不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用效果比較

摘要：目的 針對不同的護理干預模式對于存在骨質疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者所起到的效果展開對比分析。方法 隨機擇取2014年1月～2015年1月于我院當中接受治療的存在骨質疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者100例，分成實驗組和參照組兩組，對參照組行以常規(guī)性的骨科護理模式，對實驗組則行以循證護理的模式，對比兩組患者骨折的愈合效果以及發(fā)作并發(fā)癥的概率，對護理效果做以系統(tǒng)的分析并記錄。結果 實驗組的患者在各項指標上明顯地好于參照組（P<0.05），存在統(tǒng)計學上的意義。結論 循證護理干預模式對于存在骨質疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者來說效果比較好，能夠降低并發(fā)癥概率，值得進行更加廣泛的推廣和使用。

關鍵詞：護理模式；骨質疏松性股骨骨折；老年患者；應用效果

目前我國的老齡化越來越嚴重，老年群體的比例也在不斷地上升，在臨床當中老年患者的疾病發(fā)病率也不斷地上升[1]。骨質疏松癥狀在臨床當中有較高的發(fā)作率，患者的骨骼質量會發(fā)生一定的變化，變得非常脆弱且容易碎裂，很容易導致患者疼痛、活動受到限制等，加上老年患者身體機能較弱，很容易滑倒導致骨折[2]。在本文當中將就此種疾病的護理進行探究分析，如下所述。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機擇取2014年1月～2015年1月于我院當中接受治療的存在骨質疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者100例，其中包括54例男性患者以及46例女性患者，年齡65歲～85歲，平均（70.12±5.23）歲。將其分成實驗組和參照組兩組，每組50例患者，保證兩組患者在一般資料上沒有明顯的差異，可以進行對照分析。

1.2方法 對參照組行以常規(guī)性的骨科護理模式，主要包括對飲食結構進行調整、對患者心理進行疏導、協(xié)助功能性鍛煉以及健康知識指導等。

對實驗組則在此基礎之上加以行循證護理的模式，首先安排骨科護士長以及資深護士小組，建立起循證護理團隊，隨后，骨科護理主任針對該團隊的成員展開循證護理知識的相關培訓，確定循證護理的方式，結合患者實際臨床癥狀所具備的特殊性，輔以護理人員本身的多年臨床實踐經驗，設計出切實有效、有針對性的護理干預計劃。按照不同患者不同的心理承受情況進行心理疏導。另外，在手術之后，叮囑患者多飲水，避免出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結石癥狀，并且適當避免發(fā)生壓瘡。

在患者康復離開醫(yī)院之后，定期對患者進行電話隨訪，保持6個月。同時叮囑患者每個月進行一次復查。

1.3臨床觀察指標 對比兩組患者骨折的愈合效果以及發(fā)作并發(fā)癥的概率，對護理效果做以系統(tǒng)的分析并記錄。衡量骨折愈合效果標準如下：①痊愈：在手術之后6個月，進行X線檢查的時候發(fā)現(xiàn)，骨折線消失，且各個關節(jié)的功能均恢復；②好轉：手術之后6個月，行X線檢查的時候，骨折線雖然可以見到，但是愈合比較好，且關節(jié)功能明顯緩解；③無效：手術之后6個月，X先檢查發(fā)現(xiàn)骨折線非常清晰，效果不佳。本文當中，整體有效率為痊愈率和好轉率的總和。

1.4統(tǒng)計學方法 選擇SPSS19.0對數據進行處理，對計數資料使用（n，%）來進行表示，并行以卡方進行檢驗。本文認為P<0.05的情況為存在明顯的差異。

2結果

實驗組的患者在各項指標上明顯地好于參照組（P<0.05），存在統(tǒng)計學上的意義，見表1，表2。

3討論

在本次針對不同的護理干預模式對于存在骨質疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者所起到的效果展開的探究當中，行以不同的護理干預，實驗組的患者在各項指標上明顯地好于參照組：①骨折愈合效果：實驗組94%，參照組76%；②不良反應概率：實驗組4%，參照組22%。兩組數據分別進行對比，均呈現(xiàn)明顯差異，P<0.05，存在統(tǒng)計學上的意義。這一研究成果說明，循證護理干預模式對于存在骨質疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者來說效果比較好，能夠降低并發(fā)癥概率。這一研究成果也在劉桂香[3]的著作當中得到了證實，說明真實可靠。

循證護理能夠令患者的身心健康都進入到最適合治療的狀態(tài)當中，令患者能夠盡快康復，還能夠增進醫(yī)護人員和患者之間的溝通，提升滿意程度，提升治療的依從性[4]。

從整體上來看，老年患者發(fā)生骨質疏松性的股骨骨折癥狀屬于是臨床當中比較常見且比較多見的骨科疾病，它擁有較低的愈合率以及較長的恢復時間等，對患者日常生活的質量以及身心健康都造成嚴重的影響。而且在治療的過程當中由于身體機能的衰退導致老年患者的恢復也更加緩慢，護理工作變得非常重要。因此，在實行循證護理的過程當中，作為護理人員，需要充分地掌握護理工作當中的細節(jié)，提升護理質量的水平。

綜上所說，在臨床當中，循證護理干預模式對于存在骨質疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者來說效果比較好，能夠降低并發(fā)癥概率，安全有效，值得進行更加廣泛的推廣和使用。

參考文獻：

[1]楊霖丹，吳金鳳，吳振嬋.兩種護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的臨床效果比較[J].按摩與康復醫(yī)學旬刊，2011，02（09）：131-132.

[2]崔穎，王濤.不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用效果比較探討[J].中國衛(wèi)生標準管理，2014，05（19）：135-137.

[3]劉桂香.老年骨質疏松性股骨骨折患者中不同護理模式的效果對比[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（09）：255-256.

[4]孫衛(wèi)華.老年骨質疏松性股骨骨折患者中不同護理模式的效果對比[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2013，07（12）：199-200.

編輯/丁一