實習(xí)后期?？谱o生自我效能感與實習(xí)成績的相關(guān)研究

賴偉璇

摘要：目的 調(diào)查實習(xí)后期護理?？粕鷮嵙?xí)成績、自我效能感現(xiàn)狀，分析實習(xí)成績影響因素，效能感與臨床實踐能力的相關(guān)性。方法 采用一般自我效能感量表（GSES），利用問卷調(diào)查法與實地考察法，對某醫(yī)科大學(xué)實習(xí)后期120名護理?？茖W(xué)生進行調(diào)查。結(jié)果 護生的實習(xí)成績以中等居多，為（91.44±3.94）分；其自我效能感也以中等居多，為（25.13±4.71）分，結(jié)果表明其自我效能與實習(xí)成績顯著相關(guān)。結(jié)論 了解護生實習(xí)成績與其自我效能感相關(guān)性，有助于護理教師對護生臨床實踐能力的研究，有針對性地采取帶教措施，提高護生的臨床實踐效果與臨床實踐能力。

關(guān)鍵詞：自我效能感；實習(xí)成績；臨床工作能力

隨著高等護理教育的擴大及護理繼續(xù)教育的開展，護理專科學(xué)歷的護理人員呈上升趨勢。截止“十一五”末，我國注冊護士達(dá)205萬，較2005年增長了52%[1]。其中大專學(xué)歷達(dá)51.3%。在當(dāng)今競爭激烈的社會形勢下，護理?？粕挥邪盐蘸镁蜆I(yè)核心競爭力[2]，既臨床操作能力，才能與護理本科的專業(yè)力、思維力、創(chuàng)造力、可持續(xù)發(fā)展力等核心核心競爭力相抗衡[3]。

本研究對某醫(yī)科大學(xué)的120名實習(xí)后期專科護生進行了調(diào)查，探討實習(xí)后期?？谱o生一般自我效能感與臨床實習(xí)成績的狀況，明確兩者關(guān)系，并分析臨床實習(xí)成績的影響因素，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 調(diào)查對象為2010年入學(xué)的120名護理?？粕?，其中男性10名，女性110名。其實習(xí)單位為廣東省各個二級甲等及以上醫(yī)院。調(diào)查時間為2013年4月下旬，是護生結(jié)束臨床實習(xí)準(zhǔn)備返校的月份。

1.2方法 使用統(tǒng)一指導(dǎo)語，集體發(fā)放問卷，匿名填寫，當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷120份，收回120份，有效問卷120份，有效回收率為100%。

1.2.1研究工具 問卷包括一般資料問卷和自我效能感量表。

一般資料問卷包括?？谱o生的一般情況、性格、大學(xué)理論成績、家庭情況、對學(xué)院以及帶教老師的評價及帶教方式的態(tài)度等12項內(nèi)容。

《一般自我效能感量表》（General Self-Efficacy Scale，GSES），最早的德文版系由德國柏林自由大學(xué)的著名臨床和健康心理學(xué)家Ralf Schwarzer教授和他的同事于1981年編制完成，開始時共有20個項目，后來改進為10個項目，被試在14等級上進行自我評定，得分范圍為1040分，得分越高，自我效能感越強。目前該量表已被翻譯成至少25種語言，在國際上廣泛使用。中文版GSES已被證明具有良好的信度和效度：內(nèi)部一致性系數(shù)Cronbach=0.87，重測信度=0.83（P<0.001），折半信度=0.82（P<0.001）。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 16.0軟件包進行統(tǒng)計分析。主要運用以下統(tǒng)計方法：①采用百分比描述調(diào)查對象的基本情況。②用百分比、均數(shù)描述調(diào)查對象自我效能感情況。③應(yīng)用t檢驗與相關(guān)性分析，比較?？谱o生實習(xí)后期實習(xí)成績的影響因素的差異。④應(yīng)用散點圖統(tǒng)計圖形描述護生實踐成績總分與一般自我效能感得分情況。

2 結(jié)果

2.1調(diào)查結(jié)果 護生大學(xué)期間理論成績績點為1.8～3.3，平均（2.55±0.34）。護生臨床實習(xí)成績得分為83～99分，平均分（91.44±3.94）分。表一顯示護生對本校護理學(xué)院老師的評價是極高的，負(fù)面評價是沒有的，說明學(xué)院護理老師確實對護身起到正面影響作用。而護生對實習(xí)醫(yī)院帶教老師地的評價相對較差，說明臨床護理帶教隊伍還有待進一步提高和改進。

2.2護生一般自我效能感的得分情況，見表1。

2.3?？谱o生實習(xí)后期實習(xí)成績的影響因素 以護生的后期實習(xí)成績?yōu)橐蜃兞?，以一般資料各項為自變量進行分析，一般資料中對護生后期實習(xí)成績有影響的因素依次為大學(xué)績點、專業(yè)的態(tài)度、實習(xí)老師、實踐成績，見表2。

3 討論

3.1打好學(xué)生在校理論基礎(chǔ)，提高實習(xí)實踐成績 本研究結(jié)果表明護生在校成績以中等為主，尖子生相對較少。表一顯示理論成績越高，越有助于臨床實踐成績的提高。護理學(xué)生在臨床實習(xí)中存在理論知識不夠扎實、理論指導(dǎo)實踐不強等問題[4]。實習(xí)的目的是將理論知識與臨床實踐相結(jié)合、融會貫通，只有將兩者有機結(jié)合，才能扮演好護士的角色。因此要加強護生實習(xí)前教育。

3.2關(guān)注護生專業(yè)態(tài)度的培養(yǎng)，促進護生臨床實習(xí)成績的提高。表2顯示護生對護理專業(yè)的喜歡程度直接影響臨床實習(xí)成績。態(tài)度決定行為，護生只有對自己專業(yè)充滿熱愛，才會積極投入到本專業(yè)各方面學(xué)習(xí)上，致力于各方面能力提高。專職護理教師和帶教教師應(yīng)共同關(guān)注對護生專業(yè)態(tài)度的培養(yǎng)和情感教育，穩(wěn)定護生的專業(yè)態(tài)度，使其能熱衷于護理專業(yè)，提高其各方面素質(zhì)。

3.3重視臨床護理教師的教學(xué)行為對護生的影響 表2顯示實習(xí)帶教老師對護生臨床實習(xí)成績有正面的影響作用，并且相關(guān)性顯著。.提示：①帶教教師應(yīng)該改進帶教方式，定期召開師生交流會，傾聽護生的心聲，分享彼此的體會，結(jié)合護生的要求和建議進行計劃和實施實習(xí)方案；③關(guān)心護生的需要和感受，滲透人文關(guān)懷，為她們創(chuàng)造積極向上并且和諧溫暖的實習(xí)環(huán)境。

4 結(jié)論

明確護生自我效能感與臨床實習(xí)成績、臨床實踐能力的關(guān)系，對于護理教師采取相應(yīng)的對策，培養(yǎng)護生的自我效能感，培養(yǎng)護生的專業(yè)興趣，提高護生各方面能力，提高護生臨床實習(xí)成績與臨床實際操作能力，努力將其培養(yǎng)成新世紀(jì)的高等護理人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015）.

[2]黃謹(jǐn)耘.護理本科生就業(yè)核心競爭力要素的研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011，02：3032.

[3]殷磊.探索緊密結(jié)合臨床的高等護理人才的培養(yǎng)模式[J].中華護理雜志，2001，3610：773-775.

[4]覃梅，陳寶玉.護理實習(xí)生在臨床實習(xí)中存在的問題及對策[J].當(dāng)代護士，2011，11：2425.

編輯/羅茗柯