強(qiáng)化護(hù)理對冠心病患者心絞痛發(fā)作的影響探討

摘要：目的 探究強(qiáng)化護(hù)理對冠心病患者心絞痛發(fā)作的影響。方法 選擇2014年6月～2015年6月來我院就診的70例冠心病心絞痛者為研究對象，將其分成看兩組，對照組行常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組行強(qiáng)化護(hù)理，治療結(jié)束后，對比兩組治療效果和病情預(yù)后。結(jié)果 觀察組患者治療期間心絞痛發(fā)作例數(shù)為4例，對照組為 11例，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。對兩組患者的生活方式，生活質(zhì)量和焦慮情況進(jìn)行對比，結(jié)果顯示，觀察組上述項目明顯好于對照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05?；颊叱鲈汉?，我院醫(yī)護(hù)人員為其進(jìn)行了為期半年的隨訪工作，結(jié)果證實，和對照組患者的心血管事件發(fā)生率和死亡率明顯高于觀察組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論 對患者實施強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)，能夠全面降低心絞痛發(fā)生次數(shù)，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸，提升冠心病患者生活質(zhì)量，值得進(jìn)一步推廣使用。

關(guān)鍵詞：強(qiáng)化護(hù)理；冠心??；心絞痛；相關(guān)影響

冠心病是一種臨床常見心血管疾病，原因為動脈血管粥樣硬化，管腔狹窄和閉塞。當(dāng)冠心病心絞痛患者發(fā)病時，前胸會呈現(xiàn)出針刺樣或者壓榨樣疼痛，如果其不能在第一時間接受臨床治療，則會給其身心健康和疾病轉(zhuǎn)歸帶來嚴(yán)重影響[1]。有文獻(xiàn)指出[2]，在對患者使用有效方式治療的同時，為其提供強(qiáng)化護(hù)理，可以在一定程度上提升治療效果，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸。為了證實該理論的真實性，結(jié)合實際情況，本文選擇2014年6月～2015年6月來我院就診的70例冠心病心絞痛者為研究對象，對部分患者實施了強(qiáng)化護(hù)理措施，取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年6月～2015年6月來我院就診的70例冠心病心絞痛者為研究對象，經(jīng)臨床診斷，病理實驗檢查和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)檢查，患者確診，符合全國第四屆心血管疾病學(xué)術(shù)會議中關(guān)于冠心病心絞痛疾病的臨床診治標(biāo)準(zhǔn)。

本實驗通過我院倫理委員會審查，同意執(zhí)行，患者意識清晰，家屬自愿參加實驗調(diào)查，同時簽署了《知情書》。

其中男患者計32例，女患者38例，年齡區(qū)間為42.6～85.4歲，平均年齡為（58.9±4.8）歲。病程區(qū)間為2.3～7.8年。平均病程為（3.6±0.4）年。

依照就診順序，將患者隨機(jī)分成觀察組與對照組，每組35例。兩組患者的年齡，性別，疾病嚴(yán)重程度以及病程等基線資料不存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在此其中包含用藥護(hù)理，吸氧，記錄病情和健康宣教等項目。以此為基準(zhǔn)，觀察組患者實施強(qiáng)化護(hù)理，詳細(xì)為：使用有效方式，鼓勵患者多參加有氧運(yùn)動，適宜長久，不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動，以舒適不累為原則。院內(nèi)護(hù)理人員全面了解患者身體素質(zhì)，制定出適合其自身的運(yùn)動計劃，從飲食方面來講，冠心病患者應(yīng)減少“三高”食物的攝入量，多食用新鮮蔬果，多進(jìn)食粗糧，戒煙忌酒，改正一切不良生活習(xí)慣。確?；颊吲疟阃〞?，禁止努力排便，教會患者腹部按摩方式，杜絕心絞痛病發(fā)。除此之外，護(hù)士還應(yīng)做好患者的情志護(hù)理工作，使用有效方式，和患者進(jìn)行溝通，了解其內(nèi)心真實想法，保證平和心態(tài)，切記暴躁，避免發(fā)病。令其樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，提升治療依從性。

