●張浩淼
關(guān)于成都市發(fā)展型社會(huì)救助制度構(gòu)建的思考※
●張浩淼
基于2014年對(duì)成都市低保家庭的問卷調(diào)查和訪談分析,發(fā)現(xiàn)成都市低保對(duì)象人力資本存量低、脫貧困難,現(xiàn)有社會(huì)救助雖然對(duì)低保家庭有所幫助,但還不足以滿足其基本生活和對(duì)各類服務(wù)的需求,也難以提升其能力與人力資本,低保家庭已經(jīng)出現(xiàn)了“福利依賴”傾向,影響了社會(huì)救助的公平和可持續(xù)發(fā)展。針對(duì)這一問題,本文提出應(yīng)該改革現(xiàn)有社會(huì)救助并積極構(gòu)建發(fā)展型社會(huì)救助制度,要從“消極”轉(zhuǎn)向“積極”的建制理念,并提出了制度設(shè)計(jì)方面的相關(guān)建議。
發(fā)展型社會(huì)救助;低保對(duì)象;專項(xiàng)救助;福利依賴
成都市早在1997年就建立了城市居民最低生活保障制度,之后不斷發(fā)展完善,截至2014年末,共有城鎮(zhèn)低保對(duì)象35514人,支出達(dá)1.5億元。在低保之外,成都還建立了教育、醫(yī)療等專項(xiàng)救助項(xiàng)目,經(jīng)過多年發(fā)展,目前已基本形成了制度上最低生活保障制度為核心,醫(yī)療、教育、住房、就業(yè)等專項(xiàng)救助項(xiàng)目有機(jī)結(jié)合,形式上城鄉(xiāng)統(tǒng)籌協(xié)同推進(jìn)、政府救助和社會(huì)幫困相結(jié)合的綜合社會(huì)救助體系。然而,在經(jīng)濟(jì)新常態(tài)、新型城鎮(zhèn)化和人口老齡化背景下日益復(fù)雜的貧困形勢(shì)以及社會(huì)救助自身的問題與弊端,都要求成都市進(jìn)一步改革和完善社會(huì)救助,使之逐步向發(fā)展型社會(huì)救助制度邁進(jìn),在保障受助者基本生活外,還要發(fā)揮促進(jìn)貧困群體發(fā)展的積極作用,使受助者盡可能脫離貧困、融入社會(huì)。
為深入了解成都市生活困難家庭的生活狀況和實(shí)際需要,切實(shí)掌握目前本市各項(xiàng)救助政策的實(shí)施狀況和實(shí)施效果,進(jìn)而找到發(fā)展型社會(huì)救助制度建設(shè)的思路和途徑,本課題組于2014年通過抽樣調(diào)查和深度訪談,掌握成都市低保家庭的第一手最新信息,為構(gòu)建發(fā)展型社會(huì)救助提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和分析建議。問卷樣本總量為250份,其中問卷樣本分布于成都市內(nèi)的武侯區(qū)、青羊區(qū)共3個(gè)街道19個(gè)社區(qū)。為了深入和具體了解受助者的感受和對(duì)發(fā)展型社會(huì)救助的需求情況,課題組還于2014年末對(duì)成都市28名低保受助者進(jìn)行了深度訪談,獲得了大量?jī)?nèi)容豐富的一手材料,同時(shí)為了了解社會(huì)救助政府部門工作人員以及基層社會(huì)救助工作者對(duì)于發(fā)展型社會(huì)救助的看法,還對(duì)2名區(qū)民政局的相關(guān)工作人員和4名基層社區(qū)的相關(guān)工作人員進(jìn)行了訪談。
底層的微觀視角和對(duì)低保對(duì)象的傾聽與理解非常重要,因?yàn)橥ㄟ^這種方式可以了解低保群體即社會(huì)救助的使用者對(duì)該政策的態(tài)度、認(rèn)識(shí)與評(píng)價(jià),這是制定與改進(jìn)社會(huì)救助政策的基礎(chǔ)。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),成都市低保對(duì)象除可獲得低保金外,還有部分可享受糧油幫助(15.7%)、教育救助(6.5%)、住房救助(33.3%)、醫(yī)療救助(34.3%)等救助項(xiàng)目;被調(diào)查者總體而言對(duì)社會(huì)救助制度較為滿意,選擇滿意和一般滿意的占比為56.5%和29%,認(rèn)為不滿意的占比16.5%;被調(diào)查者大多認(rèn)為申領(lǐng)低保等救助較為方便,認(rèn)為非常方便和比較方便的分別占26.1%和50.0%,認(rèn)為一般方便和不方便的比例為13.0%和10.9%,絕大多數(shù)受助者(94.1%)表示能及時(shí)領(lǐng)取救助金。但是,本次問卷調(diào)查和訪談也發(fā)現(xiàn)低保家庭在自身人力資本、收支及社會(huì)救助方面還面臨一些問題,需要對(duì)其加以及時(shí)關(guān)注:
