摘要:孕前優(yōu)生健康檢查是通過宣傳教育篩查、診斷、治療的方式降低出生缺陷發(fā)生,即備孕夫婦懷孕前體格檢查、身體評估、健康指導措施,確保育齡夫婦在最佳環(huán)境、最佳心理狀態(tài)、最佳生理狀態(tài)下受孕。在實施過程中有很多因素影響孕前優(yōu)生健康檢查質(zhì)量,如育齡群眾對一級預防的認識不足,導致服務對象對健康處方依從性欠佳。為了減少影響因素切實做好孕優(yōu)工作,必須加強出生缺陷一級干預的宣傳,深入基層、社區(qū)協(xié)助計生干部學習優(yōu)生優(yōu)育知識,從而提高計生服務能力,共同做好孕前優(yōu)生健康檢查的工作。
關(guān)鍵詞:優(yōu)生;出生干預;健康;咨詢
1 資料與方法
1.1一般資料 為2015年湖北省黃石市城區(qū)713對(1426人),有生育意愿的夫婦進行健康體檢。
1.2檢查內(nèi)容
1.2.1建立家庭檔案 夫妻雙方個人基本信息、詢問病史、包括疾病史、孕育史、家族史、社會環(huán)境因素等。
1.2.2夫妻雙方體格檢查 包括生殖器官及第二性征檢查。
1.2.3 化驗檢查即血尿常規(guī)、血型、梅毒篩查、乙肝\"兩對半\"、轉(zhuǎn)氨酶、肌酐、血糖、甲狀腺檢測(THS)、衣原體、支原體 風疹病毒抗體、巨細胞病毒抗體測定、弓形體抗體測定。 1.2.4女性腹部B超。
2 結(jié)果
2.1一般情況 在713對夫婦中未生育的 253對,占檢查人數(shù)的35.48%,已育460 對,占檢查人數(shù)64.5%。
2.2女方體檢情況 見表1。
由上表可見,婦科疾病較為突出,其中婦科腹部B超異常占檢查人數(shù)的45.44%;陰道炎占48.25%;宮頸炎占42.1%。
2.3男方體檢情況 見表2。
由上表可見,男性肝功能異常占檢查人數(shù)的8.42%,乙肝兩對半異常的占16.83%;男性生殖系統(tǒng)異常其中包皮過長占檢查人數(shù)的6.59%。
3 討論
3.1由以上男女體檢表情況分析,婦科疾病較為突出,其中婦科腹部B超異常占檢查人數(shù)的45.44%;陰道炎占48.25%;宮頸炎占42.1%。
可見,生殖道感染女性常見疾病和多發(fā)疾病,在黃石城區(qū)713對夫婦檢查中婦科疾病尤其突出,嚴重影響其生殖健康,因此迫切需要我們及時發(fā)現(xiàn)存在影響生育健康的問題,指導育齡夫婦避免不利因素對懷孕的影響,為孕前優(yōu)生提供臨床診斷依據(jù)。
3.2提高對優(yōu)生優(yōu)育的認識,樹立計劃妊娠理念,做好宣傳發(fā)動工作。目前黃石城區(qū)現(xiàn)行孕優(yōu)開展的實際情況,服務對象對健康處方的依從性差,從事孕前優(yōu)生健康檢查工作者的工作重點應該轉(zhuǎn)移到隨訪服務,在疾病的有效防治、干預上下功夫,不斷提高婦女疾病的防護和治療意識,鼓勵有生育意愿的夫婦積極參加孕前優(yōu)生健康檢查,做到早診斷早治療,從而降低出生缺陷發(fā)病率;同時加大基層計生干部優(yōu)生知識的培訓,提高計生服務的能力。
4 結(jié)論
出生缺陷正在凸顯成為我國的一個重大公共衛(wèi)生問題,出生缺陷將逐漸成為導致兒童死亡、患病、傷殘及影響生命質(zhì)量的重要原因,將成為我國衛(wèi)生保健服務體系面臨的新挑戰(zhàn)。所以計生工作者將肩負著重擔的責任,做好宣傳教育工作尤其重要,通過孕前優(yōu)生體檢,選擇最佳年齡、遺傳咨詢、孕前保健、合理營養(yǎng)、避免接觸放射性和有害物質(zhì)、預防感染、謹慎用藥、戒煙戒酒等綜合干預,從源頭抓起,從一般人群做起,有效減少出生缺陷的發(fā)生。
參考文獻:
[1]李麗莎.深圳市寶安區(qū)1832例女職工生殖健康現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國計劃生育和婦產(chǎn)科,2011(04).
編輯/周蕓霏