卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍的穩(wěn)定性觀察

摘要：目的 探討卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍的穩(wěn)定性。方法 將卡洛磺鈉注射液和注射用頭孢西丁鈉進行配伍，在配伍完成后使用反相高效液相色譜法-二極管陣列檢測器對兩種物質(zhì)在配伍后6 h之內(nèi)的含量變化情況、pH值以及液體外觀進行分析。結(jié)果 卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍后的6 h之內(nèi)，液體的外觀并未出現(xiàn)明顯的變化，P>0.05。但液體在pH值方面出現(xiàn)了明顯變化，同時配物液體中卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉的含量也出現(xiàn)了明顯變化，P<0.05。結(jié)論 卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍后外觀雖無變化，但穩(wěn)定性已經(jīng)出現(xiàn)了較大改變，因此卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉不宜配伍使用。

關(guān)鍵詞：卡絡(luò)磺鈉注射液；注射用頭孢西丁鈉；配伍；穩(wěn)定性

卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉均為臨床常見藥物，卡絡(luò)磺鈉能夠降低血管通透性，因此能夠明顯降低患者的出血情況，而頭孢西丁鈉能夠起到較好的抗菌效果，因此在對需要時手術(shù)治療或是消化道出血等患者治療時，卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉均為常見藥物[1]。但有研究顯示，在目前實際對患者進行治療時，聯(lián)合使用卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉會導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸多的不良反應(yīng)。這可能是由于卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉聯(lián)合使用穩(wěn)定性不佳造成的[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 在儀器方面，本次研究中需要使用型號為Ultimate 3000的高效液相色譜儀以及配套的3000泵，型號為Ultimate 3000的二極管陣列檢測器，型號為Chromeleon的工作站以及四元低壓混合系統(tǒng)，型號為HS-2060的超聲儀，上海藍凱儀器儀表有限公司生產(chǎn)的型號為pHs-3c的酸度計以及日本島津公司生產(chǎn)的型號為AEIU-210的電子天平。

1.2方法 本次研究中使用的卡絡(luò)磺鈉卡絡(luò)磺鈉氯化鈉注射液（山東省泰安制藥廠，國藥準字H20070043），使用的注射用頭孢西丁鈉為注射用頭孢西丁鈉（海南新世通制藥有限公司，國藥準字H20065061）。在對其實施配置的過程中，可以城區(qū)卡絡(luò)磺鈉以及頭孢西丁鈉各50 ml，放置在量瓶中，并且使用流動相溶解稀釋成為0.16 mg/mL的卡絡(luò)磺鈉和1.988 mg/mL的頭孢西丁鈉的對照品貯備液體中，將儲備液體量取1 ml放置在10 ml的量瓶中，并且加入流動相到刻度位置，將其進行配伍，即溶于0.9%的生理鹽水100 ml中對其進行搖勻的處理。通過使用本次研究中的高效液相色譜儀、二極管陣列檢測器、四元低壓混合系統(tǒng)對其實施相應(yīng)的檢測，并將數(shù)據(jù)納入到工作中，對數(shù)據(jù)進行相應(yīng)的分析。

1.3研究標準 在本次研究中，需要對在檢驗完成后的兩種物質(zhì)在配伍后6 h之內(nèi)的含量變化情況、pH值以及液體外觀情況，并對其變化情況實施統(tǒng)計學(xué)的分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 將本次研究中的所有數(shù)據(jù)納入到SPSS 17.0軟件中進行統(tǒng)計學(xué)分析，在對本次研究中的計量資料比較需要采用t檢驗，同時使用（x±s）表示，在對本次研究中出現(xiàn)的率計數(shù)資料采用χ2檢驗，同時使用率（%）表示，若差異顯示為（P<0.05）表示差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，在將卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍完成后，在液體的外觀上并沒有出現(xiàn)較大差異，其外觀幾乎沒有出現(xiàn)任何的改變。但使用酸度計對其進行測定后發(fā)現(xiàn)，液體在pH值方面出現(xiàn)了明顯變化，同時配物液體中卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉的含量也出現(xiàn)了明顯變化，差異均顯著并有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

在臨床治療過程中，卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉均為常見藥物。卡絡(luò)磺鈉能夠?qū)⒚氀芡ㄍ感越档?，并增加毛細血管的斷裂段回縮相關(guān)作用，因此能夠?qū)γ氀芡ㄍ感栽黾訉?dǎo)致的諸多術(shù)后出血或是消化道出血癥狀起到較好的臨床治療效果，這對手術(shù)治療的安全性以及諸多的消化道出血患者能夠起到非常完善的臨床治療效果[3]。而頭孢西丁鈉為抗生素類藥物，是半合成第二代頭孢菌素類藥，在實際的使用過程中能夠起到較好的抗厭氧菌以及廣譜殺菌的治療效果，因此也能夠?qū)κ中g(shù)治療的安全性起到較好的效果[4]。正是由于這種特點，卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉均在臨床治療過程中起到了較好的治療效果。

本研究結(jié)果顯示，將卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍完成后，在液體的外觀上并沒有出現(xiàn)較大差異，其外觀幾乎沒有出現(xiàn)任何的改變[5]。但使用酸度計對其進行測定后發(fā)現(xiàn)，液體在pH值方面出現(xiàn)了明顯變化，同時配物液體中卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉的含量也出現(xiàn)了明顯變化，差異均顯著并有統(tǒng)計學(xué)意義。這說明卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉聯(lián)合使用，其穩(wěn)定性并不佳，會導(dǎo)致治療效果不佳，甚至?xí)颊咴斐筛訃乐氐奈：Α?/p>

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍后較短時間內(nèi)出現(xiàn)較為嚴重的反應(yīng)，但這些反應(yīng)在患者的實際治療過程中并沒有較為明顯的癥狀，因此這一類的癥狀極易被醫(yī)護人員忽視，若沒有對患者實施及時有效的處理，甚至極有可能會威脅患者生命[6]。基于這種特點，我們建議護理人員在臨床對患者實施治療的過程中，若需要使用卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉進行治療，可以盡量的調(diào)整輸液順序，若出現(xiàn)了藥物配伍禁忌的情況，可以在兩組液體之間使用生理鹽水進行沖管的處理，或是將輸液管進行更換，避免不良反應(yīng)，提升治療安全性。

參考文獻：

[1]呂文輝.卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍的穩(wěn)定性分析[J].醫(yī)藥與保健，2014（4）：76-82.

[2]陽志宏.卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍的穩(wěn)定性分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2014（12）：459-459.

[3]姜紅梅，鄭芳，朱雪松，等.卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍的穩(wěn)定性[J].醫(yī)藥導(dǎo)報，2010，29（9）：1227-1229.

[4]戎芳.卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍的穩(wěn)定性[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，（38）：242-243.

[5]殷衛(wèi)清，唐葉秋，陸敏，等.卡絡(luò)磺鈉與頭孢拉定等17種常用藥物的配伍穩(wěn)定性[J].抗感染藥學(xué)，2012，9（2）：145-147.

[6]金雪楓，張桂芬，王建，等.頭孢西丁鈉與常用藥物配伍穩(wěn)定性考察的文獻分析[J].海峽藥學(xué)，2012，24（8）：28-30. 編輯/肖慧