中職護理專業(yè)人體解剖學(xué)信息化課堂教學(xué)的探索

王樸+王燕虹

【摘 要】本文以人體解剖學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中“椎骨及連結(jié)”一節(jié)為例，從教學(xué)資源的整合、教學(xué)目標的確定、教學(xué)策略的制定、教學(xué)過程的實施以及教學(xué)反思五方面探討中職解剖學(xué)教學(xué)中如何開展信息化課堂教學(xué)，以達到提高解剖學(xué)教學(xué)效能的目的。

【關(guān)鍵詞】椎骨 信息技術(shù) 信息化教學(xué)設(shè)計

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2016）09B-0042-02

隨著中職衛(wèi)校的擴招，傳統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)效果越來越不能滿足醫(yī)學(xué)解剖實踐的需要，亟待進行教學(xué)改革?！督逃畔⒒臧l(fā)展規(guī)劃（2011—2020年）》和《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》明確提出，“信息技術(shù)對教育的發(fā)展具有革命性影響，要促進信息技術(shù)在教育教學(xué)中的廣泛應(yīng)用，提高教師教育技術(shù)應(yīng)用能力和信息化教學(xué)水平”。在此背景下，作為中職護理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的人體解剖學(xué)課程，不但要傳授知識，培養(yǎng)能力，而且要嘗試應(yīng)用現(xiàn)代教育理念及多媒體教學(xué)手段來提升教師的教育技術(shù)應(yīng)用能力和信息化教學(xué)水平。為此，筆者試以人體解剖學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中“椎骨及連結(jié)”一節(jié)為例，從教學(xué)資源的整合、教學(xué)目標的確定、教學(xué)策略的制訂、教學(xué)過程的實施以及教學(xué)反思五方面探討在中職解剖學(xué)教學(xué)中如何開展信息化課堂教學(xué)，以達到提高解剖學(xué)教學(xué)效能的目的。

一、教學(xué)資源的整合

（一）教材分析

本節(jié)內(nèi)容選自高等教育出版社出版、于曉饃老師主編的《解剖學(xué)基礎(chǔ)》，該書貼近學(xué)生認知能力，遵循護士執(zhí)業(yè)考試大綱，是中等職業(yè)學(xué)校教育部規(guī)劃教材。第四章主要介紹運動系統(tǒng)的組成，概括性地介紹了骨與骨連結(jié)的基本結(jié)構(gòu)和骨骼肌。本次課主要選自第四章第二節(jié)—— 軀干骨及其連結(jié)，課時為1課時。椎骨及連結(jié)是運動系統(tǒng)的基礎(chǔ)和關(guān)鍵部分，也是本章其他內(nèi)容的前提，本節(jié)內(nèi)容注重理論與實踐相結(jié)合，解剖與臨床相結(jié)合，對于掌握護理操作中所需的解剖學(xué)骨骼知識，培養(yǎng)相關(guān)的職業(yè)素養(yǎng)具有重要意義。由于中職護理一年級學(xué)生剛剛接觸醫(yī)學(xué)知識，主動探究意識較弱，沒有職業(yè)崗位概念，宜采用“任務(wù)驅(qū)動法”來激發(fā)學(xué)習(xí)動機。同時，學(xué)生對電子產(chǎn)品及網(wǎng)絡(luò)興趣濃厚，樂于利用網(wǎng)絡(luò)平臺如QQ、微信等學(xué)習(xí)與交流，對于專業(yè)化的信息課堂興趣濃厚，宜采用多種信息技術(shù)與資源組織教學(xué)。

（二）教材處理

為了便于課程開展，根據(jù)教學(xué)大綱的要求，我們對教學(xué)內(nèi)容進行整合，將本節(jié)的3個知識點設(shè)置為對應(yīng)的3個學(xué)習(xí)任務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生完成學(xué)習(xí)。

（三）資源開發(fā)

為克服傳統(tǒng)形態(tài)學(xué)理論教學(xué)中教師空洞說教、學(xué)生死記硬背的弊端，可充分利用課前任務(wù)表、評價量規(guī)、視頻、動畫、電子拼圖、3D虛擬仿真軟件等信息化資源，為學(xué)生營造自主學(xué)習(xí)、合作交流、生動有趣的學(xué)習(xí)環(huán)境。

