文|玉玲 指導(dǎo)專家|魏瑗(北醫(yī)三院婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師) 編輯|嚴(yán)芳
孕期你會遭遇哪些痛
文|玉玲 指導(dǎo)專家|魏瑗(北醫(yī)三院婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師) 編輯|嚴(yán)芳
別以為在孕育寶寶的過程中,只有分娩時才會遭遇疼痛。其實(shí),當(dāng)我們在感受懷孕帶來的幸福和喜悅的同時,孕媽媽也會平添一些煩惱:乳房脹痛、胃灼痛、背痛、恥骨痛……花樣百出的痛會讓孕期變得不那么好過。
胎寶寶在腹中一天天成長,孕媽媽的身體也會出現(xiàn)一系列的疼痛。有些孕媽媽覺得這些都是為寶寶的到來應(yīng)付出的代價,只要忍一忍就過去了。但實(shí)際上,除了被動忍耐,還有更好的應(yīng)對方法,能夠讓我們從容地度過孕期!
1乳房發(fā)脹刺痛
高發(fā)時間:孕早期
懷孕后,在雌激素和孕激素的共同刺激下,乳房會隨著胎兒的生長發(fā)育逐漸發(fā)生變化,以便為今后的泌乳做好準(zhǔn)備。在孕早期,乳房最明顯的變化就是孕媽媽常會感覺到乳房發(fā)漲,而且變得特別敏感,有觸痛等不適感,這種脹痛感與女性經(jīng)期前脹痛感相似,但更強(qiáng)烈一些,走路時也會感到有些沉重。通常來說,乳房脹痛會在孕媽媽懷孕3個月之后減輕,因?yàn)樯眢w已經(jīng)適應(yīng)了激素的變化了。
應(yīng)對妙招
· 熱敷+按摩。如果孕媽媽的乳房有發(fā)脹、刺痛感,建議采取熱敷,用溫?zé)岬男∶矸笤谌榉可?,來緩解乳房的不適感。也可以試試按摩:將乳房清洗干凈,涂上油脂,輕輕擠按、揉搓,以緩解疼痛。注意,由于孕早期胎兒還不穩(wěn)定,易誘發(fā)流產(chǎn),在按摩乳房時手法宜輕柔,有任何不適要馬上停止。
· 文胸要寬松。穿松緊度適宜的文胸,純棉材質(zhì)是首選,還要避免帶鋼圈,以便給乳房很好的支持而不會過緊摩擦乳頭。建議在家時盡量不穿文胸,盡量選用寬松的內(nèi)衣。
· 睡覺時別擠壓乳房。俯臥位容易使乳房受到擠壓,使血液循環(huán)不通暢,從而導(dǎo)致乳房更加不適。孕媽媽睡眠時,注意采取適宜睡姿,最好采取側(cè)臥位。
溫馨提示
乳房脹痛是孕期正常的生理現(xiàn)象,孕媽媽不必緊張。一般不需要對孕早期的乳房做更多的護(hù)理,洗澡時也不需要對乳房進(jìn)行特別清洗,如果沒有不適的感覺,也不要隨意按摩,順其自然就好。通常專家建議懷孕中期再開始做乳房護(hù)理和乳房糾正,這樣對孕媽媽和胎兒都比較安全。
2手指疼痛、發(fā)麻
高發(fā)時間:孕晚期
在孕中、晚期,有些孕媽媽會感到大拇指、食指、中指及無名指的前半截出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛、麻木,甚至有針刺或燒灼的感覺。造成這種情況多是由于孕媽媽身體水腫導(dǎo)致腕部積存大量的體液,引起腕管內(nèi)壓力增加,加上孕期孕媽媽的腕部筋膜、肌腱及結(jié)締組織發(fā)生了變化,使得腕管的軟組織變緊,壓迫到正中神經(jīng),導(dǎo)致手部麻木,即發(fā)生了所謂的“孕期腕管綜合征”,據(jù)估計20%~60%的孕媽媽都難逃此“劫”。
應(yīng)對妙招
· 盡量少用手。孕媽媽應(yīng)盡可能地避免用手,雖然這不是導(dǎo)致腕管綜合征的原因,卻會使癥狀加重。如果出于工作需要,不得不頻繁地用到手,孕媽媽可以考慮在工作時戴上護(hù)腕。
