消毒供應(yīng)室護(hù)理缺陷分析及其管理策略

李 桃，盧紅玲

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院消毒供應(yīng)室，廣西 南寧 530022）

消毒供應(yīng)室護(hù)理缺陷分析及其管理策略

李 桃，盧紅玲

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院消毒供應(yīng)室，廣西 南寧 530022）

目的 探討消毒供應(yīng)室護(hù)理缺陷的相關(guān)原因，制定出其對(duì)應(yīng)的管理策略。方法 選取2015年3月～2016年5月在醫(yī)院消毒供應(yīng)室發(fā)生的90件護(hù)理缺陷為此次研究對(duì)象，對(duì)90件護(hù)理缺陷的案例進(jìn)行分類整理，分析其發(fā)生的原因，分析90件護(hù)理缺陷和班組及班次之間的關(guān)聯(lián)情況。結(jié)果 90件護(hù)理缺陷發(fā)生在回收清洗有27件（30.00%），包裝有29件（32.22%），滅菌有5件（5.56%），存貯有9件（10.00%），回收發(fā)放有20件（22.22%）；90件護(hù)理缺陷發(fā)生在交班時(shí)間有31件（34.45%），上午班時(shí)間有36件（40.00%），下午班時(shí)間23件（25.56%）。結(jié)論 消毒供應(yīng)室工作人員工作中應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)章制度及操作流程進(jìn)行操作，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖龊孟緶缇?，控制好消毒供?yīng)室的工作質(zhì)量，落實(shí)各項(xiàng)管理策略措施，降低護(hù)理缺陷的發(fā)生率。

消毒供應(yīng)室；護(hù)理缺陷；原因分析；管理策略

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院的重點(diǎn)科室，其承擔(dān)著醫(yī)院的器械、用品和器具等的清洗、消毒和滅菌任務(wù)，是醫(yī)院控制院內(nèi)感染不可缺少的一個(gè)重要部門，其工作質(zhì)量影響著整個(gè)醫(yī)院的消毒滅菌物品的質(zhì)量和直接影響醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量[1-2]。為探討消毒供應(yīng)室護(hù)理缺陷的相關(guān)原因，特選取90件護(hù)理缺陷為此次研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年5月在醫(yī)院消毒供應(yīng)室發(fā)生的90件護(hù)理缺陷為此次研究對(duì)象，根據(jù)醫(yī)院消毒供應(yīng)室的工作記錄，進(jìn)行回顧性分析90件護(hù)理缺陷產(chǎn)生的具體原因。

1.2 方法

針對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)室的具體工作記錄，其中包括工作人員的分組和工作時(shí)間等，對(duì)消毒供應(yīng)室工作人員班組和班次的情況進(jìn)行回顧性分析，分析班組和班次與護(hù)理缺陷之間的關(guān)聯(lián)，制定成表格，分析出護(hù)理缺陷產(chǎn)生的具體原因，并根據(jù)原因制定出管理策略。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析90件護(hù)理缺陷和班組之間的關(guān)聯(lián)情況，觀察分析90件護(hù)理缺陷和班次之間的關(guān)聯(lián)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 90件護(hù)理缺陷和班組之間的關(guān)聯(lián)情況，見表1