接受問卷調(diào)查的城鎮(zhèn)低保對(duì)象的文化程度、職業(yè)技能和健康水平均較差。初中以下教育程度的低保對(duì)象占被調(diào)查者的82.3%,擁有職業(yè)技能的低保對(duì)象僅占受訪者總數(shù)的21.5%,身體很健康的低保對(duì)象只占受訪者總數(shù)的比例為7.6%,小病不斷和患有重病的占比分別達(dá)28.1%和43.5%(見表1,2,3)。由上可見,低保對(duì)象的人力資本存量低,屬于典型的能力貧困,這既是其貧困的原因,更是其脫貧的內(nèi)生性障礙。
表1 被調(diào)查低保對(duì)象受教育程度
表2 被調(diào)查低保對(duì)象職業(yè)技能
表3 被調(diào)查低保對(duì)象身體健康情況
此次調(diào)查發(fā)現(xiàn),低保家庭獲得低保等救助金后,月均收入有所增加,但是仍然低于月均支出,存在入不敷出的狀況(見表4)。低保家庭存在負(fù)債的占受訪者總數(shù)的比例為21.5%,其中負(fù)債原因分別為醫(yī)療支出(16.1%),子女教育(2.7%)和購(gòu)買或租用住房(2.7%)。由上可見,低保家庭生活困難,面對(duì)醫(yī)療、教育住房等大宗支出時(shí)非常脆弱,低保金等社會(huì)救助雖對(duì)其狀況有所緩解,但是由于救助金水平較低,難以完全幫助低保家庭脫離困境,被調(diào)查者中認(rèn)為救助能夠完全幫助解決家庭困境的只占2.2%(見圖1)。
表4 被調(diào)查低保對(duì)象的人均月收入(元/月人)
圖1 所獲救助對(duì)于被調(diào)查家庭困境的解決情況
在訪談中向低保對(duì)象征詢對(duì)低保金的感受時(shí),幾乎都說“太少、不夠”。比如,H先生表示:“500塊錢生活得很苦,根本不夠,我現(xiàn)在一天在外面吃,只吃兩頓飯,吃稀飯、饅頭、面條,不吃肉。我經(jīng)歷了三次低保金上漲,但也漲不了多少錢,都不夠生活?!盠2先生表示:“一個(gè)月500多不夠的,每月還要交水電費(fèi)什么的,還需要靠親戚鄰居的救濟(jì)。主要靠表姐接濟(jì),但是她自己也有兩個(gè)娃,所以說壓力很大?!币陨涎芯繉?duì)象對(duì)低保的評(píng)價(jià)和詮釋顯示,盡管經(jīng)歷了幾次上漲,當(dāng)前的低保仍僅僅是一個(gè)能維持個(gè)體生命的水平,而L2先生還帶出了低保難以滿足基本需要的問題,他們還需要靠親屬的資助,其經(jīng)驗(yàn)意義在于家庭是研究對(duì)象在低保之外最重要的受助資源。
此次調(diào)查中,有勞動(dòng)能力者處于就業(yè)狀態(tài)的為13.8%,其中9.1%為非全職就業(yè),而處于失業(yè)和無業(yè)狀態(tài)的為36.4%,比例較高(見表5)。另外,調(diào)查發(fā)現(xiàn),低保家庭受助時(shí)間長(zhǎng),領(lǐng)取低保金時(shí)間為3-5年的占比例為15.1%,5-10年的占比例為29.6%,領(lǐng)取低保金時(shí)間為10年以上的占比例為16.7%,簡(jiǎn)言之,領(lǐng)取3年以上的長(zhǎng)期受助者共61.4%,比例很高(見圖2)。此外,根據(jù)美國(guó)健康和人類服務(wù)部的“福利依賴”標(biāo)準(zhǔn)(一個(gè)家庭一年中總收入中超過50%的收入來自社會(huì)救助項(xiàng)目,那么這個(gè)家庭即為“福利依賴”家庭),此次被調(diào)查低保家庭中約73%的家庭年救助收入占家庭收入的50%以上,可被看成“福利依賴”家庭。在訪談中,基層救助工作人員Z女士談到:“現(xiàn)在很多人有勞動(dòng)能力也年輕就不愿意工作,只為在家吃低保,有的人明明有勞動(dòng)能力卻說沒有,我們讓他開證明也開不出來,其實(shí)說穿了就是好吃懶做?!币陨险{(diào)查和訪談?wù)f明了目前成都市的社會(huì)救助確實(shí)存在“養(yǎng)懶漢”的問題。
