走出隱形眼鏡認(rèn)識誤區(qū)
——浙江省人民醫(yī)院眼科中心副主任潘青專訪

走出隱形眼鏡認(rèn)識誤區(qū)
——浙江省人民醫(yī)院眼科中心副主任潘青專訪

隱形眼鏡不僅能改善屈光不正，而且由于直接貼合眼球表面，可以減少視物變形，使視野更寬闊，視覺效果更真實成為許多屈光不正患者的“福音”。但是仍然有很多人對隱形眼鏡存在認(rèn)識誤區(qū)，因此我們特地采訪了浙江省人民醫(yī)院眼科中心副主任潘青，請她為讀者疑釋解惑。

Q：隱形眼鏡會造成眼睛感染或其他眼部疾病嗎？

潘青：所謂“隱形眼鏡會造成眼部感染”這其實是人們對隱形眼鏡的一個誤解。根據(jù)我多年的臨床實踐和觀察，質(zhì)量合格的隱形眼鏡，其本身并不會感染眼部。之所以會引起感染，是因為鏡片在護(hù)理過程中沒有洗干凈，不干凈的鏡片上會附著很多病菌，并大量繁殖，這些病菌才是引起感染的根本原因。所以我們不應(yīng)該把戴鏡后發(fā)生的眼部問題歸咎于鏡片，事實上鏡片的不規(guī)范護(hù)理和配戴才是引發(fā)眼部問題的最常見原因。

Q：配戴隱形眼鏡時如何避免眼部感染發(fā)生呢？

潘青：首先，要到具有專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)院或眼鏡店去驗配質(zhì)量可靠的隱形眼鏡，只要在專業(yè)人士的指導(dǎo)下，使用正確的方法消毒、清潔鏡片，定期更換鏡片，并且保證在摘戴護(hù)理鏡片時清洗雙手以及維護(hù)鏡片雙聯(lián)盒的清潔，那么病菌存活繁殖的幾率將會很小，發(fā)生眼部感染的風(fēng)險也就會降低。鏡片經(jīng)常更換，鏡片上堆積沉淀物的幾率就會很小，病菌就不容易繁殖。因而經(jīng)常更換鏡片不僅有助于降低感染的風(fēng)險，還有助于保持鏡片配戴的舒適度及良好的視覺效果，這也就是 “越短越健康”的概念。目前，日拋隱形眼鏡已經(jīng)被證實為是一種對眼睛健康非常有利的隱形眼鏡。很多實驗顯示，配戴日拋軟鏡能降低眼部并發(fā)癥的風(fēng)險。

Q：如何降低配戴隱形眼鏡感染的風(fēng)險？

潘青：眼部感染是戴鏡者非常擔(dān)心的問題，以下是一些降低感染風(fēng)險的竅門：在眼部專業(yè)健康人士指導(dǎo)下選擇品質(zhì)可靠的隱形眼鏡；嚴(yán)格遵守安全戴鏡守則；驗配隱形眼鏡時要做常規(guī)的眼部檢查，這是保證視力和眼睛健康的關(guān)鍵；對配戴更換型隱形眼鏡使用者，清潔、沖洗及消毒鏡片是必不可少的護(hù)理步驟；永遠(yuǎn)不要超期使用隱形眼鏡，到了使用期限必須更換。不要戴鏡過夜；不要戴著隱形眼鏡洗臉、洗澡或游泳，避免自來水、洗澡水以及泳池里的水接觸鏡片；每天用保質(zhì)期內(nèi)的護(hù)理液清潔、沖洗及消毒鏡片，護(hù)理液不可過期使用；每次戴鏡后都要清潔雙聯(lián)盒，并定期更換雙聯(lián)盒，一般建議雙聯(lián)盒每月更換一次。如有眼部不適，立即停戴并及時就診。