二、教學(xué)目標的確定

通過對教材和學(xué)生的分析，設(shè)定如下教學(xué)目標：

（一）知識目標

知識目標具體包括：（1）描述椎骨的名稱和位置。（2）描述椎骨的形態(tài)。

（二）能力目標

能力目標具體包括：（1）能在標本上識別各部椎骨。（2）能對椎骨進行分類。（3）能在自身觸摸相關(guān)椎骨。

（三）德育目標

德育目標具體包括：（1）克服對椎骨標本的畏懼感，體會椎骨構(gòu)造精巧之美。（2）能對脊椎病患者進行健康宣教。

通過對教學(xué)目標的設(shè)定及分析，確定教學(xué)重點為椎骨的一般形態(tài)。教學(xué)難點為各部椎骨的形態(tài)特點。

三、教學(xué)策略的制定

為了更好地激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，本設(shè)計以任務(wù)驅(qū)動法為主線，將1學(xué)時的學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)置為一個個探索與發(fā)現(xiàn)的“過程”。學(xué)生通過體驗、合作、探究完成各項任務(wù)，以此激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)分析問題與解決問題的能力。

授課對象是護理專業(yè)一年級學(xué)生，他們具有如下特征：不喜歡純理論的學(xué)習(xí)，但對動手操作感興趣；缺乏團隊協(xié)作的精神；剛剛接觸醫(yī)學(xué)知識，對人體結(jié)構(gòu)既有探究的興趣，又存在畏懼感；能使用手機電腦等工具進行搜索查詢，能利用網(wǎng)絡(luò)進行課前預(yù)習(xí)和課后提高。結(jié)合對教材、學(xué)生和本節(jié)內(nèi)容特點，教學(xué)中可采取前置學(xué)習(xí)、任務(wù)引領(lǐng)、聯(lián)系專業(yè)及信息助學(xué)的方式突破重點和難點，可采取演示法、任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法和理實一體化教學(xué)法等教學(xué)方法，讓學(xué)生通過自主探究、合作學(xué)習(xí)，形成開心愉悅、互動的課堂。教師還可以充分利用微課、開放式解剖教學(xué)系統(tǒng)、相關(guān)動畫視頻、3D body應(yīng)用程序APK等信息化媒體與資源。

四、教學(xué)過程的實施

本設(shè)計用時1學(xué)時，整個教學(xué)過程分為三部分五環(huán)節(jié)，其中，三部分分別是：課前學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)、課后拓展；五環(huán)節(jié)分別是：前置學(xué)習(xí)、先行組織，創(chuàng)設(shè)情境、提出問題，任務(wù)驅(qū)動、學(xué)做合一，3D演示、課堂反饋，作業(yè)布置、拓展延伸。

（一）前置學(xué)習(xí)，先行組織

課前利用學(xué)生喜歡上網(wǎng)、聊qq的特點，將微課“椎骨那些事兒”及課前任務(wù)表上傳到百度云空間和qq群里展示本節(jié)課的主題，學(xué)生則利用qq群及百度云空間獲取本節(jié)課的學(xué)習(xí)資源、課前任務(wù)表，提前完成自學(xué)環(huán)節(jié)。學(xué)生在自學(xué)過程中會生成各種問題，教師應(yīng)鼓勵他們在群里提出問題，班級成員可初步解答。每組的組長對小組成員的學(xué)習(xí)結(jié)果和問題進行收集、整理，并發(fā)送給教師。這樣能夠讓學(xué)生的自學(xué)變得更加主動，也更加開心有效。

（二）創(chuàng)設(shè)情境，提出問題

學(xué)生帶著問題走進課堂，在創(chuàng)設(shè)情境的環(huán)節(jié)教師可播放一段內(nèi)馬爾世界杯受傷的視頻，激發(fā)學(xué)生的興趣并提出問題：試分析內(nèi)馬爾受傷的部位；受損部位的位置、名稱和形態(tài)；受傷后可能導(dǎo)致的后果。通過學(xué)生的回答得到學(xué)前反饋的情況。

（三）任務(wù)驅(qū)動，學(xué)做合一

學(xué)習(xí)任務(wù)一：“在椎骨上指認相關(guān)結(jié)構(gòu)”。先播放椎骨動畫，學(xué)生自主觀看，各小組討論分析后，實施完成任務(wù)。此環(huán)節(jié)學(xué)生可在不斷嘗試、糾錯再嘗試的過程中學(xué)到新知識，也培養(yǎng)觀察能力、分析和解決問題的能力以及表達能力。這樣，就為將來成為一名合格的護理人員，細致入微地觀察患者，與患者更好地溝通奠定基礎(chǔ)。

