奧洛他定滴眼液和依美斯汀滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎的效果對比分析

摘要：目的 比較并分析奧洛他定滴眼液和依美斯汀滴眼液對過敏性結(jié)膜炎的治療效果。方法 選擇我院在2013年1月～2015年7月收治的78例過敏性結(jié)膜炎患者作為研究對象，所有患者按照隨機(jī)方法劃分為觀察組和對照組，每組患者39例。對照組患者采用伊美斯汀滴眼液進(jìn)行治療，觀察組患者采用奧洛他定滴眼液進(jìn)行治療，對兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察并做比較。結(jié)果 觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，觀察組患者的滿意度高于對照組，兩組患者比較，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 敏性結(jié)膜炎患者進(jìn)行治療，為患者采用奧洛他定滴眼液進(jìn)行治療，能夠提高患者的治療有效率，且患者的早期治療效果更好，提升了患者的滿意度，值得在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞：奧洛他定；依美斯??；過敏性結(jié)膜炎

變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎是一種常見的過敏性眼表疾病，在全世界當(dāng)中大約有20%的人會患有此病，特別是在工業(yè)化國家這種疾病的發(fā)病率特別高[1]。最近這些年，因?yàn)檠鄄炕瘖y品和相關(guān)藥品的使用，又因?yàn)榄h(huán)境污染加重，使得該疾病的發(fā)病率在逐年上升[2]。根據(jù)該疾病的發(fā)病因素和臨床表現(xiàn)，將其劃分為過敏性結(jié)膜炎，春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性角結(jié)膜炎，也有巨乳頭性結(jié)膜炎。其中最為常見的就是過敏性結(jié)膜炎，很大程度上危害著患者的身心健康。本研究主要分析奧洛他定滴眼液和依美斯汀滴眼液對過敏性結(jié)膜炎的治療效果，結(jié)果取得滿意成效，將主要研究情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2013年1月～2015年7月，在我院收治的過敏性結(jié)膜炎患者當(dāng)中，抽取78例的患者作為研究對象，將所有患者按照隨機(jī)方法進(jìn)行分組，分為觀察組和對照組，每組各有患者39例，對照組患者當(dāng)中有男性患者15例，女性患者24例，患者的年齡為31～60歲，平均年齡為（41.5±12.4）歲；觀察組患者當(dāng)中有男性患者19例，女性患者20例，患者的年齡為20～63歲，平均年齡為（43.5±15.7）歲。所有患者經(jīng)過臨床檢測和診斷，均為過敏性結(jié)膜炎患者，診斷符合過敏性結(jié)膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。分組以后采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果無差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用伊美斯汀滴眼液進(jìn)行治療，4次/d，1～2滴/次，觀察組患者采用奧洛他定滴眼液進(jìn)行治療，2次/d，1～2滴/次。兩組患者均以2 w作為1個療程，患者根據(jù)眼部癥狀采用人工淚液輔助進(jìn)行治療。

1.3效果判定 對患者的眼部癥狀進(jìn)行評價，按照相關(guān)的體征依次劃分為無癥狀、輕度癥狀、中度癥狀和重度癥狀。分別記為0分、1分、2分和3分。如果患者治療以后其分?jǐn)?shù)改善大于60%，說明患者治療顯效；患者治療以后分?jǐn)?shù)的改善大于20%，小于60%，說明治療有效；如果患者的分?jǐn)?shù)改善在20%以下，說明治療無效[3]。

治療有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用IBM SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有涉及到的計(jì)數(shù)資料均采用χ2檢驗(yàn)，組間比采用單因素方差檢驗(yàn)，P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，觀察組患者的滿意度高于對照組，兩組患者比較，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3 討論

結(jié)膜粘膜組織高度的暴露在環(huán)境當(dāng)中，它是人體免疫系統(tǒng)最容易和外部抗原相接觸的部位。過敏性的結(jié)膜炎主要是IgE為介導(dǎo)的I型宿發(fā)行超敏反應(yīng)，最常見的變應(yīng)原主要有花粉、真菌孢子和塵螨等等[4]。正常人的角膜和結(jié)膜一般存在著多種免疫細(xì)胞，肥大的顆粒細(xì)胞主要是參與超敏反應(yīng)的一種細(xì)胞，所以在致敏原的刺激作用之下，肥大細(xì)胞會脫落顆粒，這些顆粒主要涉及到了之前所儲備的介質(zhì)和新合成的介質(zhì)[5]。從當(dāng)前環(huán)境來分析，對于局部過敏性結(jié)膜炎進(jìn)行治療的藥物一般涉及到抗組胺藥物、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑和非甾體消炎藥等，同時也會涉及到一些糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。本研究主要分析奧洛他定滴眼液和伊美斯汀滴眼液對過敏性結(jié)膜炎治療的臨床效果，從本研究的結(jié)果可以看出，奧洛他定滴眼液的效果相對于依美斯汀滴眼液而言更好，通過臨床分析和調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，采用奧洛他定滴眼液對患者進(jìn)行治療，近期的臨床效果更好，證明了奧洛他定對于過敏性結(jié)膜炎進(jìn)行治療的臨床價值。經(jīng)過分析可以得出，依美斯汀在緩解眼部瘙癢和充血的情況上，與酮替芬的作用基本相同，而洛他定是一種具有抗組胺和穩(wěn)定肥大細(xì)胞的雙重藥性特性的抗過敏藥，它的結(jié)構(gòu)和酮替芬基本相似，但是作用卻呈現(xiàn)出濃度依賴性，效果更強(qiáng)。奧洛他定的組胺H1受體的拮抗作用，具有特異性，能夠?qū)χ行粤＜?xì)胞進(jìn)行抑制，其作用見效較快，持續(xù)時間較長，而通過本研究也能夠證實(shí)這一點(diǎn)。

所以綜合上述分析，過敏性結(jié)膜炎采用奧洛他定滴眼液進(jìn)行治療，能夠提高患者的治療有效率，且患者的早期治療效果更好，提升了患者的滿意度，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王文娟，田軍，曾愛蘭.0.1%奧洛他定滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎的療效觀察[J].江西醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，22（10）：56-57.

[2]劉院斌，武中華，任志鳳，等.奧洛他定聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2014，15（08）：26-27.

[3]李淑敏，薛秋萍.奧洛他定聯(lián)合萘敏維治療過敏性結(jié)膜炎療效研究[J].醫(yī)藥論壇雜志，2015，20（09）：524-525.

[4]王文娟，田軍，曾愛蘭.0.1%奧洛他定滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎的療效觀察[J].江西醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，20（10）：146-147.

[5]田桂花.季節(jié)和常年過敏性結(jié)膜炎119例[J].山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報，2014，23（02）：545-546.

編輯/周蕓霏