環(huán)比和同比運(yùn)用在醫(yī)院信息報(bào)表中的優(yōu)越性

醫(yī)院統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)室的人員將全院的醫(yī)療指標(biāo)通過(guò)數(shù)據(jù)匯總、統(tǒng)計(jì)處理再進(jìn)行綜合分析做出來(lái)的一份反映醫(yī)院運(yùn)營(yíng)情況的報(bào)表，也是協(xié)助醫(yī)院決策者規(guī)劃和指導(dǎo)全院醫(yī)療工作發(fā)展的科學(xué)依據(jù)。 隨著醫(yī)院信息化技術(shù)的發(fā)展，新時(shí)期的統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告在醫(yī)院管理中得到作用與地位也越來(lái)越重要。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各部門(mén)對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)信息的需求量越來(lái)越大，對(duì)統(tǒng)計(jì)分析的質(zhì)量和要求也越來(lái)越高。作為醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)人員，如何運(yùn)用先進(jìn)的信息技術(shù)，通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)與各系統(tǒng)間的無(wú)縫集成，提高數(shù)字化醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確、有效、快捷地傳遞，對(duì)上級(jí)主管部門(mén)和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)地掌握醫(yī)療信息、利用醫(yī)療信息進(jìn)行決策，降低醫(yī)療成本，用以提高整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的科學(xué)決策都有著非常重大的意義。

為了更好的適應(yīng)新時(shí)期的統(tǒng)計(jì)工作，我院特地向新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院北院取經(jīng)學(xué)習(xí)，引進(jìn)了新的醫(yī)療信息月報(bào)報(bào)表模板。這套報(bào)表的引進(jìn)受到我院各個(gè)層次的領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可和贊同，大家一致認(rèn)為這套報(bào)表將我院每月的各項(xiàng)指標(biāo)反映的清楚明白，一目了然，尤其是對(duì)那些明顯變動(dòng)的數(shù)據(jù)通過(guò)增減量格式出來(lái)，使得大家很明顯的一眼就可以看出我院當(dāng)月的發(fā)展?fàn)顩r及優(yōu)缺點(diǎn)，有了一個(gè)改正及發(fā)展的方向，有的放矢的指證缺點(diǎn)，有目標(biāo)有方向的發(fā)展，增加了管理的通透性和科學(xué)性。

而這套報(bào)表的最大的特點(diǎn)就是增加了環(huán)比和同比這一新項(xiàng)目，那這也就是這套報(bào)表的亮點(diǎn)和值得我們學(xué)習(xí)和借鑒的地方?，F(xiàn)就結(jié)合這套報(bào)表將環(huán)比和同比這兩個(gè)統(tǒng)計(jì)概念在醫(yī)院醫(yī)療信息月報(bào)中的運(yùn)用的優(yōu)越性分析和介紹給大家。

我院的醫(yī)療信息月報(bào)中主要包括：門(mén)急診情況、住院收治情況、手術(shù)情況、病床使用率及出院者平均住院日情況等內(nèi)容。

1 門(mén)急診情況環(huán)比及同比分析

1.1環(huán)比 2011年8月醫(yī)療工作主要指標(biāo)環(huán)比情況，見(jiàn)表1。

1.2同比 2011年8月醫(yī)療工作主要指標(biāo)同比情況，見(jiàn)表2。

從以上的環(huán)比報(bào)表我們可以一眼看出2011年8月門(mén)診量是1175人次，環(huán)比上月1521人次，減少了346人次；同比去年8月門(mén)診1741人次，減少566人次；通過(guò)環(huán)比、同比增減量分析發(fā)現(xiàn)，2011年8月門(mén)診人次其實(shí)是下降的，環(huán)比下降了22.75%，同比下降了32.51%，這就可以提醒門(mén)診主任及門(mén)診醫(yī)生通過(guò)追蹤得出：①門(mén)診人次下降的原因是否和門(mén)診醫(yī)生上班堅(jiān)守崗位差，漏診率高；②我院是縣級(jí)醫(yī)院，患者大多來(lái)自農(nóng)村，現(xiàn)在正值農(nóng)忙，患者由于工作的原因有所減少；③周邊的私人診所的影響。這樣就指導(dǎo)門(mén)診主任有方向的抓崗位責(zé)任制，加大我院診療的宣傳力度，提高門(mén)診量。而不像以往的報(bào)表只是簡(jiǎn)單的將門(mén)診工作量羅列出來(lái)沒(méi)有進(jìn)行分析比較，搞的門(mén)診主任和醫(yī)師也不知道自己忙忙碌碌一個(gè)月究竟都干了些什么，是在發(fā)展，還是在倒退，差距在哪？那么環(huán)比和同比分析出來(lái)的數(shù)據(jù)就可以幫助院領(lǐng)導(dǎo)和門(mén)診主任很清楚的掌握門(mén)診科室的工作情況，及時(shí)改正，及時(shí)指導(dǎo)。

