護(hù)理干預(yù)在兒童預(yù)防接種過(guò)程中的應(yīng)用效果

摘要：目的 分析護(hù)理干預(yù)在兒童預(yù)防接種過(guò)程中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2014年7月～2015年7月的66例行預(yù)防接種的兒童為研究對(duì)象，并進(jìn)行隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各33例。給予對(duì)照組患者常規(guī)接種護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的常規(guī)接種基礎(chǔ)上加用護(hù)理干預(yù)。比較兩組兒童家長(zhǎng)的滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)的滿意度（90.91%）高于對(duì)照組（60.61%），且P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)在兒童預(yù)防接種過(guò)程中可有效提高兒童家長(zhǎng)的滿意度，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；兒童；預(yù)防接種；過(guò)程；效果

隨著公眾對(duì)預(yù)防接種認(rèn)識(shí)的不斷提高，對(duì)疫苗接種的安全性的關(guān)注度也越來(lái)越高。兒童在預(yù)防接種過(guò)程中，常會(huì)出現(xiàn)因其恐懼害怕而抵抗接種的情況，不僅使預(yù)防接種工作無(wú)法順利進(jìn)行，而且也會(huì)由此影響到疫苗接種的安全性，對(duì)兒童在接種后的健康產(chǎn)生極為不利的影響。另外，因?yàn)閮和捏w質(zhì)的差異，在兒童預(yù)防疫苗接種中可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)[1]。按時(shí)接受預(yù)防接種并對(duì)兒童在預(yù)防接種期間進(jìn)行護(hù)理，可以有效提高兒童疫苗接種的免疫水平[2]，更好地抵抗和預(yù)防疾病的發(fā)生，為兒童的健康成長(zhǎng)做保障。在兒童預(yù)防接種過(guò)程中進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)具有顯著效果，現(xiàn)作如下報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料 將我院2014年5月～2015年5月的66例行預(yù)防接種疫苗的兒童作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組（對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組），各33例。實(shí)驗(yàn)組有男性20例，女性13例；年齡3個(gè)月～12個(gè)月，平均年齡（6.12±1.35）個(gè)月。對(duì)照組有男性19例，女性14例；年齡3個(gè)月～12個(gè)月，平均年齡（6.11±1.23）個(gè)月。本次研究中，兩組兒童均為無(wú)接種禁忌、過(guò)敏等情況，且接種疫苗均為乙肝疫苗、麻疹疫苗等一般類型。比較兩組接種疫苗兒童的年齡、疫苗接種類型、性別等，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2護(hù)理方法 對(duì)照組兒童采用常規(guī)預(yù)防接種護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上加用護(hù)理干預(yù)。方法如下：①提高家長(zhǎng)配合度：提前與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通聯(lián)系，并需在兒童到達(dá)醫(yī)院后帶其到體檢室進(jìn)行體檢，詳細(xì)了解兒童的身體情況。另將預(yù)防接種的注意事項(xiàng)與不良反應(yīng)提前告知家長(zhǎng)，解答家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的相關(guān)問題，提高家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的認(rèn)識(shí)度與信任度，能正確認(rèn)識(shí)到預(yù)防接種的重要性，與家長(zhǎng)建立良好的溝通關(guān)系，提高家長(zhǎng)的配合度。②穩(wěn)定兒童情緒：疫苗接種的環(huán)境可多張貼擺放寫兒童喜愛的卡通圖片，營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的環(huán)境與氛圍。疫苗接種中，指導(dǎo)家長(zhǎng)控制好兒童的肢體，幫助兒童以一個(gè)舒服的方式接受疫苗接種。實(shí)施注射時(shí)，動(dòng)作保持輕柔，并親切地與兒童進(jìn)行交流，轉(zhuǎn)移兒童的注意力，消除兒童的恐懼、緊張的心理。③確認(rèn)接種安全性：護(hù)理人員需先檢查疫苗的有效使用日期、顏色等，核實(shí)接種兒童的接種疫苗類型、姓名等。護(hù)理人員需熟知疫苗使用的程序，了解兒童是否是過(guò)敏體質(zhì)，是否適合疫苗接種。主動(dòng)告知家長(zhǎng)需先帶兒童在休息室觀察30 min后，確定兒童未出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等任何異常情況才可離開。且叮囑家長(zhǎng)在兒童回家之后，對(duì)于注射處的傷口應(yīng)避免碰水，勿進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，多飲水，要注意不要讓兒童抓撓傷口，以免感染。若回去之后兒童有任何不良反應(yīng)，需遵醫(yī)囑后作相應(yīng)處理。

