45例急性胰腺炎的臨床護理體會

摘要：目的 對急性胰腺炎患者的不同護理方法進行對比分析。方法 在該研究中，選取的是我院自2013年6月～2015年9月收治的45例急性胰腺炎患者，將其分為兩組進行對比分析。兩組急性胰腺炎患者在治療中采用的是一樣的治療方法，然后根據(jù)不同的分組對其采用不同的護理方法，觀察組的患者采用的是針對性護理的方法，而對照組的患者采用的則是常規(guī)的護理方法。結(jié)果 通過對兩組患者的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行分析可以得到，觀察組的患者在采用了針對性護理之后，患者的治療總有效率為95.6%，而對照組的患者治療總有效率則較低，大約為77.3%。結(jié)論 針對性護理對急性胰腺炎患者的恢復(fù)和治療具有非常好的效果，患者在采用了針對性護理之后的生存質(zhì)量得到了顯著的提高，另外，針對性護理還能使患者減少自身的疼痛，這對患者的治療來說具有非常大的促進作用。

關(guān)鍵詞：急性胰腺炎；針對性護理；體會

急性胰腺炎的出現(xiàn)主要是胰腺分泌的消化酶將胰腺以及周圍的組織分解，從而造成患者的胰腺產(chǎn)生炎癥的一種疾病。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情常呈自限性，預(yù)后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。急性胰腺炎在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)為上腹劇痛，且伴隨著惡心和嘔吐，若不能對其進行及時有效的治療，往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身多器官的功能衰退，該病癥對患者的危害是非常大的。在本次研究中通過不同的護理方法的對比分析，總結(jié)了護理在急性胰腺炎治療中的重要作用。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究回顧性的分析了我院自2013年6月～2015年9月收治的45例急性胰腺炎患者，并將其分配為兩組進行對比性的研究分析。觀察組患者為23例，其中男性患者為12例，女性患者為11例，年齡20～65歲，平均年齡為（42±3.9）歲。對照組患者為22例，其中男性患者為11例，女性患者為11例，年齡22～64歲，平均年齡為（41±4.5）歲。兩組患者均采用專業(yè)的醫(yī)療器械進行檢查，且均符合急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2護理方法 兩組患者在治療過程中均采用相同的治療方法，且在治療期間都嚴(yán)禁進食水和食物，在病癥得到好轉(zhuǎn)之后才可以飲用少量的水和流質(zhì)食物。通過控制食物和水分的食用來控制患者的胰腺消化酶的分泌，控制患者的胰腺炎癥。觀察組的患者采用針對性護理方法來對患者進行護理，而對照組采用的是常規(guī)護理方法。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 患者的療效判斷主要分為三個等級，下面是具體的等級劃分標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者在治療和護理工作開展之后，急性胰腺炎的癥狀像上腹劇痛等消失；有效：指的是患者的急性胰腺炎癥狀得到明顯的改善；無效：指的是患者采取了治療和護理之后，急性胰腺炎的相關(guān)癥狀沒有改善，甚至有所增重。

1.4生存質(zhì)量的評估標(biāo)準(zhǔn) 在本次研究中，患者生存質(zhì)量的評估采用的也是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界通用的評估方法，具體的項目包含患者的日常生活能力和身體的生理功能等，患者在護理工作完成之后由專業(yè)的人士對其進行評估。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理 在本次研究中采用的是軟件SPSS 20.0，然后采用t對數(shù)據(jù)進行檢驗。

2 結(jié)果

通過對患者的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行分析可以發(fā)現(xiàn)，其采用的治療方法是相同的，而護理方法是不同的，觀察組的患者采用針對性護理進行治療，其總有效率達到了95.6%，而對照組患者采用的是常規(guī)的護理方法，其總有效率為77.3%，下面是兩組數(shù)據(jù)的具體表示，見表1。

3 討論

在本次研究中，患者采用的都是藥物治療，但根據(jù)數(shù)據(jù)對比可以發(fā)現(xiàn)，觀察組的患者在進行針對性護理之后的治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組。通過對數(shù)據(jù)進行分析可以得到兩組患者的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，因此，為了能夠更好的提高我院急性胰腺炎患者的臨床治療效果，下面是護理工作開展時需要主要的一些重要問題：

首先，護士在進行日常的臨床護理時，需要認(rèn)真的記錄和觀察患者的各項臨床癥狀的出現(xiàn)情況，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀后及時通知醫(yī)生進行治療。另外，對于患者的腹部疼痛位置，護士需要重點對其血液和尿淀粉酶等的變化進行實時關(guān)注，出現(xiàn)變化后及時對患者進行檢查，然后根據(jù)得到的檢查數(shù)據(jù)和臨床醫(yī)生共同思考是否需要對患者進行手術(shù)治療。而當(dāng)患者出現(xiàn)突發(fā)狀況時，護理人員需要及時將情況準(zhǔn)確反映給臨床醫(yī)生，若患者情況較為嚴(yán)重，可以申請患者入住ICU病房，為患者的康復(fù)提供有力的保障。然后是對患者的心理護理，患者在出現(xiàn)急性胰腺炎時，由于劇烈的上腹疼痛，往往很難忍受，且由于患者對該病癥沒有一個正確的認(rèn)識，引起患者的恐慌情緒，這對患者的治療是非常不利的。為了幫助患者更好的應(yīng)對急性胰腺炎病癥，護理人員需要采取有效的措施來安撫患者的心理，通過適當(dāng)?shù)恼Z言交流方式使患者及其家屬明白患者的情況，并鼓勵患者將自身的實際感受清楚明白的表達出來，為醫(yī)生的后續(xù)治療提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，且通過安撫患者的心理使其對自身的后續(xù)治療具有一定的了解，在手術(shù)的過程中能夠更好的配合醫(yī)生。然后是對患者的飲食護理，患者在治療和護理期間需要禁食和禁水，這對患者是非常難以忍受的痛苦，這時護理人員就需要對患者進行耐心的解釋，使其明白這樣做的用處，形成一種患者和醫(yī)護人員之間的相互體諒的醫(yī)護關(guān)系，另外，患者無法進行正常的衛(wèi)生活動，在這一階段需要重點關(guān)注患者的口腔衛(wèi)生。最后則是對患者的藥物護理，由于該研究中的患者治療都采用手術(shù)治療，藥物治療顯得至關(guān)重要，護理人員在選擇藥物時需要結(jié)合患者的實際情況。對于治療藥物的選擇，護理人員既需要保證對患者的病癥具有較好的治療效果，同時又不會對患者的內(nèi)臟器官造成較大的負(fù)擔(dān)。觀察組的患者在護理期間采用的是針對性的護理，大大提高了患者在術(shù)后的生存質(zhì)量，提高了患者的治療希望。

綜上所述，急性胰腺炎患者在采用針對性護理后的生存質(zhì)量和臨床療效都得到了有效的提高，這表明針對性護理具有非常好的推廣效果。另外，通過針對性護理的開展，患者的治療和護理期間都避免了疼痛造成的心理負(fù)擔(dān)，且患者能夠更好的配合醫(yī)生的治療，這對患者的恢復(fù)具有非常好的促進作用。

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