劉希娟
摘要:目的 探討手術(shù)室護(hù)理工作對(duì)預(yù)防腹部手術(shù)院內(nèi)感染的效果。方法 自2009年2月本院對(duì)手術(shù)室的護(hù)理工作質(zhì)量采取一系列提高措施和相應(yīng)的改進(jìn),對(duì)新護(hù)理工作制度實(shí)施前后3年的院內(nèi)感染發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì),進(jìn)行對(duì)比分析,探討手術(shù)室護(hù)理工作的效果。結(jié)果 觀察組620例患者中,院內(nèi)感染發(fā)生率0.81%(5/620),手術(shù)切口感染發(fā)生率為2.90%(18/620),對(duì)照組700例患者中,院內(nèi)感染的發(fā)生率為1.43%(10/700),手術(shù)切口感染的發(fā)生率為4.14%(29/700),兩組比較具有顯著差異,P<0.05。結(jié)論 在新的護(hù)理工作制度下,護(hù)士們提高了個(gè)人的護(hù)理專業(yè)操作技能,并養(yǎng)成了良好的職業(yè)道德,提高了手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量,有效預(yù)防并控制腹部手術(shù)院內(nèi)感染的發(fā)生。
關(guān)鍵詞:腹部手術(shù);手術(shù)室;院內(nèi)感染;護(hù)理
腹部手術(shù)發(fā)生感染在外科領(lǐng)域中是較為常見的一個(gè)并發(fā)癥,感染會(huì)對(duì)患者的預(yù)后產(chǎn)生直接的影響,甚至?xí)?dǎo)致手術(shù)失敗。其中,手術(shù)室是在外科腹部手術(shù)中引起感染的一個(gè)高??剖?,因此也引起了重視,對(duì)手術(shù)室的感染控制管理的加強(qiáng)、提高預(yù)防控制感染發(fā)生的意識(shí),是醫(yī)院對(duì)于手術(shù)質(zhì)量管理的工作中必要的部分,對(duì)于提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量,確保手術(shù)的安全性,具有極其重要的作用[1-2]。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2009年2月~2012年2月在我院進(jìn)行腹部手術(shù)的患者620例作為觀察組,選擇2006年1月~2009年1月我院進(jìn)行腹部手術(shù)的700例患者作為對(duì)照組,兩組患者一般資料比較無(wú)顯著差異,具有可比性。
1.2方法 對(duì)我院的手術(shù)室現(xiàn)狀進(jìn)行深入了解,并且根據(jù)手術(shù)室的質(zhì)量控制提出的最新要求,對(duì)原先的工作制度進(jìn)行改革,采取新的護(hù)理工作,并組織相關(guān)的工作人員進(jìn)行學(xué)習(xí)以及培訓(xùn),并重新進(jìn)行布局,同時(shí)對(duì)手術(shù)室人員加強(qiáng)管理,嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離的措施,嚴(yán)格地執(zhí)行手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作技術(shù),保證使新的工作制度得到充分的實(shí)施。
2 結(jié)果
觀察組620例患者中,院內(nèi)感染發(fā)生率0.81%(5/620),手術(shù)切口感染發(fā)生率為2.90%(18/620),對(duì)照組700例患者中,院內(nèi)感染的發(fā)生率為1.43%(10/700),手術(shù)切口感染的發(fā)生率為4.14%(29/700),兩組比較具有顯著差異,P<0.05,見表1。
3 討論
對(duì)于醫(yī)院這一機(jī)構(gòu),手術(shù)室可以稱為窗口科室,是一個(gè)醫(yī)院的外科系統(tǒng)的一個(gè)極其重要的組成部分,同時(shí),手術(shù)室也是醫(yī)院發(fā)生院內(nèi)感染的機(jī)率較的的科室。手術(shù)室與其他的醫(yī)院臨床科室之間的關(guān)系較為密切,其和醫(yī)院內(nèi)的多個(gè)科室有密切的合作關(guān)系,所以說(shuō),手術(shù)室內(nèi)的護(hù)理工作的質(zhì)量會(huì)對(duì)一個(gè)醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生重要的影響,同時(shí)手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量也是提高來(lái)院患者手術(shù)治療效果以及疾病改善預(yù)后情況的關(guān)鍵因[3-4]。所以,合理的安排手術(shù)室的布局,對(duì)各個(gè)相關(guān)的工作制度進(jìn)行完善,并注意嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)的管理,對(duì)手術(shù)室護(hù)士專業(yè)理論知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)提高,同時(shí)注重培養(yǎng)工作人員的專業(yè)操作技能和職業(yè)道德修養(yǎng)也是提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵,這樣才能有效的控制和預(yù)防醫(yī)院院內(nèi)感染,是必要的一個(gè)重要措施[5-6]。本研究結(jié)果顯示,觀察組620例患者中,院內(nèi)感染發(fā)生率0.81%(5/620),手術(shù)切口感染發(fā)生率為2.90%(18/620),對(duì)照組700例患者中,院內(nèi)感染的發(fā)生率為1.43%(10/700),手術(shù)切口感染的發(fā)生率為4.14%(29/700),兩組比較具有顯著差異,P<0.05。
綜上所述,對(duì)于腹部手術(shù)醫(yī)院感染的預(yù)防,是一項(xiàng)重要同時(shí)又比較持久的醫(yī)院護(hù)理目標(biāo),其中引起醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)有很多,而且每個(gè)環(huán)節(jié)又是相互連接的關(guān)系,醫(yī)院的手術(shù)護(hù)理工作則始終貫穿在預(yù)防感染的各個(gè)主要的環(huán)節(jié),因此制訂出行之有效的手術(shù)室護(hù)理措施對(duì)預(yù)防感染有著重要的意義,可以提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,從而有效地防止腹部手術(shù)院內(nèi)感染的發(fā)生[7-9]。
參考文獻(xiàn):
[1]管向東,唐朝霞.腹部手術(shù)后肺部感染的處理[J].中國(guó)實(shí)用外科雜志,2011,09:874-876.
[2]陜飛,季加孚.腹部手術(shù)后胃癱綜合征的診治進(jìn)展[J].中國(guó)實(shí)用外科雜志,2013,04:340-343.
[3]黎曉彤,張吉銀.手術(shù)治療粘連性腸梗阻護(hù)理體會(huì)[J].臨床合理用藥雜志,2014,01:164-165.
[4]Santosh Shrestha,Akiko Kisino,Makoto Watanabe,et al.Intestinal anisakiasis treated successfully with conservative therapy:Importance of clinical diagnosis[J].World Journal of Gastroenterology,2014,02:598-602.
[5]Takayuki Yamamoto,Toshiaki Watanabe.Surgery for luminal Crohn's disease[J].World Journal of Gastroenterology,2014,01:78-90.
[6]Yonghoon Choi,Gyuwon Kim,Chansup Shim,et al.Peritonitis with small bowel perforation caused by a fish bone in a healthy patient[J].World Journal of Gastroenterology,2014,06:1626-1629.
[7]丁峰.腹部切口脂肪液化在婦產(chǎn)手術(shù)中的臨床研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,01:153-154.
[8]王革非,任建安,黎介壽.圍手術(shù)期復(fù)雜性腹腔感染及其規(guī)范化治療[J].中國(guó)實(shí)用外科雜志,2014,02:137-140.
[9]龔文濤.對(duì)行婦產(chǎn)科腹部手術(shù)的患者進(jìn)行綜合性護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,01:266.
編輯/肖慧