Q：傳統(tǒng)型隱形眼鏡比更換型隱形眼鏡質(zhì)量更好嗎？

潘青：隱形眼鏡跟心臟瓣膜和骨科植入物一樣，屬于第三類醫(yī)療器械。作為注冊醫(yī)療器械，隱形眼鏡必須達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)才能銷售。所以更換型隱形眼鏡與傳統(tǒng)型隱形眼鏡一樣，質(zhì)量是有保障的。此外，正因為隱形眼鏡屬于醫(yī)療器械，隱形眼鏡需要到具有專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)院或眼鏡店去驗配，聽從眼保健專業(yè)人士的指導(dǎo)來驗配隱形眼鏡。傳統(tǒng)型隱形眼鏡由于使用周期長，易堆積沉淀物，可能增加誘發(fā)眼部并發(fā)癥的風(fēng)險。拋棄型隱形眼鏡，如日拋及需要戴后護(hù)理的短周期鏡片已經(jīng)在市場上銷售近30年了。許多臨床試驗都證明了拋棄型隱形眼鏡的卓越表現(xiàn)，比如引起眼部不適癥狀的幾率很低，良好的舒適度和視覺效果，極高的滿意度以及較少的并發(fā)癥。日拋型隱形眼鏡被證實是一種非常健康和方便的矯正視力的方式，免去了每天護(hù)理的麻煩，最重要的是大大降低了沉淀物的堆積，被證實是引起眼部并發(fā)癥幾率極低的隱形眼鏡。

Q：很多有散光的人都會戴框架眼鏡，有散光的人是否沒法戴隱形眼鏡呢？

潘青：散光是一種常見的屈光狀態(tài)，有接近一半的人口有不同程度的散光。散光眼在看東西的時候不論看遠(yuǎn)看近都會有不同程度的模糊甚至變形，而且還容易出現(xiàn)視疲勞，甚至頭痛等癥狀。普通的球性軟鏡無法完全矯正散光者的視力，尤其是高度散光的人戴球性軟鏡的視覺效果不盡如人意，但這并不意味著有散光的人就沒法戴隱形眼鏡，因為散光可以通過一種特殊設(shè)計的隱形眼鏡來矯正，這種鏡片叫做環(huán)曲面隱形眼鏡。它在矯正散光的同時還可以矯正近視或遠(yuǎn)視。這種鏡片已經(jīng)問世很多年，只是很多患者并不了解它。現(xiàn)代的環(huán)曲面隱形眼鏡已經(jīng)優(yōu)化到可以提供非常廣泛的度數(shù)和軸位以滿足不同程度散光人群的需求。環(huán)曲面隱形眼鏡在設(shè)計中最重要的一點是要能保證戴鏡后視力清晰穩(wěn)定。因為散光不僅有度數(shù)還有軸位，所以鏡片的穩(wěn)定設(shè)計對于戴鏡后是否能獲得良好的視力矯正至關(guān)重要。傳統(tǒng)的環(huán)曲面隱形眼鏡采用棱鏡垂重設(shè)計來保持穩(wěn)定，通過上瞼對鏡片的擠壓作用和重力等作用來進(jìn)行鏡片的定位。配戴棱鏡垂重設(shè)計的鏡片，視力可能會隨著眼球移動或者頭位變化而變化，比如斜靠在沙發(fā)上看電視頭位偏斜時鏡片就有可能發(fā)生旋轉(zhuǎn)偏位。這種設(shè)計的穩(wěn)定性會差一些。現(xiàn)代的環(huán)曲面隱形眼鏡有一種設(shè)計叫迅速穩(wěn)定設(shè)計（Accelerated Stabilisation Design），這種設(shè)計簡稱為ASD，采用ASD設(shè)計的隱形眼鏡擁有4個穩(wěn)定區(qū)，每次眨眼后都可以自然重新定位，就像是四輪車一樣穩(wěn)定，可以保證視力清晰穩(wěn)定。

Q：軟性隱形眼鏡配戴舒適嗎？

潘青：隨著隱形眼鏡技術(shù)的飛速發(fā)展，有很多新型的材料和技術(shù)被應(yīng)用于現(xiàn)代軟鏡中，現(xiàn)如今市場上銷售的軟鏡都極其柔軟，而且很薄，柔韌性好，可以很好地貼合眼球表面。更重要的是，保濕科技使鏡片能保持水潤，在很大程度上提高了配戴的舒適度。初戴者可能會覺得有一點異物感，但隨著配戴時間的延長，會逐漸適應(yīng)，覺得鏡片戴了像沒戴一樣。在軟鏡的配戴上，我們推薦日拋或短周期軟性鏡片，可保證鏡片保持干凈、使眼睛清新舒適。o

專家簡介

潘青，浙江省人民醫(yī)院眼科中心副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，現(xiàn)為美國視覺眼科研究協(xié)會（AR VO）、美國眼科協(xié)會（AAO）和屈光手術(shù)協(xié)會（ISR S）國際會員，對眼表角膜疾病、白內(nèi)障以及屈光不正等領(lǐng)域有著深入的研究和獨到的見解。