優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

摘要：目的 觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 從我院收治的老年性腦梗塞患者中隨機(jī)抽選86例作為研究對(duì)象，將其平均觀察組與對(duì)照組。給予對(duì)照組患者臨床常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分提高幅度明顯小于觀察組；觀察組的平均住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組的對(duì)應(yīng)值；觀察組的滿意度（93.02%）明顯高于對(duì)照組（76.74%），經(jīng)比較，兩組患者之間的對(duì)比數(shù)據(jù)間均存在顯著差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)老年性腦梗塞患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅能明顯提高患者的生活質(zhì)量，縮短患者的住院時(shí)間，也能提高患者對(duì)我院護(hù)理服務(wù)工作的滿意程度。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；老年性；腦梗塞；應(yīng)用體會(huì)

腦梗塞是指由于腦部血液供應(yīng)出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致缺血、缺氧，甚至致使腦組織軟化、壞死的病癥，該疾病多發(fā)于老年群體，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為突然昏倒、語(yǔ)言障礙及智力障礙等[1]。腦梗塞不僅影響了患者的生活質(zhì)量，更嚴(yán)重威脅了患者的生命安全。相關(guān)研究表明，給予老年性腦梗塞患者科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)，能幫助患者改善預(yù)后，縮短疾病治愈時(shí)間[2]。本研究對(duì)老年性腦梗塞患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，旨在觀察該護(hù)理方案的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選擇2014年3月～2016年3月86例于我院接受治療的老年性腦梗塞患者作為研究對(duì)象，按照數(shù)字抽選的方法將其平均分為觀察組與對(duì)照組，每組43例，分別給予兩組患者不同的護(hù)理方案。觀察組中，22例男性，21例女性；年齡62～85歲，平均年齡（68.37±2.33）歲；其中，14例輕度，18例中度，11例重度。對(duì)照組中，21例男性，22例女性；年齡61～84歲，平均年齡（68.04±2.18）歲；其中，15例輕度，16例中度，12例重度。綜合比較兩組患者的一般資料后，發(fā)現(xiàn)組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法 對(duì)照組患者采用臨床常規(guī)護(hù)理，主要包括病情管理、生命體征監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)等。觀察組在對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，詳細(xì)方法如下文所示：

1.2.1健康宣教 護(hù)理人員為患者詳細(xì)介紹老年性腦梗塞病癥的相關(guān)知識(shí)，指出疾病治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)，以提高患者對(duì)疾病的知曉率。由于患者年齡較大，理解能力相對(duì)低下，因此，護(hù)理人員應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言與患者交流，宣教時(shí)要有足夠的耐心，時(shí)刻保持溫和親切的狀態(tài)為患者解除疑惑。

1.2.2心理護(hù)理 老年性腦梗塞患者由于突發(fā)疾病，且常伴有語(yǔ)言功能、肢體功能障礙等癥狀，因此大多患者存在焦慮、恐懼的心理。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者溝交流，以舒緩患者的負(fù)面情緒，同時(shí)，加強(qiáng)陪伴，帶給患者安全感。指導(dǎo)患者家屬給予相應(yīng)的親情支持，使患者更加積極配合治療。

1.2.3飲食指導(dǎo) 護(hù)理人員在了解患者飲食愛(ài)好、個(gè)人口味的基本情況下為患者制定合理的飲食方案，值得注意的是，護(hù)理人員要避免患者攝入刺激性食物。盡量為患者選擇蛋白質(zhì)含量較高的食物，如魚(yú)肉、大豆等，多吃富含維生素與膳食纖維的新鮮果蔬。

1.2.4康復(fù)訓(xùn)練 根據(jù)患者病情的恢復(fù)情況為患者制定針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)。對(duì)于不能下床的患者，護(hù)理人員可為患者的偏癱肢體進(jìn)行康復(fù)鍛煉，防止肌肉萎縮。待患者病情有所好轉(zhuǎn)后，鼓勵(lì)患者下床行走，訓(xùn)練過(guò)程中，運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大，訓(xùn)練應(yīng)以循序漸進(jìn)為原則。

1.3觀察指標(biāo) 分別對(duì)兩組患者進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)分，評(píng)分內(nèi)容包括患者的機(jī)體功能、物質(zhì)生活、心理狀態(tài)以及社會(huì)功能等，100分范圍內(nèi)，評(píng)分越高表明生活質(zhì)量越高。統(tǒng)計(jì)兩組患者的平均住院時(shí)間，比較兩組數(shù)據(jù)之間的差異。此外，采用我院自制的滿意度評(píng)價(jià)表調(diào)查患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、護(hù)理舒適度等。0～100分范圍內(nèi)，<75分為不滿意；75～85分為基本滿意；85～100分為非常滿意，分?jǐn)?shù)越高則表明滿意程度越高。滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)試驗(yàn)中所有的記錄數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以率（%）表示，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05時(shí)，則說(shuō)明組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分比較 護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分由（76.54±3.61）分提高至（83.47±2.88）分，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分由（78.53±3.24）分提高至（93.48±2.96）分。與護(hù)理前相比，兩組患者的生活質(zhì)量均有所提高；與對(duì)照組相比，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分提高幅度較大，組間數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者的平均住院時(shí)間比較 經(jīng)統(tǒng)計(jì)，對(duì)照組的平均住院時(shí)間為（12.58±1.37）d，觀察組的平均住院時(shí)間為（6.32±1.45）天，將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合比較分析可知，觀察組的住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組的對(duì)應(yīng)值，組間數(shù)據(jù)差異顯著，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.71，P<0.05）。

2.3兩組患者的滿意度比較 兩組患者的滿意度調(diào)查情況，觀察組的滿意度為93.02%，明顯高于對(duì)照組的76.74%，組間數(shù)據(jù)存在顯著差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.44，P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)是一整套科學(xué)、有效的護(hù)理方法，與常規(guī)護(hù)理相比，其護(hù)理范圍更全面，護(hù)理方案更具體[3]。采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，使患者系統(tǒng)地了解了疾病的相關(guān)知識(shí)；對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，使患者的負(fù)面情緒得到舒緩；為患者制定針對(duì)性的飲食、康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，推動(dòng)了患者的康復(fù)進(jìn)程。此外，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)也易于獲得患者的肯定，使得患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度顯著提高[4-5]。

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分提高幅度明顯小于觀察組的提高幅度；觀察組的平均住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組的對(duì)應(yīng)值；觀察組的滿意度（93.02%）明顯高于對(duì)照組（76.74%），經(jīng)比較，兩組患者之間的對(duì)比數(shù)據(jù)均存在顯著差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，對(duì)老年性腦梗塞患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅能明顯提高患者的生活質(zhì)量，縮短患者的住院時(shí)間，也能提高患者對(duì)我院護(hù)理服務(wù)工作的滿意程度，該護(hù)理方案值得臨床積極采用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/翟辰萬(wàn)