案例式教學在兒童精神科臨床教學中的應用

摘要：目的 分析案例式教學的主要內(nèi)容，并且找出在兒童精神科臨床教學中應用案例式教學的方法。方法 選擇在2015年10月～2016年5月的精神科專業(yè)學生82人，均為醫(yī)學本科學生，將其按自然班級分為對比組和研究組。對比組使用常規(guī)的教學模式，研究組是使用案例式教學的模式，將兩組的學生情況進行了解，找到最佳的兒童精神科教學方法。結(jié)果 研究組各項指標均優(yōu)于對比組，P<0.05。結(jié)論 在兒童精神科臨床教學中應用案例式教學可以有效提高教學的質(zhì)量，促進學生學習能力的提升，值得進行推廣應用。

關鍵詞：案例式教學；兒童精神科；臨床教學

按照我國精神科教學工作的發(fā)展情況，要想保障精神科教學的質(zhì)量，需要給予醫(yī)學生進行針對性的案例引導生動教學，不但使醫(yī)學生可以掌握兒童精神科知識，也可以有效提高醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng)。目前在臨床上對進行兒童精神學科的課程教學的時間明顯比較少，使得醫(yī)學生無法提升自身對兒童精神心理知識學習的重視。因此可以針對這些問題，使用案例式教學提高學生們的學習興致，促進醫(yī)學生學習效率的提高。本研究做了相關探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇在2015年10月～2016年5月的兒童精神科專業(yè)學生82人，均為醫(yī)學本科學生，將其分為對比組和研究組。研究組39人，男生為10人，女生為29人，年齡分層于20～23歲，平均年齡為（21.0±0.8）歲。對比組43人，男為19人，女為24人，年齡分層于19～23歲，平均年齡為（21.3±0.9）歲。兩組醫(yī)學本科學生在各方面比較差異不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對比組使用常規(guī)的教學模式，即由老師按照傳統(tǒng)方式講述概念、學說、流行病學、病因、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、治療、預后等流程進行規(guī)范化理論教學。研究組是使用案例導入式教學的模式進行，具體內(nèi)容如下。

1.2.1案例準備階段 由于案例是現(xiàn)實生活中實際發(fā)展的事情，因此需要立足于現(xiàn)實進行案例的記錄[1-2]。精神障礙患兒的特征多種多樣，可以選擇的案例比較多，可以先選擇注意缺陷多動障礙、抽動障礙、情緒障礙、精神發(fā)育遲滯等患兒的案例進行探究。同時在為了使真實案例可以被學生直觀地解讀，老師可以在課前做好以圖片案例為主的PPT，吸引學生的注意焦點，做好通過PPT引導學生進行思考的準備，并且為學生設置一個相似的場景，使學生可以更好地了解案例發(fā)生和發(fā)展的情況。

1.2.2案例應用階段 在課堂上，首先在剛一開始就演示一個案例，然后在課程過程中充分利用大量案例持續(xù)吸引學生的注意力，并且提高學生對學習的積極性，因此在進行應用案例的時候，需要進行案例的引導，在必要時進行重建案例發(fā)生的場景，再根據(jù)場景當中運用的方法進行理論知識的講解，使學生在不知不覺當中充分理解理論知識的內(nèi)容[3]。比如可以使用PPT將所準備的精神發(fā)育遲滯患兒的病例進行展示，使學生可以了解患兒的發(fā)病的原因、發(fā)病的特征、干預的方法等。然后使學生進行評價案例當中所使用的干預方法的優(yōu)勢和不足，并且提出自己的看法，使學生可以融入到案例當中，并且將對應的理論知識記入腦中，提高學生的學習效果。

1.2.3案例教學評價階段 只有進行總結(jié)，才能知道教學的不足，然后及時進行改正[4]。為了更好地評價案例教學的效果，可以再根據(jù)《精神病學》的內(nèi)容，了解案例是否偏離了教學目標。并且通過對學生進行適當?shù)奶釂?，了解其在?jīng)歷案例教學之后，在學習上有怎樣的改變。如果出現(xiàn)學生回答不準確、學習效率低、無法提升的情況，要及時找出原因，幫助學生更好地進行學習。

1.3觀察指標 本次研究通過了解兩組的教學效果和成績得分率進行判斷。其中學習效果包含學習氛圍、學習能力、學習內(nèi)容、綜合素質(zhì)等影響因素。而成績得分率則通過統(tǒng)計學生的得分情況而得。

1.4統(tǒng)計學方法 把研究是數(shù)據(jù)輸入SPSS 22.2軟件包，使用統(tǒng)計學原理進行分析，所需要進行計算的數(shù)據(jù)使用例數(shù)（n）表示，計算結(jié)果使用百分數(shù)（%）顯示，如果出現(xiàn)P<0.05的情況，則是說明統(tǒng)計具有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組的教學效果對比 經(jīng)過對兩組的教學效果進行統(tǒng)計分析，研究組的教學效果明顯高于對比組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組成績得分率對比 經(jīng)過對兩組成績得分率進行統(tǒng)計分析，研究組的成績得分率明顯優(yōu)于對比組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

使用有效的教學方法，不僅可以提高學生的學習能力，也可以有效提高學生的綜合素質(zhì)[5]。因此在實際教學過程中使用案例教學法，可以有效提高教學的質(zhì)量。而使用傳統(tǒng)的教學方法，不但需要大量的學時[6]。使用案例教學法適合《精神病學》教學存在以下幾個方面的原因。①《精神病學》當中存在大量的章節(jié)，使用案例教學法可以幫助學生更好地理解疾病特點，提高學生的學習效率；②在使用對應教材內(nèi)容的真實案例，可以使學生在腦海當中形成兒科精神科的教學框架，降低學習的難度，從而促進學生學習效率的提升；③由于兒科精神科病學具有較高的實用性，給學生講解大量真實的案例，可以使學生在案例當中吸取經(jīng)驗，減少學生在工作和生活中出現(xiàn)誤區(qū)，促進學生的個人發(fā)展。

案例教學法主要內(nèi)容為：首先在學習過程中，老師需要進行介紹兒童精神病學的具體內(nèi)容，然后老師以教學大綱的要求為主線進行教學，并且其中需要融合具體的病例，使學生可以在理解案例的情況下獲得臨床感受。另外學生也需要提出自身的見解，老師要及時進行評價和糾正，提高學生的認識能力。其次需要選擇具體的案例進行教學，比如可以選擇注意缺陷多動障礙的患兒案例進行探討，將患兒的具體情緒和行為特征進行況提煉歸納，使學生可以準確地了解到患兒的異常表現(xiàn)。最后在講解案例的過程中，需要使用PPT進行教學，使學生可以直觀地了解到如何進行判斷。同時為了使學生可以更好地掌握知識點，可以在課后將PPT拷貝給學生，使學生可以結(jié)合案例的信息進一步進行學習，提高學生的學習效果。從這些內(nèi)容可以看出，使用案例教學法具有較強的可操作性，可以有效促進學生學習能力的提升，因此在實際教學當中應加以重視。

本研究結(jié)果說明，案例教學法的教學效果明顯高于傳統(tǒng)的教學方法，不僅可以有效提高學生學習積極性，也有助于提高學生的綜合素質(zhì)，具有較強的實用性。而且使用案例教學法，不僅可以有效提高學生的學習成績，也可以使豐富自身的理論知識，最終可以促進教學質(zhì)量的提升。

綜上所述，在兒童精神科教學中應用案例式教學可以有效提高教學的質(zhì)量，促進學生學習能力的提升，值得進行推廣應用。

參考文獻：

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編輯/金昊天