在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)中開設(shè)病理生理選修課的探索

摘要：為了培養(yǎng)出從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究能力的高級專門人才，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)中開設(shè)了病理生理學(xué)選修課《心血管內(nèi)分泌》。在其過程，結(jié)合我們的研究方向，講授目前心血管疾病研究的熱點，以講座的形式讓學(xué)生對心血管疾病的基礎(chǔ)研究做一系統(tǒng)的了解，為以后從事科研工作奠定基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：心血管；內(nèi)分泌；基礎(chǔ)研究；科研思路；文獻(xiàn)綜述

Abstract：In order to train the senior specialized talents engaging in the basic medical education and scientific research， we opened the elective course of pathophysiology---《cardiovascular endocrine》.During this process， combining with our research area， we teach the hotspot of cardiovascular disease study.The students will systematic understand the basic research in the form of lectures， and establish the foundation for the future scientific work.

Key words：Cardiovascular ；Endocrine；Basic research；Scientific research ideas；Journals reviewed

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)是我校2007年開始設(shè)置的新專業(yè)，此專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是適應(yīng)現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展需要，具有較寬厚的自然科學(xué)基礎(chǔ)和扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本理論、基本技能和科學(xué)研究手段，具有從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究能力的高級專門人才。畢業(yè)后能夠勝任高等醫(yī)藥院校、科研機構(gòu)及臨床有關(guān)實驗室的教學(xué)和科學(xué)研究工作，因此要求我們注重對學(xué)生科研思路和實驗技能的培養(yǎng)。而目前的我國高等醫(yī)學(xué)教育的課程設(shè)置基本上仍是\"老三段\"的傳統(tǒng)課程結(jié)構(gòu)，即由基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課三個層次結(jié)構(gòu)組成。這種結(jié)構(gòu)在高等醫(yī)學(xué)教育中具有一定的意義和價值，曾發(fā)揮過很好的作用。但是，這種教學(xué)模式完全不能適應(yīng)目前對醫(yī)學(xué)生的要求，因此我們在此專業(yè)的學(xué)生中開展了病理生理學(xué)選修課-心血管內(nèi)分泌學(xué)。現(xiàn)將我們對開設(shè)的此門課程的教學(xué)方法總結(jié)如下。

1教學(xué)內(nèi)容-專題講座拓展學(xué)生的知識視野

心血管內(nèi)分泌學(xué)科是一門跨學(xué)科的前沿科學(xué)，主要介紹各個激素系統(tǒng)的基礎(chǔ)研究進(jìn)展和相關(guān)的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀，內(nèi)容涉及腎素血管緊張素系統(tǒng)、內(nèi)皮素、鈉尿肽、一氧化氮及一氧化氮合酶、激肽釋放酶-激肽系統(tǒng)、降鈣素基因相關(guān)肽家族、腺苷、心血管系統(tǒng)神經(jīng)肽、生長因子、細(xì)胞因子和脂肪細(xì)胞因子等。針對以上課程內(nèi)容，教師根據(jù)自己的研究方向，介紹相關(guān)內(nèi)容的最新發(fā)展動態(tài)、相關(guān)的新知識、新的研究成果，以講座的形式傳授給學(xué)生。通過講座介紹給學(xué)生，讓學(xué)生以最快的速度掌握心血管內(nèi)分泌學(xué)方面最新研究成果和最前沿的知識。為了使同學(xué)能夠接受這種教學(xué)方式，要求使教師必須在課前作大量的相關(guān)專題資料的收集工作，而且還要求教師對復(fù)雜難懂的科學(xué)問題以學(xué)生理解的方式進(jìn)行講授。

2教學(xué)方式-引導(dǎo)式教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的科研思路

由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)最終的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)出來具有從事科學(xué)研究工作的人才。對于一個優(yōu)秀的科研工作者，好的科研思路是必須的?？蒲兴悸肥强茖W(xué)研究的靈魂和首要因素：科學(xué)研究最重要的任務(wù)是探索新問題，新是科研思路的最關(guān)鍵和基本特征；合理性是現(xiàn)代科學(xué)研究所要求的規(guī)范，新的科研思路還有球具有邏輯性；現(xiàn)代科研的基本模式是假說驅(qū)動的，無法驗證的假說難以進(jìn)入科研活動過程，因此假說也必須具有理論上的可驗證性。因此在教學(xué)過程中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，我們選擇相關(guān)的優(yōu)秀的科研論文介紹給學(xué)生。首先我們會告訴學(xué)生作者的科研思路是什么，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)作者如何提出的科研假說，這是教學(xué)中很重要的一部分內(nèi)容，最終的目的是讓學(xué)生在今后的科研工作中學(xué)會如何提出科學(xué)問題。進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生去分析作者如何驗證此假說，首先讓學(xué)生自己嘗試去發(fā)現(xiàn)作者采用了何種實驗方法，觀察了哪些指標(biāo)，是否驗證了提出的假說。在此過程中，教師的任務(wù)是簡要介紹實驗方法的原理及主要的操作步驟，及如何理解實驗中得到的觀察指標(biāo)。通過以上方式，讓對一個整體的科研思路有一個初步的認(rèn)識，為以后的科研工作奠定基礎(chǔ)。