1.3觀察指標(biāo) 給兩組兒童的家長(zhǎng)發(fā)放我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)家長(zhǎng)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，滿意度分為不滿意、滿意、非常滿意3個(gè)等級(jí)，并比較相關(guān)數(shù)據(jù)。滿意度=（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100%

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以x±s表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P<0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2結(jié)果

如表1所示，實(shí)驗(yàn)組的家長(zhǎng)滿意度（90.91%）高于對(duì)照組（60.61%），P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，傳染病的傳播也越來(lái)越迅猛。兒童是傳染病的易感人群，其免疫功能發(fā)育未完善，對(duì)疾病的抵抗力也比較差[4]，因此對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種是一項(xiàng)非常重要的保障兒童健康成長(zhǎng)的措施。在我國(guó)，以法律為規(guī)范對(duì)兒童的預(yù)防接種進(jìn)行了明確的規(guī)定，已經(jīng)形成了一種制度并保障了兒童的權(quán)利。

兒童在預(yù)防接種中因?yàn)闄C(jī)體對(duì)疫苗的接受度不同，可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，如嘔吐、發(fā)熱等情況。而兒童因?yàn)橐呙缃臃N的不安、恐懼等情緒，也會(huì)影響到家長(zhǎng)的情緒，這會(huì)使家長(zhǎng)產(chǎn)生一定的壓力，對(duì)預(yù)防接種產(chǎn)生質(zhì)疑，從而拒絕繼續(xù)給兒童接種疫苗，影響到預(yù)防接種疫苗工作的正常開展[5]。對(duì)兒童在預(yù)防接種中進(jìn)行生理、環(huán)境、心理等多方面的護(hù)理干預(yù)，不僅能有效提高接種的安全度，而且可以使兒童在疫苗接種中相應(yīng)減少不良反應(yīng)的發(fā)生。另外，護(hù)理人員將接種疫苗可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通交流，使得家長(zhǎng)對(duì)可能出現(xiàn)的接種反應(yīng)有所準(zhǔn)備，與家長(zhǎng)建立起良好的信任溝通的關(guān)系，家長(zhǎng)也能更積極配合疫苗接種工作，減少糾紛的發(fā)生。有些家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種的認(rèn)識(shí)較為片面，通過(guò)護(hù)理干預(yù)可使家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種有更正確、全面、深入的了解，認(rèn)識(shí)到預(yù)防接種的重要性與必要性。

通過(guò)本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的兒童家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理干預(yù)的滿意度高于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，護(hù)理干預(yù)在兒童預(yù)防接種過(guò)程中的應(yīng)用效果顯著，家長(zhǎng)對(duì)其滿意度高，在臨床上有推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]李燕荷，張麗君.全程護(hù)理干預(yù)在小兒預(yù)防接種工作中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)臨床護(hù)理，2015，7（01）：35.

[2]王婭寧，張海祥，侯延麗，等.疫苗嚴(yán)重不良反應(yīng)及其發(fā)生機(jī)制研究進(jìn)展[J].中國(guó)免疫學(xué)雜志，2014，30（02）：283-286.

[3]佟偉.護(hù)理干預(yù)在兒童預(yù)防接種中的作用分析[J].大家健康，2015，9（11）：222.

[4]丁兆泗，丁連琦.手足口病的流行病學(xué)特征[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2013，11（21）：18-20.

[5]徐菊英，楊玉英，徐淑英，等.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童預(yù)防接種效果的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，29（05）：424-425.編輯/孫杰