淺談高血壓患者的中醫(yī)藥養(yǎng)生與保健

摘要：目的 提高人們對(duì)高血壓病的中醫(yī)藥養(yǎng)生與保健意識(shí)。方法 闡述高血壓病的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方法。結(jié)論 低中危高血壓患者的中醫(yī)藥養(yǎng)生與保健不容忽視。

關(guān)鍵詞：高血壓??；中醫(yī)；養(yǎng)生

高血壓病，中醫(yī)學(xué)將其歸屬于\"眩暈\"、\"頭痛\"等范疇。是以眩暈、頭痛、血壓增高、脈弦為主要表現(xiàn)的眩暈類疾?。皇且环N世界流行病，不同地區(qū)、不同種族及不同年齡，發(fā)病率均不同。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查顯示，高血壓發(fā)病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原地區(qū)較高。據(jù)估算，我國(guó)現(xiàn)患高血壓病例數(shù)超過(guò)1.5億。但我國(guó)高血壓的知曉率、服藥率、控制率均很低。血壓控制不良，容易導(dǎo)致心、腦、腎、眼底等多處組織器官并發(fā)癥。因此，加強(qiáng)高血壓預(yù)防，推廣高血壓的中醫(yī)藥養(yǎng)生方法，意義極其重大。

1 高血壓病的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健原則

1.1整體調(diào)養(yǎng) 遺傳傾向、情緒過(guò)度激動(dòng)、過(guò)度的酗酒和吸煙、飲食過(guò)咸、噪音刺激、體重超重、疲勞過(guò)度等都可以促進(jìn)或誘發(fā)高血壓的發(fā)生。因此，中醫(yī)認(rèn)為，高血壓調(diào)制，應(yīng)該從整體的概念，綜合應(yīng)用精神，食品、醫(yī)藥、日常生活、自然養(yǎng)生方法、針灸、推拿和氣功互相配合，相互聯(lián)系，共同聯(lián)動(dòng)。

1.2正確對(duì)待 一旦確診為高血壓的患者，一定要增強(qiáng)信心，有充分、長(zhǎng)期、耐心服藥的心理準(zhǔn)備。在醫(yī)務(wù)人員的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)定中醫(yī)藥養(yǎng)生調(diào)理的意志。持之有恒綜合中醫(yī)藥養(yǎng)生方法，使陰陽(yáng)平衡、血壓穩(wěn)定，防止反彈和波動(dòng)。

1.3謹(jǐn)小慎微 高血壓患者不要有\(zhòng)"高血壓心結(jié)\"。不要掉以輕心，麻痹大意。要謹(jǐn)小慎微，定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓的波動(dòng)情況。尤其是在一些容易引起意外風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)間，更要百倍警惕，防止意外的發(fā)生。

2 高血壓病的中醫(yī)養(yǎng)生保健方法

2.1精神情志養(yǎng)生 經(jīng)本人多年的臨床經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，高血壓與性格及情緒狀態(tài)密切相關(guān)。性子急、脾氣壞、情緒波動(dòng)大的人易患高血壓病。經(jīng)常性情緒緊張和持續(xù)的應(yīng)激狀態(tài)，對(duì)高血壓的致病作用不容忽視。所以高血壓的精神養(yǎng)生要做到樂(lè)觀、心靜、平和、適度。

2.1.1精神樂(lè)觀 臨床發(fā)現(xiàn)一些情緒緊張、膽小怕事、多愁善感、內(nèi)向的人易患高血壓。臨床表明現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于高血壓病有著強(qiáng)效的降壓藥，單純從血壓數(shù)值來(lái)看，臨床已經(jīng)沒(méi)有控制不了的高血壓，加之中醫(yī)藥的介入，根據(jù)中醫(yī)辨證論治的精神，輔以全面的中醫(yī)藥養(yǎng)生與治療， 促使了高血壓治療的穩(wěn)定與有效。并且可以降低西藥的毒副作用，提高用藥安全。所以臨床上應(yīng)該充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性， 樹(shù)立正確的疾病觀，理性的對(duì)待疾病，規(guī)律服用藥物。徹底消除了可悲可怕的\"高血壓心結(jié)\"。避免悲觀失望，對(duì)于高血壓病調(diào)治具有十分重要的意義。

2.1.2性格平和 脾氣暴躁、情緒激動(dòng)，是導(dǎo)致血壓波動(dòng)的重要因素?！端貑?wèn)·生氣通天論》提出\"大怒則形氣絕\"、《素問(wèn)·舉痛論》提出\"怒則氣上\"。孫思邈也在《千金方·養(yǎng)性》中告誡人們：\"莫憂愁、莫大怒、莫悲恐、莫大懼、莫大笑、若能勿犯者，則得長(zhǎng)生也。\"所以，高血壓患者要注意保持愉快的心情，理智的控制情感。

