妊娠糖尿病護理體會

摘要：目的 探討分析綜合性護理干預與常規(guī)護理干預兩種不同的護理方式對妊娠期糖尿病的影響。方法 選取我院26例妊娠糖尿病的患者隨機分為觀察組和對照組，分別采用綜合性護理干預與常規(guī)護理干預，分析對比兩組患者的治療前后的血糖變化情況和妊娠糖尿病的相關指標變化情況。結(jié)果 觀察組各項指標均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論 綜合性護理干預不僅能夠有效的控制妊娠糖尿病患者的血糖水平，而且能夠顯著提高患者對妊娠糖尿病的認知，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的滿意程度，在臨床應用中具有重要的意義，值得進一步推廣。

關鍵詞：妊娠期；糖尿?。蛔o理體會

妊娠糖尿病是危害產(chǎn)婦和胎兒身體健康和生命安全的妊娠期常見疾病之一，其主要癥狀包括糖尿、多尿、多飲和體重減輕等。有研究表明，妊娠糖尿病的發(fā)生發(fā)展和產(chǎn)婦的生活環(huán)境、心理因素、飲食因素等多方面因素相關，所以如何預防妊娠糖尿病產(chǎn)婦的不良事件的發(fā)生率已經(jīng)成為目前臨床上探討的熱點話題[1]。鑒于此，本文通過對比采用綜合性護理干預與采用常規(guī)護理干預兩種方案比較并報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年4月～2015年7月我院的26例妊娠期糖尿病的患者為研究對象，患者均通過醫(yī)院倫理委員會批準，均簽署知情同意書。年齡21～41歲，平均年齡為（27.8±2.5）歲，孕產(chǎn)次1～5次，平均孕產(chǎn)次（1.39±0.25）次。將其分為觀察組和對照組兩組，其中觀察組13例患者，平均年齡為（28.6±1.3）歲，平均孕產(chǎn)次（1.36±0.17）次；對照組13例患者，平均年齡為（29.8±0.9）歲，平均孕產(chǎn)次（1.34±0.26）次。兩組在年齡、孕產(chǎn)次等方面比較。差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2病例選擇標準 納入標準：經(jīng)醫(yī)師確診為妊娠期糖尿病的患者。排除標準：不配合檢測和不遵從醫(yī)囑的患者；治療藥物過敏的患者；嚴重心功能不全的患者；嚴重肝功能不全的患者；嚴重腎功能不全的患者；精神意識障礙的患者；血液系統(tǒng)疾病的患者。

1.3方法 觀察組妊娠糖尿病患者進行綜合性護理干預包括：心理護理、宣傳教育、飲食和運動護理、藥物治療護理、感染預防護理和出院護理等，詳細的介紹妊娠期糖尿病相關知識，耐心與患者交流溝通，掌握患者疾病的特點，增強治愈的信心，增加患者及家屬對醫(yī)療工作人員的信任感，配合治療和護理，護理人員應合理的調(diào)節(jié)病房的室溫，維持病房的恒定室溫，并囑患者食用富含纖維素、維生素的食品，同時注意補充鈣、鐵等微量元素，嚴格無菌操作，預防感染的發(fā)生，產(chǎn)褥期觀察孕婦口腔衛(wèi)生、子宮復舊和惡露情況，出院后要指導孕婦調(diào)節(jié)飲食、增加活動等，控制體重和血糖等。對照組患者進行常規(guī)護理，依據(jù)患者需求隨機對患者及家屬進行健康指導及護理。除此之外，護理人員應及時的觀察監(jiān)測并記錄患者的血糖、血壓等基本生命體征的情況， 若出現(xiàn)異?，F(xiàn)象應立即通知治療醫(yī)師，并采取有效的措施進行針對性處理。

1.4 統(tǒng)計學分析 用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。樣本間比較采用χ2檢驗。P<0.05被認為有顯著的統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1兩組妊娠糖尿病患者發(fā)病情況與治療前后血糖水平統(tǒng)計分析 綜合性護理干預患者的發(fā)病率與治療后血糖水平均顯著低于常規(guī)護理干預患者（P<0.05），見表1。

2.2兩組妊娠糖尿病患者相關指標統(tǒng)計分析 綜合性護理干預患者的妊娠糖尿病知識掌握、護理依從性好和護理滿意度均顯著高于常規(guī)護理干預患者，且其妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于常規(guī)護理干預患者（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著人們生活水平的進步、日常飲食結(jié)構(gòu)的改變、戶外活動的減少，在此同時，高齡、超重產(chǎn)婦也在不斷的增加，從而導致妊娠糖尿病患者也在逐漸增多[2]。綜合性護理干預是根據(jù)患者的實際情況給予患者身體、心理、精神等多面方面全方位的護理，借此提高患者的臨床治療效果和提高臨床滿意程度的一種護理措施[3]。部分學者認為，給予產(chǎn)婦綜合性護理干預不僅能夠有效的控制血糖水平，而且能夠改善患者的生活質(zhì)量水平，并在一定程度上降低不良事件的發(fā)生幾率。

本研究結(jié)果與陸林玲等人的報道一致[4]，從這些指標表明相較于常規(guī)護理干預，綜合性護理干預能夠顯著的控制患者的血糖、降低妊娠期間糖尿病的發(fā)病率。綜合性護理干預患者的妊娠糖尿病知識掌握、護理依從性好和護理滿意度均顯著高于常規(guī)護理干預患者，且其妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于常規(guī)護理干預患者，與盛超云等人的報道一致[5]，從這些指標表明相較于常規(guī)護理干預，綜合性護理干預能夠顯著提高妊娠糖尿病患者的對妊娠期糖尿病、產(chǎn)后自身護理等妊娠糖尿病相關知識與護理的了解，提高患者及家屬對護理的滿意程度，在一定程度上降低了醫(yī)患糾紛與護患糾紛的發(fā)生率。

綜上所述，綜合性護理干預不僅能夠有效的控制妊娠糖尿病患者的血糖水平，而且能夠顯著提高患者對妊娠糖尿病的認知，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的滿意程度，在臨床應用中具有重要的意義，值得進一步推廣。

參考文獻：

[1]孫秀紅.妊娠糖尿病患者飲食護理的重要性[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，08（13）：156-157.

[2]左守鳳.56例妊娠糖尿病患者的臨床護理體會[J].中國實用醫(yī)藥，2014，16（18）：188-189.

[3]陳超，王薇，邱莉莉，等.護理干預對妊娠糖尿病患者血糖控制的影響[J]現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2014，16（14）：3076-3080.

[4]陸林玲.整體護理在妊娠糖尿病患者中的應用探討[J].糖尿病新世界，2014，16（16）：69.

[5]盛超云.對妊娠糖尿病孕婦實施綜合護理干預效果觀察[J].醫(yī)學理論與實踐，2014，24（24）：3364-3366. 編輯/翟辰萬