護(hù)理人文關(guān)懷在婦科手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用

摘要：目的 探討護(hù)理人文關(guān)懷在婦科手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用方法及效果。方法 選擇我院婦科2014年1月～12月手術(shù)患者462 例為研究對象進(jìn)行分組研究。根據(jù)病種隨機分為人文關(guān)懷組和常規(guī)組，每組231 例。常規(guī)組實施常規(guī)護(hù)理，人文關(guān)懷組實施護(hù)理人文關(guān)懷，統(tǒng)計兩組患者健康知識知曉率和對護(hù)理工作滿意度。結(jié)果 人文關(guān)懷組健康知識知曉率（82.48±3.89）比常規(guī)組健康知識知曉率（54.78±0.92）顯著提高（P<0.01），人文關(guān)懷組患者滿意度（90.97±2.20）顯著高于常規(guī)組（64.66±1.79，P<0.01）。結(jié)論 護(hù)理人文關(guān)懷在婦科手術(shù)患者中的應(yīng)用效果良好，有助于提高患者健康知識知曉率及患者對護(hù)理工作滿意度，可以在婦科手術(shù)護(hù)理中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理人文關(guān)懷；婦科手術(shù)護(hù)理

護(hù)理人文關(guān)懷，是將以人為本護(hù)理貫穿于護(hù)理的全過程中，護(hù)理人員將心理護(hù)理、生活指導(dǎo)和康復(fù)護(hù)理列入護(hù)理內(nèi)容中，為患者提供綜合護(hù)理模式[1]。有效的關(guān)懷能增強患者應(yīng)對壓力的能力，促進(jìn)患者康復(fù)[2]。在護(hù)理工作中，要提高患者對護(hù)理工作的滿意度，保證護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士必須注重對患者的人文關(guān)懷[3]。婦科手術(shù)患者均為女性，其心思細(xì)膩、敏感，對相關(guān)疾病及手術(shù)健康知識缺乏，容易產(chǎn)生各種焦慮和抑郁情緒，對手術(shù)更是感到緊張、恐懼、擔(dān)心，嚴(yán)重還會引起睡眠障礙，直接影響手術(shù)效果和疾病康復(fù)。為了提高婦科手術(shù)患者的護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)。我院婦科于2014年1月～12月對手術(shù)患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施人文關(guān)懷護(hù)理，效果較好，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院婦科2014年1月～12月手術(shù)患者462例為研究對象分為人文關(guān)懷組和常規(guī)組，每組231例。人文關(guān)懷組中，全子宮+雙附件+淋巴結(jié)清掃8例、子宮切除術(shù)80例（腹腔鏡13例）、子宮肌瘤切除術(shù)/剔除術(shù)50例（腹腔鏡/宮腔鏡23例）、輸卵管切除術(shù)40例（腹腔鏡30例）、卵巢切除術(shù)47例（腹腔鏡35例）、盆腔腫瘤切除術(shù)/淋巴結(jié)清掃術(shù)6例。年齡：22～74歲，平均年齡（42.06±5.53）歲；病程：10～28 d，平均病程（18.46±2.33）d；常規(guī)組中，全子宮+雙附件+淋巴結(jié)清掃8例、子宮切除術(shù)80例（腹腔鏡12例）、子宮肌瘤切除術(shù)/剔除術(shù)50例（腹腔鏡/宮腔鏡23例）、輸卵管切除術(shù)40例（腹腔鏡30例）、卵巢切除術(shù)47例（腹腔鏡35例）、盆腔腫瘤切除術(shù)/淋巴結(jié)清掃術(shù)6例。年齡：22～73歲，平均年齡（42.52±5.28）歲，病程：11～27 d，平均病程（17.81±2.59）d。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 患者給予臨床常規(guī)護(hù)理，護(hù)士觀察患者病情變化，講解關(guān)于疾病、手術(shù)相關(guān)知識，并進(jìn)行治療性護(hù)理。

1.2.2人文關(guān)懷組 在實施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施人文關(guān)懷護(hù)理措施。

1.2.2.1入院時指導(dǎo) 患者入院時護(hù)士要將患者作為親人，主動地為患者進(jìn)行服務(wù)，拉近彼此間的距離，并進(jìn)行入院宣教，講解住院環(huán)境、作息時間和治療方案，讓患者感覺到親切和溫暖。同時為患者提供生活物品的幫助，讓患者有家的感覺。