表5 被調(diào)查低保對(duì)象的結(jié)構(gòu)
圖2 被調(diào)查低保對(duì)象領(lǐng)取救助的時(shí)間
和低保金救助這種“輸血”手段不同,醫(yī)療救助、教育救助、就業(yè)救助等專項(xiàng)救助,以提供服務(wù)的形式幫助改善貧困與弱勢(shì)群體的生活條件,提高人力資本,是一種“造血”的救助手段。成都市已經(jīng)形成了低保為核心,各類專項(xiàng)救助為補(bǔ)充的綜合救助體系,但是此次調(diào)查發(fā)現(xiàn),各類專項(xiàng)救助的覆蓋范圍仍比較有限:被調(diào)查低保對(duì)象中享受到各類專項(xiàng)救助的比重不高,最高的醫(yī)療救助為34.3%,教育救助和臨時(shí)救助只占6.5%和3.7%(見表6)。另外,對(duì)于家庭目前最迫切需要的救助類型,盡管低保對(duì)象選擇現(xiàn)金和實(shí)物資助的仍占據(jù)最大比重(36.5%),但是選擇醫(yī)療救助(17.3%),照料護(hù)理(13.5%),就業(yè)援助(12.1%),教育救助(10.8%)心理援助(8.7%)和法律援助(1.1%)的均有一定比重,這說明了低保對(duì)象對(duì)各類服務(wù)型救助存在需求。
表6 被調(diào)查低保家庭已獲得的救助類型
訪談也發(fā)現(xiàn),成都現(xiàn)有各類專項(xiàng)救助的成效并不明顯。
在醫(yī)療救助方面,L3先生說道:“醫(yī)療救助一年才400多,而且有病沒病都發(fā),有病你就多發(fā)點(diǎn),我們好買藥,沒有病哪個(gè)想吃藥嘛,這個(gè)就搞得不公平,有病的不敢吃藥。就應(yīng)該啥子病就開啥子藥,就怎么報(bào)銷?!盳女士也提到醫(yī)療救助,“就是一次性補(bǔ)助,就是一年400元?!碑?dāng)被問到是否只有這個(gè)渠道能申請(qǐng)到醫(yī)療救助金么?她回答:“是啊,除了這個(gè)沒有別的了?!睋?jù)筆者所了解,成都市醫(yī)療救助主要針對(duì)住院病人,而對(duì)于平時(shí)自己買藥或門診的病人救助有限。即使Z女士患尿毒癥這種大病,但是由于她只是每周去一次醫(yī)院看門診做透析,因此所能享受的醫(yī)療救助也很有限。在低保群體中,以慢性病和門診病人為主,這些人無法獲得相應(yīng)的幫助,自然會(huì)像L3先生那樣產(chǎn)生“不公平”感,因?yàn)楝F(xiàn)有救助和他們的需求差距較大。
在教育救助方面,家有初中生的G先生很有感慨:“我兒子學(xué)費(fèi)是免了的,這些方面國(guó)家做得很好。生活費(fèi)是自己出,不過每年有500元的補(bǔ)貼。一個(gè)月很多錢用在補(bǔ)課上,補(bǔ)課是自愿的,但是不補(bǔ)就跟不上。我兒子以前不是這樣愛學(xué)習(xí),但通過補(bǔ)課后,積極性提起來了?,F(xiàn)在最頭疼的就是補(bǔ)課費(fèi),太恐怖了?!痹诒粏柕较Mㄟ^哪種形式來提供教育補(bǔ)助,是現(xiàn)金,還是服務(wù)(如提供教師輔導(dǎo)),G先生毫不猶豫地回答:“輔導(dǎo)老師,可以組織四川大學(xué)的學(xué)生,幫助我們?nèi)鮿?shì)群體?!币陨蠑⑹稣f明G先生認(rèn)為目前教育方面的救助還不足,尤其是補(bǔ)課方面,他對(duì)教育救助的未來改進(jìn)存在期待和希望,希望獲得服務(wù)性的救助。有經(jīng)驗(yàn)研究表明低保家庭的孩子有沒有上過輔導(dǎo)班、補(bǔ)過課對(duì)孩子學(xué)習(xí)成績(jī)排名有顯著影響[1],這說明G先生的需求并非不切實(shí)際,其在敘述中也強(qiáng)調(diào)了自己兒子補(bǔ)課后成績(jī)的提高以及對(duì)學(xué)習(xí)興趣的加深。為了防止貧困的代際傳遞,需要在教育救助方面更加重視。