2 住院收治情況、手術(shù)情況、病床使用率及出院者平均住院日情況的分析

2.1環(huán)比 2011年8月醫(yī)療工作主要指標(biāo)環(huán)比情況，見(jiàn)表3。

2.2同比 2011年8月醫(yī)療工作主要指標(biāo)同比情況，見(jiàn)表4。

從以上的環(huán)比報(bào)表我們可以一眼看出2011年8月住院部的入院人數(shù)是473人次，環(huán)比上月616人次，減少了143人次；同比去年8月入院545人次，減少72人次；出院人數(shù)是486人次，環(huán)比上月出院594人次，減少了108人次；同比去年8月出院595人次，減少109人次。

通過(guò)環(huán)比、同比增減量分析發(fā)現(xiàn)，2011年8月入院、出院人次其實(shí)是下降的，環(huán)比入院人次下降了23.21%，同比下降了13.21%；那么出院人次環(huán)比則下降了18.18%，而同比下降了18.32%。在進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)病床使用率環(huán)比下降了33.2%，同比下降了22.8%；出院者平均住院日環(huán)比下降0.2天，同比下降了0.6d。而且這些數(shù)字比較明顯，表格中都用負(fù)值表示出來(lái)，讓住院部臨床科室和領(lǐng)導(dǎo)一目了然，明白本月的業(yè)務(wù)數(shù)量是下滑的，通過(guò)分析我們發(fā)現(xiàn)主要原因是該月入院患者和出院患者少和門(mén)診就診患者少有直接關(guān)系，這樣也就影響了病床使用率，病床使用率下滑，臨床科室就要敲醒警鐘，從提高服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)入手，加大我院的對(duì)外的宣傳力度，提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)指標(biāo)。

3 總結(jié)

總之，一份好的統(tǒng)計(jì)報(bào)表就是要具備不但能夠顯示工作中的具體數(shù)據(jù)。而且要易于比較數(shù)據(jù)之間的差別。讓看報(bào)表的人一目了然的就能了解數(shù)據(jù)之間的增減量。使基層科室對(duì)本科室各種指標(biāo)完成情況一目了然，以便科室總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出不足等外在因素，及時(shí)、迅速地對(duì)某些情況進(jìn)行分析、預(yù)測(cè)。并根據(jù)分析結(jié)果提出建議，使醫(yī)院管理者能及時(shí)、準(zhǔn)確地把握信息動(dòng)態(tài)，根據(jù)信息變化情況及時(shí)糾正偏差，改進(jìn)決策，使決策發(fā)揮更大的效益。所以作為醫(yī)院統(tǒng)計(jì)人員就要改進(jìn)統(tǒng)計(jì)理念。由單純的對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，延升到統(tǒng)計(jì)服務(wù)，統(tǒng)計(jì)監(jiān)督，保證數(shù)據(jù)來(lái)源的真實(shí)、可靠。改變服務(wù)格局。統(tǒng)計(jì)人員要學(xué)會(huì)總結(jié)過(guò)去，說(shuō)明現(xiàn)在，判斷未來(lái)，要形成一個(gè)整體思路；學(xué)會(huì)用環(huán)比、同比等統(tǒng)計(jì)手段，找出數(shù)據(jù)之間關(guān)聯(lián)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題；學(xué)會(huì)通過(guò)問(wèn)題反映變化、通過(guò)變化預(yù)測(cè)趨勢(shì)、通過(guò)趨勢(shì)查找問(wèn)題，通過(guò)對(duì)不同時(shí)期統(tǒng)計(jì)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析，找出差距；通過(guò)橫向（與同級(jí)醫(yī)院比）以及目標(biāo)完成情況進(jìn)行分析，從中找出影響醫(yī)療工作的各種因素，提出合理化建議；通過(guò)因素分析，測(cè)定各因素變化的影響數(shù)，思路要放開(kāi)點(diǎn)，擴(kuò)大服務(wù)內(nèi)容。要以決策者的視角去分析數(shù)據(jù)、以群眾的立場(chǎng)去看待問(wèn)題，以統(tǒng)計(jì)人的觀念去發(fā)現(xiàn)規(guī)律，創(chuàng)新服務(wù)途徑。

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編輯/羅茗柯