產(chǎn)科護(hù)理新模式對分娩質(zhì)量的影響

摘要：目的 研究產(chǎn)科護(hù)理新模式對分娩質(zhì)量產(chǎn)生的影響。方法 我院選擇2014年8月～2015年8月診治的52例產(chǎn)婦，將其均分為兩組，對照組的26例產(chǎn)婦實施常規(guī)的護(hù)理模式，觀察組的26例產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施心理護(hù)理模式，比較兩組產(chǎn)婦的自然分娩率以及分娩時間等。結(jié)果 通過比較，觀察組的26例產(chǎn)婦中，21例自然分娩，自然分娩率為80.77%，對照組患者中，15例自然分娩，分娩率為57.69%；兩組患者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組產(chǎn)婦1小時內(nèi)分娩率為69.23%，對照組為30.77%，兩組產(chǎn)婦差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 產(chǎn)婦分娩前及分娩中實施新型護(hù)理模式能夠提升產(chǎn)婦分娩的信心及自然分娩的幾率，給予產(chǎn)婦必須的鼓勵和心理安慰，能夠有效縮短產(chǎn)婦分娩時間，提升分娩質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護(hù)理；新模式；分娩質(zhì)量

產(chǎn)婦多存在程度不等的疼痛癥狀，再加上臨產(chǎn)時心理活動及生理狀態(tài)復(fù)雜，產(chǎn)婦容易出現(xiàn)恐懼、焦慮的心理，對分娩質(zhì)量產(chǎn)生影響。因而，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員不斷的開發(fā)新型護(hù)理模式，提升產(chǎn)婦分娩的質(zhì)量[1]。我院選擇2014年8月～2015年8月診治的52例產(chǎn)婦，對其護(hù)理效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院選擇2014年8月～2015年8月診治的52例產(chǎn)婦，將其均分為兩組，觀察組的26例產(chǎn)婦，年齡在22～36歲，平均為（27.2±1.3）歲；14例為初產(chǎn)婦，12例為經(jīng)產(chǎn)婦；孕周在38～42 w，平均為（38.6±1.1）w。對照組的26例產(chǎn)婦，23～37歲，平均為（24.5±3.4）歲；16例為初產(chǎn)婦，10例為經(jīng)產(chǎn)婦；孕周在37～41 w，平均為（38.5±1.2）w。比較兩組產(chǎn)婦的年齡及產(chǎn)次等基本信息，未見明顯差異，可以進(jìn)行對比（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護(hù)理模式 ①身體護(hù)理：產(chǎn)婦進(jìn)入科室之后，進(jìn)行常規(guī)的脈搏、體溫、血壓、呼吸、血常規(guī)、血糖、便常規(guī)、尿常規(guī)等檢查，同時進(jìn)行肝臟、心臟、顱腦、腎臟以及肺部功能檢查，查看陰道宮頸口是否開全，叮囑產(chǎn)婦及其家屬注意疼痛程度及頻率，是否有不適癥狀，出現(xiàn)異常立即向醫(yī)生報告[2]。②分娩護(hù)理：產(chǎn)婦開始分娩后需要1名助產(chǎn)師和1名助手幫助產(chǎn)婦順利分娩，其余人員不可進(jìn)入產(chǎn)室，助產(chǎn)師在產(chǎn)婦分娩過程中要多應(yīng)用具有鼓勵性的語言。