· 夜間護(hù)理有招。通常這種刺痛和麻木在夜間更為嚴(yán)重,疼醒時,可以試著甩甩手,或者做握拳再放松的動作直到疼痛和麻木感消失。夜間睡覺時避免壓著手,不時地變化一下睡姿,還可以在胳膊下墊一兩個枕頭。
· 飲食宜清淡。飲食上宜清淡,降低鈉的攝取量,避免食用過咸的食物引起水腫,也可多吃些促進(jìn)排水的食物,如紅豆、綠豆、冬瓜等,同時建議多吃富含維生素B族的食物,如堅果、全麥谷物和綠色蔬菜等。
溫馨提示
腕管綜合征會在生完寶寶后逐漸消失。如果寶寶出生后,媽媽們還有這些癥狀的話,就要去醫(yī)院進(jìn)行專門的治療了。
3胃部燒灼痛
高發(fā)時間:孕晚期
每次吃完飯后,孕媽媽會覺得胃部有燒灼感,有時燒灼感逐漸加重而成為燒灼痛,晚上癥狀會更加重。這是因?yàn)樽訉m在逐漸變大,孕媽媽的腸胃增加了很大的壓力,而且激素使隔離食道和胃的肌肉變得松弛,從而導(dǎo)致胃酸容易向上翻涌,并使胃部產(chǎn)生灼熱感。尤其當(dāng)孕媽媽臥位時橫膈抬高,咳嗽、屏氣用力排便時,或飲食過飽時,腹內(nèi)壓升高,都可加重胃內(nèi)容物向食管返流。這種胃灼熱通常在孕晚期出現(xiàn),分娩后自然消失。
應(yīng)對妙招
· 少食多餐。為了緩解胃部燒灼痛,孕媽媽要做到少食多餐,細(xì)嚼慢咽,避免吃得過飽,同時注意飲食均衡,保證攝入一些富含膳食纖維的食物,以促進(jìn)胃腸蠕動。另外,為減輕食管返流,孕媽媽衣服要寬松,不要讓過緊的衣服勒著腰和腹部。
· 遠(yuǎn)離不適食物。少食用高脂肪、口味重或辛辣、油炸的食物,這些都會加重胃的負(fù)擔(dān)。遠(yuǎn)離那些可能會引起胃腸不適的食物和飲料,如酸性食物(包括柑橘類水果和果汁、西紅柿、芥末和醋等)、薄荷類食品、巧克力,以及碳酸飲料、咖啡因等。
· 餐后別平躺。吃飯時盡量坐直,這樣胃酸就不會向上走,用餐后半小時內(nèi)應(yīng)避免彎腰和平躺的姿勢,適當(dāng)?shù)纳眢w活動可在一定程度上促進(jìn)消化功能,減輕胃部不適。
· 改善睡眠姿勢。睡前一小時別吃東西,減輕腸胃負(fù)擔(dān),但可以在臨睡前喝一杯熱牛奶。夜間睡覺時頭部和上身多墊幾個枕頭,以抬高上身,可有效地減少食管返流。
溫馨提示
一般到孕晚期隨著胎頭入盆,宮底高度略有下降(宮高在孕36周時最高),孕媽媽的胃部不適癥狀就會有所緩解。如果胃腸不適癥狀很嚴(yán)重,孕媽媽可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用安全的抑酸劑等藥物。
4肩膀酸痛
高發(fā)時期:孕晚期
到了孕中晚期后,增大的子宮會壓迫靜脈,影響血液回流,從而造成血液循環(huán)不暢,再加上孕媽媽活動不便,運(yùn)動量減少,會進(jìn)一步加重血液循環(huán)不暢的情況。肩胛骨部位屬末梢循環(huán),更容易因血液循環(huán)不暢而引起酸痛,如果孕媽媽有姿勢不當(dāng)、活動少的情況,肩膀酸痛的情況就會更加的明顯。
應(yīng)對妙招
· ?;顒蛹绨?。避免肩膀酸痛最好的方法就是“不停地移動”,維持同一姿勢不要超過20分鐘,比如不要坐、站超過20分鐘。如果因?yàn)楣ぷ髟虿荒茈x開座位,也應(yīng)起身伸伸懶腰、動動肩膀,促進(jìn)血液循環(huán)。
· 熱敷最有效。當(dāng)肩膀酸痛時,可采用熱敷的方式,每次將熱毛巾敷于酸痛處約10~20分鐘,每天可熱敷幾次。
· 試試按摩。建議請老公幫忙按摩,進(jìn)行簡單的揉搓按摩即可,主要目的在于促進(jìn)血液循環(huán)、放松肌肉,不要針對特殊穴位進(jìn)行穴位按摩,以免引發(fā)宮縮。
