步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒聯(lián)合谷維素在心血管神經(jīng)癥治療中的效果觀察

摘要：目的 觀察谷維素聯(lián)合步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒治療心血管神經(jīng)癥患者的臨床療效。方法 選取2013年1月～2015年1月到我院進(jìn)行臨床治療的80例心血管神經(jīng)癥患者作為研究對(duì)象，采用數(shù)字隨機(jī)表法把患者分成研究組與對(duì)照組，每組40例。給予對(duì)照組常規(guī)的臨床方法進(jìn)行治療，對(duì)于研究組患者則采用谷維素聯(lián)合步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒進(jìn)行治療。結(jié)果 研究組患者在臨床治療后的總有效率為95%，對(duì)照組為82.5%，研究組的臨床療效明顯高于對(duì)照組；在臨床治療后對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分發(fā)現(xiàn)，研究組患者HAMA和HAMD的改善程度明顯好于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于心血管神經(jīng)癥患者采取谷維素聯(lián)合步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒進(jìn)行治療，其臨床療效顯著，能夠有效的提高患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：谷維素；心血管神經(jīng)癥；步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒；常規(guī)治療；臨床療效

心血管神經(jīng)癥在功能性的神經(jīng)疾病中屬于常見性病癥，且在中青年中比較多發(fā)，嚴(yán)重的影響身體健康和生活質(zhì)量[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月～2015年1月到我院進(jìn)行臨床治療的80例心血管神經(jīng)癥患者作為研究對(duì)象，經(jīng)臨床確診所有患者均符合病例要求[2]，通常都有以下表現(xiàn)：胸悶、心悸、食欲不振、頭暈頭痛、失眠多夢(mèng)、手腳冰冷、呼吸困難以及發(fā)顫等，都是自主神經(jīng)出現(xiàn)功能紊亂的表現(xiàn)。所有患者均是自愿參與本次臨床研究。采用數(shù)字隨機(jī)表法把患者分成研究組與對(duì)照組，每組40例。其中研究組男性23例，女性17例；患者年齡在24～53歲，平均年齡（36.8±3.6）歲；病程在2～9年，平均病程（4.3±0.6）年。對(duì)照組中男性21例，女性19例；患者年齡在23～51歲，平均年齡（36.3±3.4）歲；病程在1.5～8年，平均病程（4.2±0.7）年。經(jīng)比較分析，兩組患者一般性資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)于對(duì)照組患者采取常規(guī)的臨床西藥進(jìn)行治療[3]，在基礎(chǔ)臨床護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上口服美托洛爾，劑量12.5 mg/次，2次/d。若患者有嚴(yán)重的焦慮失眠等癥狀可以考慮增加地西泮進(jìn)行治療，口服劑量2.5 mg/次，3次/d。4 w為1個(gè)療程。

1.2.2 研究組 對(duì)于研究組患者在以上基礎(chǔ)治療的同時(shí)，給予谷維素聯(lián)合步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒進(jìn)行治療，谷維素服用劑量100 mg/次，服用3次/d。步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒服用劑量為5 g/次，3次/d；4 w為1個(gè)療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)[4] 顯效：各項(xiàng)臨床癥狀均消失且患者的睡眠狀態(tài)良好，沒有焦慮或緊張的癥狀，對(duì)患者隨訪3個(gè)月沒有發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的跡象；有效：各項(xiàng)臨床癥狀得到明顯的改善，患者的睡眠狀態(tài)良好，焦慮及緊張的情緒得到有效的緩解，對(duì)患者隨訪3個(gè)月發(fā)現(xiàn)，病情偶爾會(huì)有反復(fù)的現(xiàn)象，可以通過藥物進(jìn)行治療控制；無效：各項(xiàng)臨床癥狀和睡眠狀態(tài)均沒有得到顯著的改善，有的甚至有加重的趨勢(shì)，直接影響到患者的正常生活?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。患者的生活質(zhì)量采用HAMA（漢密爾頓抑郁自評(píng)量表）以及HAMD（漢密爾頓焦慮自評(píng)量表）進(jìn)行評(píng)估[5]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選取SPSS 16.0軟件對(duì)以上數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，生活質(zhì)量等計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來表示，組間以t檢驗(yàn)，臨床療效等計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）來表示，采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比以P<0.05作為有數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效比較 經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，研究組患者在臨床治療后的總有效率為95%，對(duì)照組為82.5%，研究組的臨床療效明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者臨床治療后生活質(zhì)量情況對(duì)比 研究組患者HAMA和HAMD的改善程度明顯好于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

在臨床上，心血管神經(jīng)癥在功能性的神經(jīng)疾病中屬于常見性病癥，患者一般長(zhǎng)期存在著抑郁或者焦慮等不良情緒。通過臨床上有效合理的治療措施來緩解疾病的相關(guān)癥狀，這對(duì)于保障患者生命安全及提高生活質(zhì)量有著非常重要價(jià) 值[6]。在中醫(yī)理論之中，心血管神經(jīng)癥歸屬到“心悸”范疇，因憂慮或疲勞過度而引起的。這種疾病本身沒有明顯的原發(fā)性病灶，因此在實(shí)際治療中常規(guī)藥物不能獲得理想的療效[7]。谷維素具有改善患者自主神經(jīng)的功能，改善內(nèi)分泌平衡障礙，從而達(dá)到緩解神經(jīng)失調(diào)的療效。步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒中含有琥珀、黃精、黨參等，具有平肝安神、活血化瘀的效果。

在本次臨床研究中，采取谷維素聯(lián)合步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒進(jìn)行治療的研究組患者其總有效率為95%，對(duì)照組為82.5%，研究組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；在臨床治療后對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分發(fā)現(xiàn)，研究組患者HAMA和HAMD的改善程度明顯好于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于心血管神經(jīng)癥患者采取谷維素聯(lián)合步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒進(jìn)行治療，氣臨床療效顯著，能夠有效的提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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[7]聶應(yīng)紅，李黎明.步長(zhǎng)穩(wěn)心顆?？剐穆墒С／熜гu(píng)價(jià)[J].山東醫(yī)藥，2011，28（7）：102-103.

編輯/肖慧