68例脊柱外傷的CT和MRI影像診斷對比分析

摘要：目的 探究68例脊柱外傷患者經CT以及MRI影像檢查后的診斷檢出率，以供臨床參考研究。方法 特選取由于脊柱外傷來我院治療的68例患者（2014年5月～2015年12月）作為研究對象，對68例患者均分別對其實施CT檢查以及MRI檢查，探究其診斷結果的差異性。結果 通過本文研究可以看出，針對68例脊柱外傷患者實施MRI進行檢查，其脊椎損傷檢出率（94.12%）、脊髓損傷檢出率（55.88%）、神經根損傷檢出率（16.18%）明顯高于采用CT檢查的脊柱外傷患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 針對脊柱外傷患者實施MRI檢查方法進行治療，其可以有效提高診斷檢出率，同時，還能夠提高治療效果，其值得臨床進一步應用以及推廣。

關鍵詞：脊柱外傷；CT；MRI；影像診斷；對比分析

脊柱外傷主要是屬于臨床外科的一種常見疾病，其需要臨床對其進行有效的診斷，從而能夠判斷病情，同時，還需要制定一個合理的治療方案治療患者。本文研究中主要對68例脊柱外傷患者實施不同方法進行檢查，探究其CT檢查以及MRI診斷的臨床價值，現(xiàn)報告如下文所示：

1資料與方法

1.1一般資料 特選取由于脊柱外傷來我院治療的68例患者（2014年5月～2015年12月）作為研究對象，對其分別實施CT檢查以及MRI檢查。

68例脊柱外傷患者中，男性患者占總例數(shù)的63.24%（43/68），女性患者占總例數(shù)的36.76%（25/68），年齡22歲～77歲，平均年齡為（45.67±10.57）歲。其中，68例脊柱外傷患者因為重物擊傷的患者有22例，占總例數(shù)的32.35%，因為車禍受傷的患者有31例，占總例數(shù)的45.59%，高處墜落的患者有15例，占總例數(shù)的22.26%。

1.2檢測方法 CT：針對68例脊柱外傷患者實施CT進行檢查，其主要用64排螺旋CT機進行掃描，螺旋的掃描速度較快，小于或等于0.35 s/r。掃描脊椎時采用常規(guī)的橫斷掃描，層距為3.0 mm，層厚為3.0 mm，并對其掃描結果進行統(tǒng)計分析。

MRI：針對68例脊柱外傷患者實施MRI檢查，其主要采用1.5T的核磁共振成像系統(tǒng)進行檢測，矩陣為256×256，層距為0.4 mm，層厚為0.4 mm，并對其掃描結果進行統(tǒng)計分析。

1.3觀察指標 觀察68例脊柱外傷患者經不同檢查方法診斷后，其脊椎損傷檢出率、脊髓損傷檢出率以及神經根損傷檢出率的差異性。

1.4統(tǒng)計學處理 在本次研究結束后，68例脊柱外傷患者，對其進行CT以及MRI檢查方法進行診斷，在確認無誤后，錄入到SPSS17.0軟件中，進行統(tǒng)計數(shù)據處理，以數(shù)據上下浮動的5.00%作為可信區(qū)間。當P<0.05的時候，則表示差異具有統(tǒng)計學意義，計數(shù)資料的表示使用例數(shù)（%），對比方法使用χ2檢驗。

2結果

對68例脊柱外傷患者分別實施CT以及MRI進行治療，其中，采用MRI檢查方法進行診斷，其檢出率明顯高于采用CT進行檢查的脊柱外傷患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，見表1。

3討論

脊柱外傷是臨床上一種比較常見的損傷[1]，其主要是因為患者的脊柱發(fā)生過度屈曲、伸展，從而造成的一系列外傷，其原因有很多種，如重物擊傷、車禍受傷、高空墜落等，其都有可能造成患者出現(xiàn)脊柱外傷現(xiàn)象。另外，在脊柱外傷患者發(fā)生骨折后會出現(xiàn)一系列的改變[2]，從而造成患者的脊椎、脊髓以及神經根受到損傷，一般會出現(xiàn)疼痛難忍的現(xiàn)象，嚴重影響患者的身心健康，降低患者的生活質量，同時，在對患者實施檢查的過程中，需要采用檢出率較高的檢查手段，將患者細小組織部位損傷[3]進行檢查，從而提高治療效果，因此，對其實施有效的檢查手段是十分有必要的。

本文研究中主要對68例脊柱外傷患者實施不同方法進行診斷，采用MRI檢查，其脊椎損傷檢出率為94.12%（64/68），脊髓損傷檢出率為55.88%（38/68），神經根損傷檢出率為16.18%（11/68）；采用CT進行檢查，其脊椎損傷檢出率為50.00%（34/68），脊髓損傷檢出率為14.71%（10/68），神經根損傷檢出率為2.94%（2/68），因此，針對68例脊柱外傷患者分別實施CT檢查以及MRI檢查，其治檢出率存在較大差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

相關資料表明[4]，在臨床上有較多檢查方法可以診斷出脊柱外傷，然其診斷結果并不相同，CT的檢查檢出率明顯要低于MRI，其主要是因為患者脊柱骨折的部位不同，而損傷的情況也不同，在檢查的過程中，由于影像的重疊部位比較多，從而會造模糊不清的情況[5]，進而在對脊柱外傷患者實施檢查的時候，其并不能夠十分明顯的顯示出患者的骨折狀況。因此，其需要選取一種比較有效、檢出率較高的方法對其進行檢查，從而能夠十分清晰的觀察出患者的各項損傷方面。

CT檢查方法比較普遍，其價格低廉，檢出率并不高，其主要是因為CT檢查并不能夠分辨患者脊柱、脊椎、脊髓之間的細小損傷，因而其檢出率較差。而采用MRI進行治療，其在空間上的定位較為準確[6]，能夠有效通過多方位的成像，從而對患者的脊髓形態(tài)進行全面的展示，從而有效提高對脊柱損傷的檢出率，從而對其進行良好的判斷以及治療，在一定程度上還可以提高治療效果。

另外，采用MRI進行診斷，對人體不會造成電離輻射損傷；防止脊柱損傷患者的病情加重，同時，還能夠有效避免因為長時間的掃描，從而發(fā)生電離輻射損傷等情況，也給最終的檢查結果成像提供了優(yōu)質的圖像，給醫(yī)生帶來了治療方便。

綜上所述，針對脊柱損傷患者的檢查，需要采用MRI檢查方法進行治療，其能夠有效檢查出患者脊柱骨挫傷的情況，從而對其進行診斷分析，從而提高治療效果，值得臨床進一步應用以及推廣。

參考文獻：

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[6]梁潔.X線平片、螺旋CT、MRI檢查在脊柱骨折診斷中應用[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（1）：24-25.

編輯/丁一