1.2.2護(hù)理新模式 ①情緒護(hù)理：通過溫柔的語言向產(chǎn)婦及其家屬說明胎兒分娩的整個過程，這也是一個愉快的過程，通過這些操作產(chǎn)婦能夠看到自己的寶寶，可以讓產(chǎn)婦看一些可愛寶寶的照片，同時暗示其自己的寶寶比這些寶寶更可愛和漂亮，讓產(chǎn)婦對分娩充滿期待和希望[3]。②身體護(hù)理：在于產(chǎn)婦交談時要語言溫柔，注意聲音不可過大，了解產(chǎn)婦的產(chǎn)次、孕次以及經(jīng)產(chǎn)婦過去有無高危妊娠情況出現(xiàn)，認(rèn)真檢查產(chǎn)婦的脈搏、體溫、血壓、呼吸、血常規(guī)、血糖、便常規(guī)及尿常規(guī)，同時進(jìn)行肝臟、心臟、顱腦、腎臟以及肺部功能檢查。讓產(chǎn)婦及其家屬了解本次操作的目的，使得其能夠積極的配合操作[4]。③健康護(hù)理：囑咐產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸運動，注意均衡營養(yǎng)，做好分娩的充分準(zhǔn)備，攝入能量，以免分娩過程中出現(xiàn)乏力現(xiàn)象，同時向家屬說明分娩后有關(guān)的注意事項。④心理護(hù)理：產(chǎn)婦在分娩前應(yīng)有針對性的安排親人探視，特別是丈夫能夠提升對妻子的關(guān)愛，應(yīng)多與產(chǎn)婦談?wù)搶殞毘錾蟮氖乱?，增加產(chǎn)婦對分娩的希望和信心。⑤分娩過程護(hù)理：開始分娩后由一名助產(chǎn)師幫助產(chǎn)婦完成整個分娩過程，同時囑咐丈夫握緊產(chǎn)婦雙手，給予力量，讓產(chǎn)婦存在安全感和依賴感，在開始宮縮之后，丈夫可以適當(dāng)?shù)膶Ξa(chǎn)婦雙手用力，幫助產(chǎn)婦完成分娩，同時應(yīng)用鼓勵性語言，以此提升產(chǎn)婦分娩的信心[5]。⑥拉梅茲呼吸訓(xùn)練法：護(hù)理人員要對產(chǎn)婦進(jìn)行治療，幫助其運用拉梅茲生產(chǎn)方法實施產(chǎn)前呼吸法訓(xùn)練。首先讓產(chǎn)婦采取屈膝仰臥位或者半坐臥位，囑咐患者保持全身放松，指導(dǎo)其深吸氣后再吐出，吐氣速度略快于吸氣速度，同時依據(jù)子宮的收縮情況調(diào)整呼吸方式和呼吸頻率。⑦音樂療法：可在產(chǎn)房中放置音樂設(shè)備，為產(chǎn)婦播放愉悅、輕松的音樂，緩解產(chǎn)婦的不良心理狀態(tài)。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析時采用SPSS 15.0系統(tǒng)軟件，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計量資料，用率表示計數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過比較，觀察組的26例產(chǎn)婦中，21例自然分娩，自然分娩率為80.77%，對照組患者中，15例自然分娩，分娩率為57.69%；兩組患者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組產(chǎn)婦1小時內(nèi)分娩率為69.23%，對照組為30.77%，兩組產(chǎn)婦差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

分娩是一個正常的、特殊的及自然的生理過程，但對產(chǎn)婦來說是一個嚴(yán)重的應(yīng)激事件，特別是對初產(chǎn)婦來說，很容易引起產(chǎn)婦嚴(yán)重的心理變化，對產(chǎn)婦造成嚴(yán)重的不良影響[6]。助產(chǎn)士在工作中需要承擔(dān)較高的風(fēng)險，這就需要助產(chǎn)士具有專業(yè)的技術(shù)。同時助產(chǎn)士還要密切觀察產(chǎn)程的進(jìn)展情況，對產(chǎn)婦生理、心理以及情感上進(jìn)行照顧和支持，正確指導(dǎo)產(chǎn)婦，直到產(chǎn)后2 h[7]。

通過比較，觀察組的26例產(chǎn)婦中，21例自然分娩，自然分娩率為80.77%，對照組患者中，15例自然分娩，分娩率為57.69%；兩組患者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組產(chǎn)婦1小時內(nèi)分娩率為69.23%，對照組為30.77%，兩組產(chǎn)婦差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，產(chǎn)婦分娩前及分娩中實施新型護(hù)理模式能夠提升產(chǎn)婦分娩的信心及自然分娩的幾率，給予產(chǎn)婦必要的鼓勵和心理安慰，能夠有效縮短產(chǎn)婦分娩時間，提升分娩質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]南雪峰，李英梅.導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率上升的人為因素分析及助產(chǎn)護(hù)理對策[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，24（29）：145-146.

[2]鄭麗.助產(chǎn)士全程陪護(hù)對初產(chǎn)婦自然分娩的效果分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2011，30（17）：978-979.

[3]鄭桂榮.婦產(chǎn)科患者40例人性化護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，25（21）：102-103.

[4]梅曉芳，明雅焜，李麗芳，羅珊.助產(chǎn)士產(chǎn)前教育對初產(chǎn)婦產(chǎn)程及分娩方式的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2011，43（07）：672-673.

[5]閆芳.健康教育在減少產(chǎn)婦產(chǎn)褥期乳腺疾病中的應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，30（06）：695-696.

[6]劉英喬，郭彩利，李立新，等.認(rèn)知行為干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁影響的臨床研究[J].護(hù)理管理雜志，2015，24（12）：572-573.

[7]周潔，何曉娟.適時綜合護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量及產(chǎn)后心理狀態(tài)的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，12（04）：312-313.

編輯/羅茗柯