射陽縣興橋鎮(zhèn)2012—2015年中小學(xué)生體檢情況分析

徐彥梅

射陽縣興橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇鹽城224300

射陽縣興橋鎮(zhèn)2012—2015年中小學(xué)生體檢情況分析

徐彥梅

射陽縣興橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇鹽城224300

目的調(diào)查了解射陽縣興橋鎮(zhèn)2012—2015年在校中小學(xué)生健康體檢狀況。方法對(duì)興橋轄鎮(zhèn)所有在校中小學(xué)生開展體檢，主要包括身長(zhǎng)發(fā)育情況及常見病檢查兩個(gè)方面，在體檢工作開展前組織參加體檢的所有工作人進(jìn)行集中培訓(xùn)。結(jié)果該鎮(zhèn)中小學(xué)生身體健康發(fā)展趨勢(shì)不容樂觀，中學(xué)階段低于小學(xué)階段，男生低于女生；查出陽性疾病主要包括齲齒、視力不良、肥胖、超重等，其中，齲齒、視力不良的檢出率女生高于男生；肥胖和超重男生均高于女生。結(jié)論應(yīng)認(rèn)清學(xué)生體質(zhì)變化的嚴(yán)峻形勢(shì)，要加強(qiáng)中小學(xué)生身體素質(zhì)的訓(xùn)練，在學(xué)校衛(wèi)生工作中，以齲齒、視力不良、肥胖和超重防治為主，特別是加強(qiáng)齲齒的防治，使學(xué)生的身體素質(zhì)得到不斷提升。

中小學(xué)生；體檢；健康狀況；學(xué)校衛(wèi)生工作

中小學(xué)生的健康體檢工作，是學(xué)生健康成長(zhǎng)的有利保障。中小學(xué)生健康體檢不但是一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，同時(shí)也關(guān)系到祖國(guó)下一代的身心健康，關(guān)系到學(xué)校的正常教學(xué)秩序及社會(huì)的和諧穩(wěn)定。因此，全社會(huì)各界應(yīng)該樹立健康第一的指導(dǎo)思想，主管部門應(yīng)根據(jù)各地實(shí)際情況，制定出切實(shí)可行的健康指導(dǎo)意見，強(qiáng)化并推動(dòng)學(xué)校衛(wèi)生保健工作，不斷提高學(xué)生的健康意識(shí)和公共衛(wèi)生意識(shí)，促使中小學(xué)生掌握必備的健康知識(shí)和必備技能，促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成健康文明的行為和生活方式，增強(qiáng)學(xué)生身體素質(zhì)，提高健康教育水平。根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》第二章第14條和原衛(wèi)生部、教育部《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》之規(guī)定義務(wù)教育階段的中小學(xué)生必須每年進(jìn)行一次健康體檢［1］。為了解興橋鎮(zhèn)在校中小學(xué)生健康發(fā)育情況，有針對(duì)性地對(duì)在校中小學(xué)生進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育指導(dǎo)教育，進(jìn)一步提高學(xué)生身體素質(zhì)，對(duì)2012—2015年該地區(qū)在校中小學(xué)生健康體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料

江蘇省射陽縣興橋鎮(zhèn)位于蘇北地區(qū)，射陽縣城南約9公里，屬于城郊結(jié)合地，2012—2015年對(duì)在校中小學(xué)生采用普查方法進(jìn)行了每年一次的體檢，4年共有在校中小學(xué)生5 418人，其中2012年1 518人，2013年1 350人，2014年1 267人，2015年1 289人；小學(xué)生4 708人，中學(xué)生710人；男生2 825人，女生2 593人。

2 方法

2．1體檢對(duì)象

為興橋轄區(qū)所有在校中小學(xué)生。

2．2體檢項(xiàng)目

主要包括身長(zhǎng)發(fā)育情況及常見病的檢查，體檢項(xiàng)目設(shè)置：形體（身高、體重）；生理功能（血壓、脈搏）；眼科（視力、辨色、沙眼、結(jié)膜炎）；口腔（齲齒、牙周?。?、普通內(nèi)科檢查（心、肺、肝、脾的聽診、觸診檢查）、普通外科檢查（頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結(jié)的望診、觸診檢查）等。