2.1.3娛樂(lè)適中 為了調(diào)暢情志、和悅精神，應(yīng)鼓勵(lì)高血壓患者適度的參加一些娛樂(lè)活動(dòng)以助于高血壓病的調(diào)治。尤其是音樂(lè)、書法、繪畫以及養(yǎng)花養(yǎng)鳥(niǎo)養(yǎng)魚等活動(dòng)。

2.2起居宜忌養(yǎng)生 高血壓患者和血壓亞健康者，應(yīng)該規(guī)律生活，其核心是\"定時(shí)定量\"。生活起居均應(yīng)定時(shí)，形成適時(shí)的生物鐘，以此保證血壓在內(nèi)的一切生理活動(dòng)正常的基礎(chǔ)和必要條件。

2.2.1居室靜雅 經(jīng)臨床總結(jié)發(fā)現(xiàn)，安靜的環(huán)境能鎮(zhèn)靜、息怒。噪聲是易致高血壓病的重要原因之一。高血壓患者宜居于清靜淡雅的環(huán)境中，清靜的生活環(huán)境為主， 淡藍(lán)色窗簾為佳，為宜。

2.2.2飲食有節(jié) ①結(jié)構(gòu)合理，多吃粗糧?！端貑?wèn)·臟器法時(shí)論》提出\"五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣\"。因此，高血壓患者飲食上應(yīng)該粗細(xì)搭配，以保證各種營(yíng)養(yǎng)素的充足供應(yīng)。主食宜多吃粗糧、雜糧，如玉米、糙米、燕麥、小米等，少吃精制米面；多吃新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢；對(duì)高血壓病的防治大有裨益；②飲食有節(jié)，饑飽有度。適度攝食就是高血壓病的中醫(yī)養(yǎng)生保健。高血壓患者進(jìn)餐必須要有規(guī)律，一日三餐要定時(shí)定量。進(jìn)餐過(guò)飽，或暴飲暴食易導(dǎo)致形體肥胖也是高血壓的危險(xiǎn)因素之一。要求高血壓患者進(jìn)餐適可而止，吃七八成飽，避免暴飲暴食。即\"三分饑，七分飽\"為宜；③飲食清淡，切忌肥甘 飲食宜清淡。盡量減少動(dòng)物性脂肪的攝入，烹調(diào)時(shí)多選用植物油。

2.2.3臨床發(fā)現(xiàn)，高質(zhì)量的睡眠有助于降血壓。對(duì)于高血壓患者，提高睡眠質(zhì)量是非常重要的。改善睡眠的質(zhì)量可以采取以下有效措施：①睡覺(jué)前散步，稍微感覺(jué)疲勞程度；②熱水睡前泡泡腳， 邊洗邊搓，尤其是必須搓腳涌泉點(diǎn)；民間有\(zhòng)"睡前洗腳-吃補(bǔ)藥\"說(shuō)；③先睡心，后睡眠，帶著愉快入睡；④睡前喝牛奶，提供一些合成原料對(duì)睡眠有好處；⑤睡覺(jué)之前不應(yīng)該喝咖啡，濃茶，不要看驚人的恐怖小說(shuō)電影電視等；⑥晚餐宜少，吃容易消化的食物；⑦形成按時(shí)睡覺(jué)的好習(xí)慣，老人不應(yīng)該熬夜，最好在22點(diǎn)上床睡覺(jué)，這個(gè)時(shí)候最容易入睡；⑧調(diào)整位置，老年人不應(yīng)該睡在仰臥位。最好的睡眠姿勢(shì)是右側(cè)臥位。午睡有降壓作用。據(jù)調(diào)查，沒(méi)有午睡習(xí)慣，高血壓的發(fā)病率遠(yuǎn)高于有午休習(xí)慣的人。亞健康或高血壓患者要養(yǎng)成午睡的習(xí)慣。午睡時(shí)間是30 min～1 h，躺著睡覺(jué)最好。

2.2.4謹(jǐn)守宜忌 ①時(shí)間忌諱。秋冬寒冷季節(jié)，高血壓患者或血壓亞健康者，要格外注重保養(yǎng)，避免著涼感冒。血管內(nèi)外的壓強(qiáng)差變大，血壓波動(dòng)，以免意外；②行為忌諱。高血壓患者晨醒后，不要急于起床，可以賴床5 min，起床要遵循三個(gè)\"半分鐘\"，即\"坐起后停半分鐘，雙腿垂于床沿半分鐘，站起后在床前站立半分鐘\"。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)：入浴時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)；不宜到公共浴室去洗浴。生活有度：尤其是疲乏、暴飲暴食和酒后，不宜同房。一般來(lái)說(shuō)，高血壓及血壓亞健康者，房事宜在清晨醒后。若在房事過(guò)程中有身體不適，應(yīng)立即中止，并及時(shí)就醫(yī)。此外，高血壓患者在屏氣排便時(shí)，容易出現(xiàn)腦血管意外。故而應(yīng)通過(guò)飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)調(diào)攝，保持大便的順暢，避免過(guò)度用力；③戒煙限酒忌濃茶。高血壓患者應(yīng)戒煙。研究發(fā)現(xiàn)，吸一支香煙可以使收縮壓升高10～25 mmHg。長(zhǎng)期大量地吸煙，可加重高血壓。大量研究證明，酒精是高血壓的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。我國(guó)的人群調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，酒精與血壓水平及高血壓患病率呈正相關(guān)。從高血壓的調(diào)護(hù)來(lái)看，最好戒酒可以適量飲用綠茶。忌用辛辣和興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如濃茶、咖啡等。