表1 90件護(hù)理缺陷和班組之間的關(guān)聯(lián)情況（n，%）

2.2 90件護(hù)理缺陷和班次之間的關(guān)聯(lián)情況，見表2

表2 90件護(hù)理缺陷和班次之間的關(guān)聯(lián)情況（n，%）

3 討 論

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院非常重要的科室，其工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量及院內(nèi)感染，嚴(yán)格要求其質(zhì)量是保證醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理水平的重要前提，消毒供應(yīng)室出現(xiàn)護(hù)理缺陷可能直接導(dǎo)致醫(yī)療糾紛，因此，分析消毒供應(yīng)室護(hù)理缺陷的原因并制定出相應(yīng)的管理策略非常重要[3]。護(hù)理缺陷產(chǎn)生的原因：①工作人員責(zé)任心不強(qiáng)：個(gè)別工作人員自身因素，責(zé)任心不強(qiáng)，工作時(shí)沒有意識(shí)到護(hù)理缺陷產(chǎn)生的嚴(yán)重后果，工作馬虎，給患者帶來嚴(yán)重的后果，甚至導(dǎo)致死亡，產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，嚴(yán)重影響醫(yī)院的聲譽(yù)。②操作不規(guī)范，違反操作流程：工作人員沒有認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的操作流程及規(guī)章制度，在工作時(shí)產(chǎn)生護(hù)理缺陷。③專業(yè)知識(shí)缺乏：隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，消毒供應(yīng)的相關(guān)專業(yè)也相應(yīng)更新，要求工作人員不斷學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識(shí)，提升自身專業(yè)水平，才能更好的為工作服務(wù)，達(dá)到工作需要的水準(zhǔn)，個(gè)別工作人員因自身或外在因素沒能及時(shí)學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)更新的專業(yè)知識(shí)，工作過程中產(chǎn)生護(hù)理缺陷。在此，針對(duì)護(hù)理缺陷產(chǎn)生原因，通過質(zhì)控小組組織相關(guān)的學(xué)習(xí)和討論，制定出相應(yīng)的管理對(duì)策：①消毒供應(yīng)室的工作與患者的治療有著重要的關(guān)聯(lián)，應(yīng)提高消毒供應(yīng)室工作人員的安全意識(shí)，提高工作人員對(duì)工作與患者之間關(guān)聯(lián)的認(rèn)識(shí)，提高其工作責(zé)任心，進(jìn)而提升工作質(zhì)量。②根據(jù)科室制定的相關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格進(jìn)行操作及加強(qiáng)培訓(xùn)，杜絕不規(guī)范操作，降低產(chǎn)生護(hù)理缺陷。③建立完善的交接班制度，交接班時(shí)進(jìn)行口述和書面雙重交接，避免產(chǎn)生遺忘。④建立護(hù)理缺陷記錄習(xí)慣，記錄科室內(nèi)產(chǎn)生的護(hù)理缺陷，對(duì)出現(xiàn)的缺陷進(jìn)行原因分析、做出整改措施并實(shí)施，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷原因的認(rèn)識(shí)，避免再次出現(xiàn)。⑤定期組織專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)及操作技術(shù)的培訓(xùn)，提高工作人員的專業(yè)水平，降低護(hù)理缺陷的產(chǎn)生。⑥糾正科室內(nèi)工作人員不好的思想，提高服務(wù)質(zhì)量和滿意度，減少護(hù)理缺陷。本研究表明，包裝是產(chǎn)生護(hù)理缺陷最高的班組，占比為32.22%，交接班時(shí)是護(hù)理缺陷最高的班次時(shí)間，占比為34.45%。

綜上所述，消毒供應(yīng)室工作人員嚴(yán)格按照規(guī)章制度及操作規(guī)程進(jìn)行操作，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖龊孟緶缇刂坪孟竟?yīng)室的質(zhì)量，落實(shí)各項(xiàng)管理策略措施，可降低護(hù)理缺陷的發(fā)生率。

[1] 劉明秀,朱堂瓊,吳容勤,等.降低消毒供應(yīng)中心物品清洗質(zhì)量缺陷率的品管圈實(shí)踐[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2015,15(9):20-22.

[2] 鄭 文,桓麗倩,陳詩華,等.質(zhì)量管理追溯系統(tǒng)在消毒供應(yīng)中心崗位管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2015,21(5):590-591.

[3] 李漫天,馬育璇,黃俊卿,等.手術(shù)室參與消毒供應(yīng)中心器械清洗包裝質(zhì)量的效果[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2014,16(3):63-65.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2016.06.155.02

嚴(yán)麗潔