2．3體檢方法

組織參加體檢的所有工作人進(jìn)行集中培訓(xùn)，主要培訓(xùn)《GB 16134-2011中小學(xué)生健康檢查表規(guī)范》和《GB26343-2010學(xué)生健康檢查技術(shù)規(guī)范》；器材、方法、結(jié)果記錄、判斷標(biāo)準(zhǔn)和注意事項(xiàng)都按照《GB26343-2010學(xué)生健康檢查技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行；資料收集整理：體檢表現(xiàn)場(chǎng)核查體檢項(xiàng)目是否全，有漏檢隨即補(bǔ)檢填全；及時(shí)將學(xué)生體檢信息錄入《學(xué)生體檢信息管理與評(píng)價(jià)系統(tǒng)》（該系統(tǒng)主要用中、小學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、健康體檢信息的錄入、個(gè)人評(píng)價(jià)與群體評(píng)價(jià)），做好群體評(píng)價(jià)即各學(xué)校的《學(xué)生體檢健康報(bào)告書》和個(gè)人評(píng)價(jià)即各學(xué)生的體檢評(píng)價(jià)報(bào)告單；及時(shí)將學(xué)生健康體檢結(jié)果從《學(xué)生體檢信息管理與評(píng)價(jià)系統(tǒng)》導(dǎo)出并轉(zhuǎn)換成Excel文件，做好模板后導(dǎo)入江蘇省《學(xué)生健康監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》中［2］。

3 結(jié)果

3．1中小學(xué)生體檢完全合格情況

2012—2015年興橋鎮(zhèn)共對(duì)5 418人在校中小學(xué)生進(jìn)行了體檢，完全合格為1 356人，合格率25.03%；2012年為38.01%，2015年為16.91%，完全合格率逐年下降；從學(xué)習(xí)階段和性別看，中學(xué)階段低于小學(xué)階段，男生低于女生。見表1。

表12012 —2015年興橋鎮(zhèn)中小學(xué)生體檢完全合格情況統(tǒng)計(jì)

表22012 —2015年興橋鎮(zhèn)中小學(xué)生陽性體征疾病分類統(tǒng)計(jì)表

3．2中、小學(xué)生陽性體征疾病分類情況

2012—2015年在校中小學(xué)生健康體檢，共檢出陽性體征疾病5 661人次，排在前四位的陽性體征疾病分別是：齲齒、視力不良、肥、超重，具體見表2。

3．3齲齒、視力不良、肥胖、超重四個(gè)重點(diǎn)指標(biāo)情況

3.3.1 不同年份的指標(biāo)情況在檢出陽性體征疾病中，檢出率最高的是齲齒，其次為視力不良，第三為肥胖，呈逐年升高的現(xiàn)象；第四是超重。見表3。

表32012 —2015年不同年份齲齒、視力不良、肥胖、超重指標(biāo)情況

3.3.2 不同學(xué)習(xí)階段的指標(biāo)情況齲齒的檢出率在小學(xué)階段明顯高于中學(xué)階段；視力不良則與齲齒相反，中學(xué)階段明顯高于小學(xué)階段；肥胖和超重這2項(xiàng)的檢出率都是小學(xué)階段高于中學(xué)生階段。見表4。

表4 不同學(xué)習(xí)階段齲齒、視力不良、肥胖、超重指標(biāo)情況

3.3.3 不同性別的體檢指標(biāo)情況按性別分析的結(jié)果是：齲齒、視力不良的檢出率都是女生高于男生；肥胖和超重都是男生高于女生。見表5。

表5 不同性別齲齒、視力不良、肥胖、超重指標(biāo)情況

4 討論

①我鎮(zhèn)中小學(xué)生體質(zhì)有逐年下降的趨勢(shì)，學(xué)生健康保障和疾病防制任重而道遠(yuǎn)。2011—2015年興橋鎮(zhèn)共對(duì)在校中小學(xué)生5 418人，完全合格有1 356人，百分率25.03%；這與深圳市寶安區(qū)2006—2008年的結(jié)果23.62%相當(dāng)［3］，但完全合格百分率逐年下降，到2015年達(dá)16.91%，這與2011年我省常熟市的最好結(jié)果17.79%相當(dāng)［4］；這信息提示我鎮(zhèn)的中小學(xué)生身體健康發(fā)展趨勢(shì)不容樂觀，中小學(xué)生體質(zhì)有逐年下降的趨勢(shì)，學(xué)生的健康體檢工作、健康保障和疾病防制任重而道遠(yuǎn)。

②學(xué)生常見病疾病譜發(fā)生了變化，齲齒、視力低下、肥胖、超重成為防治重點(diǎn)。2012—2015興橋鎮(zhèn)對(duì)在校中小學(xué)生健康體檢共檢出陽性體征疾病5 661人次，排在前四位的分別是：齲齒2 063人次，占36.44%；視力不良1 112人次，占19.64%；肥胖960人次，占16.96%；超重449人次，占7.93%，這與全國(guó)的形勢(shì)一致。學(xué)生的視力低下、肥胖、超重、齲齒等健康問題日益嚴(yán)重，疾病譜已發(fā)生了變化。