2.2.5服飾調(diào)攝 高血壓患者不宜穿高領(lǐng)服裝及系領(lǐng)帶。穿鞋宜松，以寬松舒；衣領(lǐng)宜松，盡量不系領(lǐng)帶，若要系的話也應(yīng)盡可能寬松。此外，高血壓患者服飾的顏色以淡雅為宜。

2.3食療養(yǎng)生 中醫(yī)認(rèn)為，飲食調(diào)養(yǎng)對(duì)人們防病治病具有十分重要的意義。適宜于高血壓病調(diào)治的食物主要有谷物類：玉米、大豆、蕎麥、綠豆、葵花子等。蔬菜類：芹菜、百合、胡蘿卜、大蒜、冬瓜、番茄、土豆及綠葉蔬菜等。水果類：蘋果、香蕉、山楂、橙子、柑橘、桃等。動(dòng)物類：瘦豬肉、兔肉、雞肉、鴿子肉等。菌菇海產(chǎn)類：香菇、木耳、海帶、紫菜、海魚、蝦等。以上的這些食物對(duì)調(diào)整血壓都有不同程度的作用。由于性味和營(yíng)養(yǎng)成分不同，其降壓機(jī)制也各不相同。比如芹菜，其性微寒，味甘苦，清熱利濕，醒神健腦，平肝涼血；香菇性平味甘，無(wú)毒，有補(bǔ)氣、益胃、活血的功效；每天吃一根香蕉，能使血壓維持在正常水平等。一般要做好患者的飲食指導(dǎo)工作。

2.4針灸按摩養(yǎng)生 當(dāng)血壓急劇升高之時(shí)，可以按摩耳后的降壓溝、頭頂?shù)陌贂?huì)穴、胳膊肘外側(cè)的曲池穴10～20 min。按摩這三穴位，之所以能降血壓，是因?yàn)樗鼈兙芷鸬狡礁蜗L(fēng)的作用。按摩降壓溝可以疏通經(jīng)脈、控制血壓。百會(huì)穴別名\"三陽(yáng)五會(huì)\"，連接手足三陽(yáng)，還是百脈交會(huì)之處，按摩此穴能夠通達(dá)陰陽(yáng)脈絡(luò)，平衡陰陽(yáng)之氣，緩解頭暈?zāi)垦?。上述這些穴位，既可針刺又可按摩，相對(duì)來(lái)講，按摩更加簡(jiǎn)便廉驗(yàn)，患者可以自行操作。

2.5運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生 運(yùn)動(dòng)，能舒筋活絡(luò)，暢通氣血，緩解人的緊張情緒。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，不僅有助于降低血壓，改善自覺(jué)癥狀，預(yù)防或減少高血壓病的發(fā)生。因此，運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)高血壓病的防治是非常重要的。高血壓的運(yùn)動(dòng)調(diào)治應(yīng)當(dāng)遵循\"動(dòng)中有靜、靜中有動(dòng)、動(dòng)靜結(jié)合、以靜為主\"的原則。一般來(lái)說(shuō)，高血壓患者以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉、保健降壓操等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小、競(jìng)爭(zhēng)不激烈，且不需要過(guò)度低頭彎腰的項(xiàng)目為宜，并以自己活動(dòng)后不覺(jué)疲倦為度。運(yùn)動(dòng)要達(dá)到30min/次，運(yùn)動(dòng)5次/w以上，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以運(yùn)動(dòng)時(shí)年齡加心率等于170次為宜。

3 經(jīng)驗(yàn)

3.1高血壓患者要飲食科學(xué) 要注意低鹽低脂飲食，多食水果和蔬菜，因時(shí)因地堅(jiān)持食療養(yǎng)生（其他的有助于防治高血壓的養(yǎng)生食物）。

3.2現(xiàn)有高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)多是針對(duì)成人血壓水平而制定?，F(xiàn)代社會(huì)，由于不良生活方式的影響，高血壓的發(fā)病有年輕化趨勢(shì)，兒童高血壓發(fā)病逐漸增多，但兒童血壓水平的研究較少，尚未形成公認(rèn)的血壓標(biāo)準(zhǔn)，需要在以后的工作中積極學(xué)習(xí)與借鑒。

3.3高血壓養(yǎng)生和治療的主要目的，是最大限度地降低高血壓的反彈，或發(fā)生意外。不要忽略了低中危高血壓患者的中醫(yī)藥養(yǎng)生與保健。

編輯/周蕓霏