臨床工作中頸椎病和腰椎病患者比較多見，作為合格的護生，只有明確了各部椎骨的特點及不同，才能對脊椎疾病做出診斷和鑒別診斷，而這恰恰是學(xué)生反映比較抽象和模糊的。對此，教師可布置學(xué)習(xí)任務(wù)二：“將各部椎骨進行分類并歸納總結(jié)特點”。學(xué)生可借助各種媒體和平臺查找資料，教師應(yīng)鼓勵學(xué)生拓展思路。通過椎骨分類，加深學(xué)生對各部椎骨特征的直觀感受與把握，培養(yǎng)學(xué)生仔細觀察、分析總結(jié)及相互協(xié)作的能力。

學(xué)習(xí)任務(wù)三：“將各部椎骨重組為脊柱”。此任務(wù)的完成需要綜合運用所學(xué)知識，在此任務(wù)的完成過程中，學(xué)生可以對照椎骨標本分析任務(wù)，借助3D人體應(yīng)用程序查看分析各部椎骨及脊柱，借助信息技術(shù)完成任務(wù)，從而突破重點和難點。

在任務(wù)的解決中，教師應(yīng)充分認識到學(xué)以致用、專業(yè)對接的重要性，通過間盤突出、頸椎病、工作生活的姿勢、脊柱受損的搬運方式，進行健康宣教，激發(fā)學(xué)生對臨床課的學(xué)習(xí)興趣，喚起學(xué)生護理工作的職業(yè)感。

（四）3D演示，課堂反饋

在課堂反饋的環(huán)節(jié)中教師可通過3D交互軟件進行知識能力的檢測，對結(jié)果進行個人自評、生生互評、教師點評?？山柚謾C3D body程序?qū)χR點進行歸納總結(jié)。為了檢測學(xué)習(xí)效果，各小組對自測題進行搶答，同時請小組代表對不同椎骨進行分類并指認相關(guān)結(jié)構(gòu)。

（五）作業(yè)布置，拓展延伸

學(xué)生帶著問題進課堂，帶著思考出課堂。在拓展提高的環(huán)節(jié)教師可以制作脊柱健康宣教卡，以此作為引領(lǐng)，通過設(shè)置課后作業(yè)，把所學(xué)轉(zhuǎn)化為所用，鼓勵學(xué)生利用各種網(wǎng)絡(luò)平臺查找資料，由此創(chuàng)建一個更加輕松的互動交流環(huán)境，將課堂教學(xué)與課外拓展有機結(jié)合，達到“操千曲而后曉聲，觀千劍而后識器”的目的。

五、教學(xué)反思

為了使課堂更貼近學(xué)生、更貼近專業(yè)，本次課采用“教學(xué)做說”為一體的形式來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鼓勵學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)完成學(xué)習(xí)任務(wù)，以凸顯職教特質(zhì)。課前利用微課、課前任務(wù)單等使學(xué)生自學(xué)變得更加有效，大量視頻動畫的運用使復(fù)雜抽象的知識變得形象具體，增強學(xué)習(xí)的趣味性，易化重難點。通過問題引導(dǎo)、任務(wù)驅(qū)動來解決學(xué)生自學(xué)時發(fā)現(xiàn)的問題及課堂里生成的問題，完成知識的傳授。通過課中的練習(xí)和評價完成知識的內(nèi)化。通過課后的拓展完善，有效培養(yǎng)學(xué)生小組合作的團隊精神、自主學(xué)習(xí)的探索能力。在教學(xué)設(shè)計中始終貫穿案例及任務(wù)，基于護理專業(yè)技能的臨床實踐，增加頸椎護理保健、腰椎穿刺及椎骨骨折的臨床知識，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維。

如何將枯燥難懂的理論知識轉(zhuǎn)化為學(xué)生的操作技能，一直是解剖學(xué)面臨的問題，信息化教學(xué)要求教師不再僅僅是文化理論知識的傳輸者，而且應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生自主學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者和引導(dǎo)者。筆者也希望通過更好地利用信息手段及資源使教學(xué)貼近專業(yè)，創(chuàng)設(shè)生動形象的學(xué)習(xí)情境，使教學(xué)過程直觀化、動態(tài)化，從而提高學(xué)生解決問題的能力，取得更好的教學(xué)效果，為學(xué)生今后的護理生涯打下堅實基礎(chǔ)。

【參考文獻】

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【基金項目】2014年度桂林市中等職業(yè)教育教學(xué)改革委托項目“中職護理專業(yè)《人體解剖學(xué)》理論與實驗一體化教學(xué)研究與實踐”（2014-5）

【作者簡介】王 樸（1982— ），河北石家莊人，桂林市衛(wèi)生學(xué)校解剖教研組講師，碩士，研究方向：心肌細胞培養(yǎng)及解剖教學(xué)與實驗研究。

（責(zé)編 江月陽）