1.2.2.2手術(shù)前心理指導(dǎo) ①手術(shù)前健康教育，仔細(xì)講解手術(shù)經(jīng)過、手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的問題、醫(yī)護(hù)人員的處理方法、手術(shù)過程中配合方法及注意事項等，以消除患者的恐懼心理，積極配合治療護(hù)理。同時對患者家屬也應(yīng)進(jìn)行有關(guān)心理衛(wèi)生宣教，以減少術(shù)前緊張氣氛。②與患者主動溝通：聆聽患者的傾訴，了解其需求并心理滿足。③以故事的形式為患者講敘曾經(jīng)治愈的患者的治療經(jīng)歷和效果，樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2.3手術(shù)后人文關(guān)懷 ①經(jīng)常詢問患者的感受，真誠關(guān)心患者的痛苦，為患者提供人性化的關(guān)懷照護(hù)，減輕患者的痛苦。②手術(shù)后健康教育，仔細(xì)講解手術(shù)后可能出現(xiàn)的問題及并發(fā)癥、治療處理方法、如何預(yù)防以及注意事項、藥物的作用及毒副反應(yīng)等。③為患者提供有針對性的個性化服務(wù)，按照患者病情制定符合患者實際情況的護(hù)理方案。

1.3觀察指標(biāo) 每個患者在院期間均考核其對所得疾病相關(guān)知識掌握情況，內(nèi)容包括疾病的原因、飲食的注意事項、術(shù)前術(shù)中術(shù)后注意事項、手術(shù)并發(fā)癥及預(yù)防、治療措施、所用藥物及其作用和反應(yīng)等。觀察比較兩組患者對疾病相關(guān)知識知曉率；患者出院時統(tǒng)計患者對護(hù)理工作的滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件包，對計量資料采用獨立樣本t檢驗。

2 結(jié)果

兩組各231例患者，人文關(guān)懷組、常規(guī)組疾病相關(guān)知識知曉率分別為（82.48±3.89）、（54.78±0.92），人文關(guān)懷組疾病相關(guān)知識知曉率顯著高于常規(guī)組（P<0.01）。人文關(guān)懷組、常規(guī)組滿意度分別為（90.97±2.20）、（64.66±1.79），人文關(guān)懷組患者滿意水平顯著高于常規(guī)組（P<0.01），見表1。

3 討論

3.1護(hù)理人文關(guān)懷能有效促進(jìn)健康教育的開展，提高患者對疾病相關(guān)知識知曉率。

由表1顯示，疾病相關(guān)知識知曉率人文關(guān)懷組比常規(guī)護(hù)理組顯著提高。人文關(guān)懷護(hù)理的健康教育從患者入院到出院每個階段根據(jù)當(dāng)時的具體治療和護(hù)理情況適時地開展，更便于患者理解，以后不斷地強化，加深了患者的印象，使患者對自己所得疾病相關(guān)知識知曉率不斷提高。

3.2人文關(guān)懷護(hù)理可有效改善護(hù)患關(guān)系，提高患者對護(hù)理工作的滿意度。

由表1顯示，患者出院時對護(hù)理工作的滿意度人文關(guān)懷組比常規(guī)護(hù)理組顯著提高。人文關(guān)懷護(hù)理，按照以人為本的原則，把患者作為醫(yī)療和護(hù)理的中心，為患者提供關(guān)愛和滿足需求[4]。護(hù)士對患者進(jìn)行護(hù)理時像親人一樣，通過聆聽和溝通主動了解患者的需求及感受，及時給予幫助，讓患者時時刻刻感受到被護(hù)士關(guān)心和愛護(hù)。通過人文關(guān)懷護(hù)理，可有效改善護(hù)患關(guān)系，提高患者對護(hù)理工作的滿意度。

參考文獻(xiàn)：

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[2]孫麗凱，李麗萍，何華英.以人文關(guān)懷為導(dǎo)向的生活護(hù)理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013，28（5）：21-24.

[3]周文娟，胡德英，劉義蘭，等.骨科病房人文關(guān)懷護(hù)理模式的構(gòu)建與實踐[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013，28（4）：5-8.

[4]張瑞芹，孫翠勇，張金華，等.以人文關(guān)懷能力培養(yǎng)為核心的護(hù)生第二課堂設(shè)計[J].中國護(hù)理管理，2014，22（12）：1291-1293.

編輯/翟辰萬