3考核方式-文獻(xiàn)綜述匯報培養(yǎng)學(xué)生的歸納能力

文獻(xiàn)綜述簡稱綜述，是對某一領(lǐng)域，某一專業(yè)或某一方面的課題，問題或研究專題搜集大量相關(guān)資料，通過分析，閱讀，整理，提煉當(dāng)前課題，問題或研究專題的最新進(jìn)展，學(xué)術(shù)見解或建議，做出綜合性介紹和闡述的一種學(xué)術(shù)論文。對于一名合格的科研工作者，掌握文獻(xiàn)的能力是必須的。首先我們給同學(xué)們講解如何寫綜述，文獻(xiàn)綜述一般分四個部分，即緒言、主體、總結(jié)和參考文獻(xiàn)。緒言部份首先說明寫作的目的、所綜述問題的有關(guān)概念、范圍、爭論所在等，使讀者有一概括印象。主體部份為敘述各家學(xué)說的論據(jù)，闡明有關(guān)問題的歷史概況、現(xiàn)狀和發(fā)展方向。有按問題的歷史順序介紹，也有按問題的現(xiàn)狀加以闡述?？偨Y(jié)部份為概括主體部份的主要內(nèi)容，最好能提出自己的見解。為了培養(yǎng)學(xué)生復(fù)習(xí)文獻(xiàn)的能力，我們以文獻(xiàn)綜述的匯報作為本文課程的考核方式。要求學(xué)生們以小組為單位（3～4人/組），分工協(xié)作，圍繞著心血管內(nèi)分泌，自主選擇一個方向，收集文獻(xiàn)，并進(jìn)行歸納總結(jié)，最后形成文獻(xiàn)，并且要求學(xué)生以PPT的形式匯報。在學(xué)生匯報的過程中，老師發(fā)現(xiàn)存在的問題并及時給予糾正?？己顺煽冊u定的依據(jù)：查閱文獻(xiàn)資料，完成一篇論文綜述占60%的成績。對綜述的評定包括學(xué)術(shù)水平、新穎性、綜述形式、字?jǐn)?shù)等多方面內(nèi)容。對綜述的講解與答辯占成績的40%。這部分按①對綜述內(nèi)容的熟悉程度；②答辯的表達(dá)方式；③課件制作狀況；④對提問的回答狀況等 4 部分分別進(jìn)行評分，部分或全部采用英文適當(dāng)加分。對綜述和講解與答辯的考核方式得到學(xué)生認(rèn)可。這表現(xiàn)在選修本門課的學(xué)生踴躍參與，認(rèn)真準(zhǔn)備，所有同學(xué)均制作多媒體課件來報告自己的論文，部分同學(xué)制作了全英文版幻燈片課件；多數(shù)同學(xué)論文報告思路清晰，條理分明，回答問題也較為準(zhǔn)確。通過這一訓(xùn)練，使學(xué)生初步掌握如何寫綜述，并使其口頭表達(dá)能力得以提高。

4 存在的問題

本選修課涉及心血管疾病最新的發(fā)病機制，及許多最新的實驗方法，而學(xué)生現(xiàn)有的知識不能很好的理解。因此要求教師通過自己的消化，加上課堂形式的設(shè)計，才能講述得精彩，并激起學(xué)生的興趣。另外它沒有現(xiàn)成的教材，主要是講授前沿的進(jìn)展，所以在開設(shè)這門課之前，要花費較多的時間來收集資料、而且要求每年及時更新整理加工、做成PPT。

5 展望

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)和科學(xué)研究實踐能力的高級醫(yī)學(xué)人才。培養(yǎng)目標(biāo)的定位決定了本專業(yè)學(xué)生的高起點，要能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展，具有全面的綜合素質(zhì)、扎實的理論基礎(chǔ)、較強的創(chuàng)新精神和實踐能力。我們在這個專業(yè)中開設(shè)心血管內(nèi)分泌選修課的最終目的是通過此課程的開設(shè)，首先讓學(xué)生對科研工作有一個初步了解，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生對科研工作的興趣。

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編輯/孫杰