在就業(yè)救助方面,許多研究對(duì)象都表示社區(qū)曾組織過培訓(xùn)和就業(yè)推薦,比如G先生表示他曾多次參與培訓(xùn),如電腦、廚師等,培訓(xùn)期間不會(huì)收費(fèi)還會(huì)有餐補(bǔ),但是培訓(xùn)后發(fā)覺意義不大。關(guān)于找工作和社區(qū)推薦的工作,他說道:“工作是這個(gè)樣子的,我以前也是找過很多工作,但我有精神病,像社區(qū)辦事人員還是很關(guān)心我的。我修過電腦,我培訓(xùn)過的。我培訓(xùn)了四次,都是早些年,七八年前。上一次參加工作是一年以前,我去了兩天,但我沒法做事情,他們嫌我突然犯病了怎么辦?!碑?dāng)被問及是否因?yàn)榧膊≡谡夜ぷ鞯臅r(shí)候受到了歧視時(shí),他肯定地表示:“是,這個(gè)事已經(jīng)打擊過我五六次了。工作方面很頭疼。我不是對(duì)社會(huì)有意見,關(guān)鍵是現(xiàn)在社會(huì)對(duì)我們殘疾人、精神病患者少一些理解。政府、社區(qū)、殘聯(lián)都給我介紹過工作,但就是工商部門、青年人對(duì)我們?nèi)鄙倮斫狻9ど滩块T和企業(yè)家不敢用我們這些人,怕我們帶來物質(zhì)上的傷害,他也沒給我買保險(xiǎn)。”G先生的敘述透露出現(xiàn)有就業(yè)救助的兩大問題,一是培訓(xùn)內(nèi)容是千篇一律的崗前培訓(xùn)或單一的低端的技能培訓(xùn),難以滿足受助者提高技能和增強(qiáng)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的需求。二是推薦工作后,沒有繼續(xù)跟蹤追訪并采取相應(yīng)措施解決雇傭雙方的問題,以致多次推薦工作均以失敗告終、成功率低,同時(shí),G先生的話里還透露出對(duì)所推薦工作的不滿(工作沒有社會(huì)保險(xiǎn))以及對(duì)就業(yè)歧視的無奈。
除上述醫(yī)療、教育、就業(yè)救助的不足和對(duì)其需求外,研究對(duì)象對(duì)服務(wù)救助的需求還包括心理輔導(dǎo)、入住養(yǎng)老院或享受養(yǎng)老服務(wù)等。
老年低保對(duì)象主要關(guān)注養(yǎng)老問題,比如,H先生就求助于社區(qū)幫他找養(yǎng)老院,但最后發(fā)現(xiàn)收費(fèi)較貴,“我現(xiàn)在關(guān)心的主要問題就是養(yǎng)老,我問了一下,養(yǎng)老院一個(gè)月要三千多塊錢,我自己不能動(dòng),要把護(hù)理費(fèi)和生活費(fèi)加起來,就比較貴,要三千多?!边@其實(shí)說明了他擔(dān)心自己的養(yǎng)老問題,目前的低保只能解決生存,根本無法應(yīng)對(duì)他們的老年生活需要。
在心理輔導(dǎo)方面,在問到心理方面的需求時(shí),許多低保對(duì)象其實(shí)都表達(dá)了孤單、無助的心理,甚至還有兩位直接提到了“想死”的感受。比如,W2先生表示:“我挺悲觀的。大不了我就引火自焚,我是真的有這樣的想法哦?!边@種“絕望”敘述使聽眾感受到了其內(nèi)心的痛苦和絕望,也感受到了低保對(duì)象急需心理輔導(dǎo)和情緒疏通。在被問到如果有心理救助是否愿意去參加,W2先生明確表示非常需要。其實(shí),認(rèn)為社區(qū)多組織些活動(dòng)包括心理輔導(dǎo)等,表示愿意參加的研究對(duì)象還是不少,G先生明確表示自己“很想進(jìn)行心理輔導(dǎo),但是因?yàn)闆]錢所以沒接受過心理輔導(dǎo)”。以上說明了目前相關(guān)救助服務(wù)的缺失和受助者對(duì)其的需求與期待。
