舒血寧注射液治療冠心病臨床觀察

摘要：目的 探討舒血寧注射液治療冠心病的效果。方法 選取2015年1月～12月我院收治的冠心病患者110例，隨機分為對照組同研究組各55例，對照組患者使用常規(guī)治療，研究組患者在常規(guī)治療基礎上聯(lián)合使用舒血寧治療，對比兩組患者的治療結果。結果 在兩組患者的治療結果方面，研究組患者的治療效果顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 舒血寧注射液治療冠心病的療效確切，臨床上應當推廣應用。

關鍵詞：舒血寧；冠心??；心率；左心室射血分數(shù)；左心室收縮末直徑

冠心病也叫做冠狀動脈性心臟病，指的是因為脂質代謝異常，患者血液當中脂質沉降在動脈內(nèi)膜上，從而形成粥樣脂類物質組成的斑塊或者斑點，這些斑塊或者斑點即是動脈粥樣硬化。斑點或斑塊越來越多，就會生成沉積物而引發(fā)動脈強狹窄，影響到患者的血流，出現(xiàn)心臟缺血問題，患者表現(xiàn)出心絞痛癥狀[1]。我院在冠心病患者的治療過程當中，在常規(guī)治療基礎上聯(lián)合使用舒心寧，取得理想的效果，現(xiàn)總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2015年1月～12月我院收治的冠心病患者110例，男56例，女54例，年齡43～69歲，平均年齡（51.2±1.3）歲，病程2～13年，平均病程（6.1±1.2）年。所有患者均符合美國心臟病學會相關診斷標準，NYHA （紐約心功能） 分級方面：Ⅱ級患者38例，Ⅲ級患者56例，Ⅳ級患者16例?；颊呔?jīng)過超聲檢查以及冠狀動脈造影等確診，出血功能以及凝血功能正常。排除合并有房室傳導阻滯、瓣膜性心臟病以及急性心肌梗死等疾病的患者，同時排除合并有嚴重腎、肝臟功能不全。將110例患者隨機分為對照組同研究組各50例，兩組患者在年齡、性別、病程以及分級等方面的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法 兩組患者均使用血管緊張素抑制劑、利尿劑以及β受體阻滯劑等常規(guī)治療。對照組患者聯(lián)合使用50 ml生脈注射液+300 ml生理鹽水，靜脈滴注給藥，1次/d[2]。對照組患者在此基礎上使用15 ml舒血寧+300 ml生理鹽水，靜脈滴注給藥，1次/d[3]。兩組患者均以持續(xù)給藥10 d為1個療程，治療2個療程。

1.3療效判斷標準 患者的療效判斷標準如下。顯效：治療之后患者NYHA功能級別顯著改善，心力衰竭癥狀完全緩解或者明顯改善；有效：治療之后患者NYHA有一定改善，臨床體征以及癥狀有明顯緩解；無效：治療之后患者的NYHA無變化甚至下降，臨床癥狀無明顯改善甚至加重[4]。以顯效以及有效統(tǒng)計患者的治療有效率。治療之后記錄對比兩組患者的心率、左心室收縮末直徑（LVESD）以及左心室射血分數(shù)（LVEF）等指標[5]。

1.4統(tǒng)計學方法 將所檢測的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學專業(yè)軟件數(shù)據(jù)包SPSS18.0進行分析，數(shù)據(jù)用（x±s）表示，以P<0.05具有差異統(tǒng)計學意義。

2結果

在兩組患者的治療結果方面，研究組患者的治療效果顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1，表2。

3結論

冠心病是因為患者的血管出現(xiàn)粥樣硬化病變使得血管壁阻塞或者是變薄，導致心肌缺氧缺血而誘發(fā)的心臟病，該病是心力衰竭的重要風險信號。心力衰竭作為心功能不全的障礙性疾病，臨床表現(xiàn)為患者的心排血量減少、心肌收縮力下降、血液供應減少以及機體缺氧等[6]。冠心病嚴重影響心臟健康，特別是老年人心臟進入衰退期，帶來的危害更為嚴重。冠心病分為多種形式，例如隱匿型、心肌梗死型、心絞痛型以及心力衰竭型等。冠心病患者因為機體長期缺氧缺血而導致心臟功能下降，容易發(fā)生心力衰竭等致死性疾病，患者的5年內(nèi)生存率較低，給患者生命健康帶來嚴重的威脅，所以尋求有效安全的治療方式有重要價值。臨床上冠心病的常規(guī)治療主要是使用β-受體阻滯劑、血管緊張素抑制劑以及利尿劑等緩解患者的心臟供氧問題，改善心臟供氧狀況，不過無法徹底改善患者的心力衰竭癥狀，因此可以考慮聯(lián)合用藥改善療效。

現(xiàn)代醫(yī)學研究顯示，銀杏葉可以清除人體內(nèi)部的過量自由基，控制細胞膜脂質過氧化反應。借助于增加兒茶酚胺釋放以及抑制降解，刺激前列環(huán)素以及內(nèi)皮舒張因子發(fā)揮擴張動脈的作用，保持靜脈血管以及動脈血管張力，有著降低患者全血黏度以及提高白細胞、紅細胞可塑性，最終改善患者血液循環(huán)的效果。通過增加缺血組織的葡萄糖以及氧供應量，加大神經(jīng)遞質受體數(shù)量。中醫(yī)理論認為冠心病屬于胸痹心痛范疇，能夠通過通脈活絡以及活血祛瘀等方法治療。舒血寧能夠達到這一類的作用。舒血寧注射液是銀杏葉的提取物，主要成本包括黃酮醇苷以及銀杏內(nèi)酯A，有著維持動脈張力、擴張冠狀動脈、控制血黏度、避免血小板聚集以及改善心肌組織血流灌注的效果，能夠有效控制衰竭心肌機械壓力，從而減輕患者的心室壁壓力，最終改善其左心室功能。本研究的結果顯示，聯(lián)合使用常規(guī)治療以及舒心寧能夠顯著改善冠心病患者的治療效果。研究組患者家用舒心寧的治療有效率為94.5%，顯著高于對照組患者的66.7%（P<0.05）。除此之外，對比兩組患者治療之后的各項心功能指標，可以發(fā)現(xiàn)研究組患者治療后心率、左心室收縮末直徑（LVESD）以及左心室射血分數(shù)（LVEF）等等指標均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。兩組患者在治療過程當中均為出現(xiàn)嚴重的不良反應。所以在常規(guī)治療的基礎上聯(lián)合使用舒血寧輔助治療冠心病患者的效果理想，一方面有利于緩解患者癥狀與體征，還能夠改善患者心臟功能，是冠心病治療的有效方法。

綜上所述，舒血寧注射液治療冠心病的療效確切，臨床上應當推廣應用。

參考文獻：

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編輯/孫杰