· 姿勢要正確。孕媽媽不論坐或站,肩、頸和頭部都應(yīng)該維持直立和平衡,且肩膀要放松,保持自然下垂,以免為肩膀帶來過大壓力。
溫馨提示
多喝水和休息,注意減輕壓力,保持合理的體重和正確的姿勢,這些都能夠防止背痛的發(fā)生。另外,孕媽媽還可以嘗試一些放松的瑜伽練習(xí),必要時咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
5背痛
高發(fā)時期:孕中、晚期
統(tǒng)計顯示,有將近一半以上的孕媽媽會遇到不同程度的背痛,但它卻常被告知是懷孕引起的正?,F(xiàn)象而被忽略。背痛的原因是懷孕后隨著子宮不斷增大,身體重心前移,孕媽媽無論是站著還是走路,都會情不自禁地采取“昂首挺胸”的姿態(tài),以保持重心平衡。這一特有的姿勢會導(dǎo)致脊柱過度前凸彎曲,時間久了腰背部就會疲乏,產(chǎn)生疼痛感。另外,背痛與孕媽媽體內(nèi)激素水平變化,引起韌帶松弛也有一定的關(guān)系。
應(yīng)對妙招
· 避免不當(dāng)?shù)淖藙?。孕期體重不宜增加太多,整個孕期理想的狀態(tài)是增加10~14千克;避免久坐、久站,坐姿、站姿要正確,不可以彎腰駝背;避免彎腰、扭腰、搬重物,彎腰時要彎曲膝蓋,不要身體直接向前彎曲;避免長時間乘車和穿高跟鞋;床墊不要太軟……這些簡單的方法都能幫助孕媽媽預(yù)防背痛。
· 使用枕頭和托腹帶。孕媽媽坐著時可在腰部放置柔軟靠墊,減輕背部壓力。醫(yī)生可能會建議你使用托腹帶來分擔(dān)寶寶的一部分重量,緩解對腹肌和背部造成的壓力。
· 做做腰背部按摩。試試趴在椅背上或者側(cè)躺著,讓另一半為你輕輕按摩脊柱兩側(cè)的肌肉,尤其是下腰部。受過訓(xùn)練的專業(yè)按摩師或理療師按摩的效果可能更好。另外,也可用熱敷的方式來改善背痛。
· 堅持產(chǎn)前運(yùn)動??稍谏眢w能承受的情況下,做些簡單的伸展運(yùn)動,比如,手臂向上延展,或是平時有游泳習(xí)慣的孕媽媽,產(chǎn)后也可繼續(xù)堅持游泳。
溫馨提示
如果孕媽媽在鈣質(zhì)上未能達(dá)到要求,也會出現(xiàn)孕晚期背痛的問題,所以防患于未然的做法就是確保自己身體的鈣質(zhì)是足夠的、合理的。
6恥骨疼痛
高發(fā)時間:孕晚期
懷孕后,體內(nèi)分泌的松弛素和黃體素會使韌帶松弛,好讓骨盆的伸縮性變大,除了能給胎兒更多的成長空間,也有助于分娩,但有時這兩種激素分泌過多,會使骨盆間的韌帶過于松弛,造成骨盆排列產(chǎn)生問題,就會造成恥骨聯(lián)合過度分離,引發(fā)恥骨疼痛。一般而言,進(jìn)入孕晚期,恥骨疼痛的情況才會較為明顯,但若是關(guān)節(jié)本身就有問題者,或是頭胎胎兒較大,都可能提前出現(xiàn)恥骨疼痛的問題。
應(yīng)對妙招
· 避免單腳用力。站立時兩腿對稱性地站著,雙腳平均受力,如果上下汽車或進(jìn)出浴盆等必須分開雙腿,一定要小心地、慢慢地移動。早晨起來,要坐著穿衣,不要站著抬腿穿內(nèi)褲、褲子或裙子。另外,有恥骨疼痛的孕媽媽應(yīng)該少拿重物。
· 穿舒服的鞋子。孕媽媽的鞋底要柔軟、舒適,避免穿帶跟的硬底鞋,以免重心不穩(wěn)增加疼痛。另外,可使用托腹帶減緩恥骨過度分離的情況。
· 盡可能地多休息。孕媽媽若是十分疼痛,建議多臥床休息,且睡覺時采用側(cè)躺,并在雙腿中間放置一枕頭。另外,疼痛時可以將冰袋放在恥骨處進(jìn)行冷敷。
溫馨提示
恥骨疼痛產(chǎn)后就會復(fù)原,若是日常生活都無法減輕疼痛感,且嚴(yán)重影響到生活,建議尋求醫(yī)生的幫助。