通過以上調(diào)查分析可見,成都市低保對(duì)象自身人力資本存量低、脫貧困難,現(xiàn)有社會(huì)救助雖然對(duì)低保家庭有所幫助,但還不足以滿足其基本生活和對(duì)各類服務(wù)的需求,也難以提升其能力與人力資本,低保家庭已經(jīng)出現(xiàn)了“福利依賴”傾向,影響了社會(huì)救助的公平和可持續(xù)發(fā)展。目前成都市社會(huì)救助的政策思維仍停留在保證受助者生存并維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定上,沒有用戰(zhàn)略角度和發(fā)展眼光思考社會(huì)救助的功能與作用。基于此,應(yīng)該改革現(xiàn)有社會(huì)救助并積極構(gòu)建發(fā)展型社會(huì)救助制度,讓受助者能滿足基本生活需要并共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果,同時(shí)具有并發(fā)揮積極的、促進(jìn)貧困群體發(fā)展的功能和作用。
發(fā)展型社會(huì)救助包含兩層含義,第一層就是讓受助者能滿足基本生活需要并共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果,然而,目前成都市低保水平偏低,受助者僅能滿足基本生存。要構(gòu)建成都市發(fā)展型社會(huì)救助制度,首先需要適度提升低保水平。
根據(jù)民政部數(shù)據(jù),成都市2014年城市低保的平均標(biāo)準(zhǔn)是461.5元/月,約占當(dāng)年成都市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的16.9%,低于全國(guó)17.1%的水平。發(fā)達(dá)國(guó)家的貧困標(biāo)準(zhǔn)一般是平均收入的40%-50%[2],當(dāng)然,我國(guó)屬于發(fā)展中國(guó)家,必然和發(fā)達(dá)國(guó)家存在差距。筆者認(rèn)為,成都市應(yīng)先把標(biāo)準(zhǔn)提升到全國(guó)平均水平以上,在未來可以適度提升到25%-30%的水平,當(dāng)然這是一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo),不能一蹴而就。為此,首先要先建立相對(duì)貧困的概念,即逐步摒棄過去使用的“生活必需品”概念,向“基本生活水平”過渡,此外,還要考慮救助規(guī)模和力度、政府財(cái)政負(fù)擔(dān)能力、最低工資替代率等多方面因素,循序漸進(jìn)地提高低保標(biāo)準(zhǔn)。
發(fā)展型社會(huì)救助的第二層含義,是要具有并發(fā)揮積極的、促進(jìn)貧困群體發(fā)展的功能和作用,而要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)就要促進(jìn)有勞動(dòng)能力者積極投身勞動(dòng)力市場(chǎng),針對(duì)目前調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的“福利依賴”傾向,當(dāng)務(wù)之急是高度重視并重構(gòu)就業(yè)救助制度。2014年國(guó)務(wù)院頒布的《社會(huì)救助暫行辦法》中,就業(yè)救助制度被正式確定為我國(guó)社會(huì)救助體系的基本組成制度,這充分說明了就業(yè)救助的重要性,當(dāng)然,國(guó)家只是對(duì)就業(yè)救助進(jìn)行了大綱性、原則性的規(guī)定,還需各地進(jìn)一步細(xì)化落實(shí)。
筆者認(rèn)為,應(yīng)該從以下幾方面入手重構(gòu)并加強(qiáng)就業(yè)救助:第一,提供以救助對(duì)象需求為導(dǎo)向的個(gè)性化、內(nèi)容全面的培訓(xùn)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),成都市低保對(duì)象職業(yè)技能、文化程度較差,有待通過培訓(xùn)加以提高,但是也發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有培訓(xùn)難以滿足其需求,不少受訪對(duì)象表示參加后對(duì)就業(yè)幾乎沒有幫助。