥狀發(fā)生率為73.5%，對照組住院期間不適癥狀發(fā)生率為83%，實驗組住院期間不適癥狀發(fā)生率明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2.2兩組患者住院期間癥狀評分比較 實驗組住院期間癥狀評分為1.89分，對照組住院期間癥狀評分為2.73分，實驗組住院期間癥狀評分明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

3 結(jié)論

肝癌分為原發(fā)性、轉(zhuǎn)移性兩種，是臨床上比較常見的惡性腫瘤，發(fā)病率極高。對于此類疾病，我們不但要理性對待，我們更要細(xì)心呵護處于厄運中的病患，不僅要少做多余的化療、放療，還要調(diào)理患者的身體，調(diào)整患者的心理狀態(tài)，勇敢配合相關(guān)治療[1]；與患者進行友好溝通，給予其較為舒適的飲食護理、運動護理，并給予中藥治療，提高患者生活質(zhì)量[2]。在臨床上，開展護理干預(yù)，不僅能強化各種治療措施，還能很大程度提高患者生活質(zhì)量，改善心理狀態(tài)，總之，護理干預(yù)能提升患者的社會功能、生活能力、心理素質(zhì)、軀體功能等，是肝癌晚期治療最有效、最樂觀的護理方式，該護理不僅能提高患者的抵抗力、承受力和耐挫力[3]，還能非常全面的激發(fā)患者的生存欲和積極性。在本次研究中，采用護理干預(yù)的實驗組住院期間不適癥狀發(fā)生率為73.5%，明顯低于采用常規(guī)護理的對照組住院期間不適癥狀發(fā)生率83%，有顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義；采用護理干預(yù)的實驗組住院期間癥狀評分為1.89分，明顯低于采用常規(guī)護理的對照組住院期間癥狀評分2.73分，有顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，護理干預(yù)具有不適癥狀發(fā)生率低、癥狀評分低、生活質(zhì)量高的優(yōu)勢，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]陳又蘭.護理干預(yù)對晚期肝癌患者生活質(zhì)量的影響[J].大家健康，2014，2（8）：254-255.

[2]馬和.護理干預(yù)對晚期肝癌患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代護理，2014，3（27）：51-52.

[3]俞苗.個性化護理干預(yù)措施在晚期肝癌患者優(yōu)質(zhì)護理中的應(yīng)用效果評價[J].臨床護理，2014，3（52）：99-100.

編輯/周蕓霏