1.3觀察指標(biāo) 治療后，評價兩組患者治療期間焦慮評分，本實驗使用HAMA量表對患者的焦慮情況進(jìn)行全面評價，相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為：<7分表示無焦慮；7～15分代表輕度焦慮；>15分代表焦慮嚴(yán)重。生活方式依照衛(wèi)生部制定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分，滿分為15分，分?jǐn)?shù)越高，證實生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)原理 本實驗利用SPSS 20.0專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件，對數(shù)據(jù)中的計量資料使用T值檢驗的方式進(jìn)行計算，并使用（x±s）進(jìn)行表示，數(shù)據(jù)中的計數(shù)資料使用χ2檢驗的方式進(jìn)行計算，當(dāng)P<0.05時，說明相關(guān)數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1治療效果比較情況 觀察組患者治療期間心絞痛發(fā)作例數(shù)為 4例，對照組為11例，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。

對兩組患者的生活方式，生活質(zhì)量和焦慮情況進(jìn)行對比，結(jié)果顯示，觀察組上述項目明顯好于對照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05，見表1。

2.2患者預(yù)后情況 患者出院后，我院醫(yī)護(hù)人員為其進(jìn)行了為期半年的隨訪工作，結(jié)果證實，和對照組患者的心血管事件發(fā)生率和死亡率明顯高于觀察組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05，見表2。

3 討論

冠心病是一種死亡率和發(fā)病率非常高的心血管疾病，當(dāng)患者發(fā)病時，其胸前區(qū)會呈現(xiàn)出針刺樣或者壓榨樣疼痛，如果其不能在第一時間接受臨床治療，則會給其身心健康和疾病轉(zhuǎn)歸帶來嚴(yán)重影響。有研究證實，患者疾病之所以出現(xiàn)惡化情況[3]，除了手術(shù)原因之外，術(shù)后護(hù)理的進(jìn)行也非常重要。中老年人為罹患冠心病心絞痛的關(guān)鍵因素，不良情緒會導(dǎo)致心臟負(fù)荷過大，進(jìn)而導(dǎo)致患者疾病復(fù)發(fā)。對患者實施強(qiáng)化護(hù)理，能夠全面降低其發(fā)病次數(shù)，結(jié)合實際情況，本文選擇2014年6月～2015年6月來我院就診的70例冠心病心絞痛者為研究對象，并對部分患者實施強(qiáng)化護(hù)理，結(jié)果證實：和對照組相比，觀察組患者的治療效果和預(yù)后情況明顯較好，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。

出現(xiàn)這種結(jié)果，其原因可能和以下因素有關(guān)[4]：對患者實施強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)措施，不但能夠令其保證健康化的飲食習(xí)慣，確保其要擁有足夠的睡眠舒暢，告知患者保持平和心態(tài)的還要性，從藥物使用方面來講，護(hù)理人員必須向患者介紹冠心病心絞痛的藥物治療方式和正確用量，令其能夠自主的辨別藥物不良反應(yīng)，提升服藥依從性，進(jìn)而取得良好治療效果。與此同時，全面分析患者的預(yù)后結(jié)果，從本次研究結(jié)果中能夠看出，半年后觀察組患者的死亡率和心絞痛發(fā)生率明顯較低，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05，證實對患者實施強(qiáng)化干預(yù)能夠全面提升患者護(hù)理質(zhì)量，提升遠(yuǎn)期治療效果。

綜上所述，對患者實施強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)，能夠全面降低心絞痛發(fā)生次數(shù)，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸，提升冠心病患者生活質(zhì)量，值得進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]姜彩虹.認(rèn)知護(hù)理干預(yù)對冠心病患者心絞痛發(fā)作及生活質(zhì)量的作用分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，25：219-220.

[2]丁海霞，梁素娟.冠心病合并心絞痛患者應(yīng)用強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，14：172-173.

[3]蘇燕，樊榮.護(hù)理干預(yù)對冠心病心絞痛患者療效的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，15：157-158.

[4]熊盛梅.家庭護(hù)理指導(dǎo)對冠心病患者幸福感及心絞痛發(fā)作的影響[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2013，S1：171-172.、編輯/羅茗柯