為此,應(yīng)該考慮受助者自身需要并結(jié)合市場(chǎng)需求增加培訓(xùn)的內(nèi)容,除技能培訓(xùn)外,還要訓(xùn)練救助對(duì)象的求職技巧、溝通與交往技巧,幫助其積累工作經(jīng)驗(yàn)或取得相關(guān)學(xué)歷文憑等,要避免千篇一律和無針對(duì)性。國(guó)外許多經(jīng)驗(yàn)研究已經(jīng)證明,為了減少福利依賴,重視教育和培訓(xùn)等人力資本投資方面比單純地強(qiáng)制受助者進(jìn)入低級(jí)勞動(dòng)力市場(chǎng)就業(yè)更為有效。[4]對(duì)此,可以考慮強(qiáng)制性地要求長(zhǎng)期受助的低保對(duì)象(3年以上)必須參與培訓(xùn)相關(guān)項(xiàng)目,提升其人力資本和能力;第二,提供有針對(duì)性的就業(yè)援助措施并細(xì)化援助流程。要制定有針對(duì)性的方案來促進(jìn)受助者就業(yè),例如,家中有兒童、老人需要照料的,可以提供幼兒日托、社區(qū)照料等方式解決受助者的后顧之憂,對(duì)于長(zhǎng)期脫離勞動(dòng)力市場(chǎng)的,可以提供以工代賑式的社區(qū)公益崗位,并依據(jù)其年齡、文化程度等提供“合適”就業(yè)崗位;第三,要設(shè)置合理的獎(jiǎng)懲措施。經(jīng)驗(yàn)表明,財(cái)務(wù)激勵(lì)作為對(duì)受助者的經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)措施,可以增強(qiáng)工作誘因,是非常重要的制度。成都市應(yīng)當(dāng)規(guī)定收入豁免和漸進(jìn)扣除,因?yàn)榈捅?shí)質(zhì)是“補(bǔ)差”制度,這其實(shí)隱含著對(duì)救助人口的收入從低保標(biāo)準(zhǔn)線起征收100%的所得稅,可以考慮設(shè)置60%以下的扣除率以取代現(xiàn)有100%的扣除率,還可以設(shè)立救助漸退措施,讓就業(yè)后的低保家庭仍可以享受一段時(shí)間的住房、醫(yī)療和教育救助等相關(guān)待遇。除了獎(jiǎng)勵(lì)之外,還要考慮懲罰措施,明確受助者的責(zé)任和義務(wù),除了無故不接受就業(yè)者外要減少甚至停發(fā)其低保金外,可以對(duì)較年輕的受助者規(guī)定救助時(shí)限,要求其連續(xù)享受低保不得超過3年,累計(jì)不得超過5年等,要爭(zhēng)取消除成都市現(xiàn)有的“福利依賴”問題。
在發(fā)揮發(fā)展型社會(huì)救助促進(jìn)受助者發(fā)展和融入社會(huì)方面,專項(xiàng)救助等服務(wù)型救助不可或缺,為此,需強(qiáng)化現(xiàn)有的醫(yī)療、教育和住房救助,還要依據(jù)受助者需求提供其他相關(guān)救助服務(wù)。
在強(qiáng)化現(xiàn)有專項(xiàng)救助方面:一是要防止疊加效應(yīng),不要把專項(xiàng)救助對(duì)象的確定建立在低保資格上,要打破專項(xiàng)救助資格和低保對(duì)象的捆綁,不是按照是否具有“低保證”來確定專項(xiàng)救助的對(duì)象;二是要優(yōu)化成都現(xiàn)有各類專項(xiàng)救助的制度設(shè)計(jì)。比如,醫(yī)療救助主要針對(duì)住院大病,慢性病、多發(fā)病等并沒有被列入醫(yī)療救助的范圍,而此次調(diào)查表明患慢性病、小病的低保群體占比較高,醫(yī)療支出是他們負(fù)債的主要原因之一,為此,需要逐步擴(kuò)展醫(yī)療救助項(xiàng)目,防止“小病拖成大病”與“貧病循環(huán)”;三是要適當(dāng)提高包括醫(yī)療、教育、住房救助在內(nèi)的各類專項(xiàng)救助的救助金額,同時(shí),還要考慮增設(shè)新型服務(wù)類專項(xiàng)救助,滿足弱勢(shì)群體多方面的需要。目前,成都市偏重現(xiàn)金救助,服務(wù)救助比較薄弱,應(yīng)當(dāng)予以重視并促進(jìn)其發(fā)展。