整形美容手術(shù)患者圍手術(shù)期的綜合心理干預的研究

侯海靜

【摘要】 目的 研究分析對整形美容手術(shù)患者采用圍手術(shù)期的綜合護理干預的效果。方法 82例進行手術(shù)的整形美容患者隨機分為研究組和對照組， 各41例。對照組患者給予常規(guī)護理， 研究組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予圍手術(shù)期綜合心理干預， 對比兩組患者的心理狀況。結(jié)果 研究組患者護理前焦慮、抑郁量表評分分別為（46.10±3.05）、（45.37±3.26）分， 護理后焦慮、抑郁量表評分分別為（39.21±2.03）、（38.09±2.15）分；對照組患者護理后焦慮、抑郁量表評分分別為（42.63±2.87）、（43.22±3.08）分。研究組患者護理后焦慮、抑郁量表評分明顯比護理前更低（P<0.05）， 兩組患者護理后焦慮、抑郁量表評分比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 采用圍手術(shù)期的綜合心理干預對美容整形手術(shù)患者進行護理的效果顯著， 能有效改心理狀況， 在臨床上可以廣泛應用。

【關(guān)鍵詞】 整形美容手術(shù)；圍手術(shù)期；綜合心理干預

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.173

在社會發(fā)展迅速的今天， 選擇整形美容手術(shù)改變形態(tài)和容貌的患者越來越多[1]， 而很多患者對整形美容的了解并不夠多， 所以往往會有不同程度上的心理問題。本次主要研究分析采用圍手術(shù)期的綜合心理干預對整形美容手術(shù)患者進行護理的效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將本院2013年6月～2014年11月收治的82例整形美容手術(shù)患者作為研究對象， 均為在本院進行整形美容手術(shù)的患者。隨機分為研究組和對照組， 各41例。醫(yī)護人員同患者詳細介紹了護理方法， 患者對本次實驗研究均知情同意， 且自愿納入本次研究。研究組男12例， 女29例， 年齡18～41歲， 平均年齡（28.71±4.54）歲。對照組男13例， 女28例， 年齡17～40歲， 平均年齡（27.26±5.28）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組整形美容手術(shù)患者給予常規(guī)護理， 具體護理內(nèi)容包括：一般基礎(chǔ)護理、手術(shù)期護理和謹遵醫(yī)囑等。研究組整形美容手術(shù)患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予圍手術(shù)期的綜合心理干預護理， 主要干預內(nèi)容如下。

1. 2. 1 一般心理疏導 患者在手術(shù)前醫(yī)護人員要詳細的對整形美容手術(shù)相關(guān)的發(fā)展近況進行講解， 并讓患者詳細的了解主刀醫(yī)生的個人相關(guān)情況及手術(shù)具體內(nèi)容和注意事項， 可以給患者展示一些類似的整容手術(shù)圖片， 并對患者手術(shù)后的期望值進行正確的分析和疏導， 取得家屬或陪伴者的配合， 消除患者對手術(shù)緊張、顧慮的不良情緒。護理人員應與患者建立良好的護患關(guān)系， 取得患者的信任， 并使患者以積極的心態(tài)面對手術(shù)。

1. 2. 2 個體指導和群體教育結(jié)合干預 為了緩解患者精神壓力、對手術(shù)前后角色轉(zhuǎn)變的適應， 護理人員應幫助患者正確的認識手術(shù)可能會達到的效果及問題， 對術(shù)后恢復進行詳細的指導， 消除患者恐懼的不良心理。

1. 2. 3 鼓勵人際交往 鼓勵患者積極的參加戶外活動， 消除患者不良的心理壓力， 尊重患者的隱私， 指導患者以積極的心態(tài)面對交流人群。

1. 2. 4 建立家庭支持系統(tǒng) 鼓勵患者的家人對患者給予心理及精神支持， 共同營造和諧溫馨的氛圍， 改善患者不良的消極心理， 引導患者正確的看待整形美容的優(yōu)勢。

1. 3 觀察指標 觀察兩組患者的焦慮、抑郁的情況， 焦慮情況采用Zung焦慮自評量表與抑郁自評量表進行評價， 總分為50分， 得分越高表示焦慮越明顯。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組患者護理后焦慮、抑郁量表評分明顯比護理前更低， 且研究組患者護理后的評分與對照組比較， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

現(xiàn)代社會的發(fā)展越來越快， 人們對醫(yī)療美容要求也越來越高[2]， 越來越多的人希望通過手術(shù)方法， 不但是為了修補自身缺陷， 而且是為了更好的完善自己， 以達到能在現(xiàn)代社會競爭中脫穎而出的效果[3]。有研究表明， 大多數(shù)整形美容手術(shù)患者都存在不同程度上的心理障礙或心理問題， 整形美容手術(shù)患者術(shù)后焦慮的幾率已經(jīng)達到93%， 嚴重的影響了患者的心理健康[4]。一個整形美容手術(shù)的成功幾率不僅僅是只與醫(yī)生技術(shù)水平和患者自身條件有關(guān)， 而且也與患者的心理健康密不可分， 如果患者沒有及時的調(diào)節(jié)好自身的心理狀態(tài)會大大的降低手術(shù)耐受性。

本次主要是研究整形美容患者采用圍手術(shù)期綜合心理干預后的效果[5]， ①護理人員與整形美容手術(shù)患者之間要互相尊重， ②護理人員要對患者的手術(shù)動機、個性特征、心理狀況要進行詳細的了解、分析， 并為患者選擇合適的手術(shù)方案， 在手術(shù)前要對患者進行有針對性的心理疏導， 并詳細的為患者介紹整形美容手術(shù)的局限性， 告知患者術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥等情況[6， 7]， 對患者的一些不切實際的想法進行糾正， 并疏導患者的不良心理， 幫助患者以積極的心態(tài)面對整形美容手術(shù)。護理人員還要積極的鼓勵患者參加戶外活動， 并聯(lián)合其家屬或朋友對患者進行關(guān)注、關(guān)心。護理人員要與患者建立良好的護患關(guān)系， 縮小護患之間的距離， 使患者有歸屬感和信服感， 詳細的介紹整形美容手術(shù)的基本情況， 讓患者對手術(shù)步驟及不適反應有一定的了解。護理人員還應疏導患者不良的心理看法， 引導患者正確的看待整形美容的優(yōu)劣勢。

本次研究主要是分析82例整形美容手術(shù)患者護理的效果。研究組患者護理后焦慮、抑郁量表評分分別為（39.21±

2.03）分、（38.09±2.15）分；對照組患者護理后焦慮、抑郁量表評分分別為（42.63±2.87）分、（43.22±3.08）分， 兩組患者護理后焦慮、抑郁量表評分比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 采用圍手術(shù)期綜合心理干預對整形美容手術(shù)患者進行護理， 效果顯著， 能有效降低患者焦慮、抑郁情況的發(fā)生幾率， 在臨床上可以廣泛應用。

參考文獻

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[2] 朱宗麗， 蔡茂季.心理干預對整形美容外科手術(shù)患者緊張焦慮心理的影響.中國美容醫(yī)學， 2013， 22（8）：871-873.

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[6] 翟勁松， 金光柱， 孫軼峰， 等.下頜角、顴弓截骨整形手術(shù)患者同期自我意象重塑的心理干預探討.中國美容整形外科雜志， 2014， 25（2）：101-103.

[7] 莫冬玉.整形美容受術(shù)者圍手術(shù)期心理干預及效果.當代護士旬刊， 2009（6）：59-61.

[收稿日期：2016-04-21]