③齲齒的防治已成為學(xué)生常見病防治的首位。從體檢結(jié)果來看，齲齒在每年都是最嚴(yán)重的，2014年最高44.74%，與2011常熟市36.4%相比［2］，我鎮(zhèn)的齲齒患病率較高，小學(xué)生明顯高于中學(xué)生，這可能與我鎮(zhèn)屬蘇北農(nóng)村地區(qū)，中小學(xué)生沒有養(yǎng)成好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)；女生高于男生，可能是女生喜歡吃零食和甜食容易引起齲齒。提示齲齒的防治在早預(yù)防和早治療，小學(xué)生口腔預(yù)防保健意識(shí)不強(qiáng)導(dǎo)致患病率高，要求我們學(xué)校衛(wèi)生工作者要把工作重點(diǎn)放在樹立學(xué)生健康行為上。

④視力不良、肥胖已成為中小學(xué)生的重要衛(wèi)生問題。視力不良、肥胖和超重檢出率逐年提高。視力不良中學(xué)生明顯高于小學(xué)生，女生高于男生。視力不良大部分屬于近視，而近視是漸進(jìn)、累加、不可逆的過程，與學(xué)習(xí)的強(qiáng)度和學(xué)習(xí)年限的累計(jì)與近視有關(guān)；小學(xué)生的肥胖和超重檢出率都高于中學(xué)生且男生高于女生，說明中學(xué)生進(jìn)入青春期以后，身高的增長(zhǎng)速度要大于體重的增長(zhǎng)。不良的衛(wèi)生習(xí)慣和不良飲食習(xí)慣導(dǎo)致了學(xué)生視力不良、肥胖和超重發(fā)生比例不斷上升，應(yīng)引起社會(huì)和學(xué)生家長(zhǎng)的高度重視。

綜上所述，我國(guó)中小學(xué)生身體健康發(fā)展趨勢(shì)不容樂觀，針對(duì)學(xué)生常見病疾病譜的變化，應(yīng)改變防治重點(diǎn)，要把工作重點(diǎn)放在樹立學(xué)生健康行為上，矯正不良行為，調(diào)整生活方式，達(dá)到合理營(yíng)、平衡膳食，使學(xué)生的身體素質(zhì)得到不斷提升。

［1］徐小麗，梁棟，季麗麗，等.鹽城市亭湖區(qū)中小學(xué)生健康體檢結(jié)果分析［J］.江蘇衛(wèi)生保健，2012，14（2）：15-16.

［2］孫佳鑫.2013-2014年亭湖區(qū)鹽東鎮(zhèn)中小學(xué)生常見病患病情況分析［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，25（11）：225-226.

［3］潘彩珠，陳美施，林孟瑞，等.2006-2008年深圳市寶安區(qū)龍華轄區(qū)在校中小學(xué)學(xué)生健康檢查結(jié)果分析［J］.職業(yè)與健康，2009，25（8）：859-861.

［4］聞偉虹.常熟市中小學(xué)生健康體檢結(jié)果調(diào)查分析［J］.蘇州大學(xué)，2013，7（3）：173-174.

Analysis of Physical Examination of Primary and Middle School Students in Xingqiao Town in Sheyang Country From 2012 to 2015

XU Yan-mei
Xingqiao Town Health Center of Sheyang Country，Yancheng，Jiangsu Province，224300 China

Objective To investigate the physical examination of primary and middle school students in Xingqiao town in Sheyang country from 2012 to 2015.Methods The primary and middle school students in Xingqiao town in Sheyang country were given the physical examination including the height development situation and common disease examination，and before the development of physical examination work，all working personnel taking part in the physical examination were given the concentrated training.Results The physical health development trend of the primary and middle school students in our town was not optimistic，and the middle school stage was lower than the primary school stage，the male was lower than the female，and the positive diseases mainly included dental caries，poor sight，obesity and overweight，and the detection rates of dental caries and poor sight in female were higher than those in male，and the obesity and overweight in male were higher than those in female.Conclusion We should correctly understand the severe situation of physical changes of students，enhance the training of physical quality of primary and middle school students，and in the health work at school，we should focus on the prevention and cure of dental caries，poor sight，obesity and overweight，especially the prevention and control of dental caries，thus constantly improving the physical qualities of students.

Primary and middle school students；Physical examination；Health condition；School health work

R9

A

1672-5654（2016）10（c）-0012-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.30.012

2016-07-25）

徐彥梅（1976.12-），女，江蘇鹽城人，本科，主管醫(yī)師，研究方向：學(xué)校衛(wèi)生與兒少衛(wèi)生。