從此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)的實(shí)際需求看,筆者認(rèn)為,成都市社會(huì)救助服務(wù)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先發(fā)展以下項(xiàng)目:康復(fù)與護(hù)理救助服務(wù),照料、看護(hù)與托管救助服務(wù),心理救助服務(wù)等(見表7)。這些救助服務(wù)應(yīng)該先采取部分區(qū)縣局部試點(diǎn)探索并積累經(jīng)驗(yàn)的方式,對(duì)于需求面廣、容易評(píng)估、質(zhì)量可控的救助服務(wù)要逐步固定下來成為政策。
表7 成都市應(yīng)新增的社會(huì)服務(wù)型救助項(xiàng)目
目前,成都市在實(shí)施救助政策時(shí),主要依靠政府民政部門逐級(jí)遞送,公共部門的遞送方式顯然無法提供多樣化和個(gè)性化的救助內(nèi)容,基層社區(qū)居委會(huì)也有不少“人情”因素和非專業(yè)性在內(nèi)的弊端,不利于制度的規(guī)范化實(shí)施。2014年2月,國(guó)務(wù)院頒布的《社會(huì)救助暫行辦法》首次明確提出縣以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮社會(huì)工作者作用,為社會(huì)救助對(duì)象提供社會(huì)融入、能力提升、心理疏導(dǎo)等專業(yè)服務(wù)。成都市應(yīng)該積極利用本地高校社會(huì)工作相關(guān)專業(yè)的優(yōu)勢(shì),借助專業(yè)的社會(huì)工作者與多方面的社會(huì)力量,以政府購(gòu)買服務(wù)等方式,徹底改變目前的救助遞送,以受助者的需求為導(dǎo)向提供各種組合的“救助套餐”,即把社會(huì)救助建立在貧困者及其家庭的需求之上,借助社會(huì)工作者通過入戶調(diào)查的方式了解每戶貧困家庭的實(shí)際需要,設(shè)計(jì)并落實(shí)具體的救助和幫扶方案,方案的制定要充分利用并整合既有的各項(xiàng)救助制度和救助方案,使其與貧困家庭的需要對(duì)接起來,形成綜合性和精準(zhǔn)型的“救助套餐”。
總之,在成都市建立發(fā)展型社會(huì)救助制度,有助于實(shí)現(xiàn)補(bǔ)償性和發(fā)展性社會(huì)政策的有機(jī)結(jié)合,可以幫助受助者徹底擺脫困境、改善生存狀況并謀求獨(dú)立與發(fā)展,還可以通過遞送服務(wù)體系的規(guī)范創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)社會(huì)救助績(jī)效顯著、政府有效治理和公民社會(huì)有序發(fā)展的共贏局面,對(duì)于成都市社區(qū)建設(shè)、慈善事業(yè)和社會(huì)工作乃至整個(gè)社會(huì)治理而言都將大有裨益。
[1]鄭飛北.農(nóng)村兒童營(yíng)養(yǎng)貧困與公共服務(wù)均等化[A].中國(guó)農(nóng)村貧困與社會(huì)發(fā)展論壇論文集[C].2013.
[2]關(guān)信平.我國(guó)城市居民最低生活保障制度研究[M].//米勇生.社會(huì)救助與貧困治理.中國(guó)社會(huì)出版社,2012.
[3]黃晨熹.城市低保對(duì)象動(dòng)態(tài)管理研究:基于“救助生涯”的視角[A].首屆中國(guó)社會(huì)救助研討會(huì)論文集[C].2009年.
[4]Harris,K.M.Teenage Mothers and Welfare Dependency:Working Off Welfare[J].Journal of Family Issues,1991(12).?
2015-11-28
D632.1
A
1008-5947(2016)01-0077-06
國(guó)家社科基金(項(xiàng)目號(hào)13CSH107)階段性成果。
作者及單位:張浩淼,四川大學(xué)公共管理學(xué)院副教授,博士。主要研究方向?yàn)樯鐣?huì)保障、社會(huì)政策。(四川 成都 610064)