“全面二孩”政策下吳江區(qū)城鎮(zhèn)居民生育意愿調(diào)查及影響因素研究

陸亞娟

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“全面二孩”政策下吳江區(qū)城鎮(zhèn)居民生育意愿調(diào)查及影響因素研究

陸亞娟*

蘇州信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院經(jīng)濟(jì)貿(mào)易系，江蘇 吳江 215200

本文在對(duì)吳江區(qū)城鎮(zhèn)居民生育意愿調(diào)查的基礎(chǔ)上，分析各種因素對(duì)于其生育意愿的影響，并在此基礎(chǔ)上提出針對(duì)性的建議，以期對(duì)吳江區(qū)實(shí)施有效的人口政策提供幫助。

經(jīng)濟(jì)成本；機(jī)會(huì)成本；積極效用；全面二孩

一、引言

1981年，國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)成立，標(biāo)志著我國(guó)計(jì)劃生育開始全面實(shí)施，三十多年的時(shí)間，計(jì)劃生育政策的成績(jī)斐然，我國(guó)人口出生率不斷降低，其人口自然增長(zhǎng)率已經(jīng)降低到0.5%以下，適齡勞動(dòng)人口的比重越來越小，勞動(dòng)力資源的短缺現(xiàn)象越來越嚴(yán)重，人口老齡化的速度越來越快，人口紅利消失，經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展受到嚴(yán)重的威脅。為了緩解這一問題，2013年11月，十八屆三中全會(huì)決定啟動(dòng)實(shí)施“一方是獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個(gè)孩子”的“單獨(dú)二孩”政策。當(dāng)時(shí)全國(guó)符合"單獨(dú)二孩"政策的家庭有1100多萬(wàn)，但是截止2015年7月，主管部門報(bào)的數(shù)據(jù)大概是150萬(wàn)，與原本預(yù)期的二三百萬(wàn)有很大的差距，而到實(shí)際生育結(jié)果還會(huì)打折扣，這與原來的政策效果預(yù)期相去甚遠(yuǎn)。而80后在2015年后已經(jīng)邁入36歲的高齡，成為高齡產(chǎn)婦，如果新的更有效的政策再不落地，那80后即使想要再生一個(gè)小孩，也變得希望渺茫。所以時(shí)隔兩年，2015年10月29日中共十八屆五中全會(huì)決定：堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國(guó)策，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策，積極開展應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng)。

但是這次政策是否能順利實(shí)施還處于探索階段，社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的前提是人口本身必須持續(xù)發(fā)展，據(jù)國(guó)外相關(guān)資料顯示，如果要保證人口相對(duì)于上一代不增加也不減少(世代更替)，那需要婦女平均生育2.1個(gè)孩子。如果生育率(婦女人均生孩子數(shù))高于世代更替水平，人口會(huì)增加；如果生育率低于世代更替水平，人口會(huì)減少。因此，世代更替水平對(duì)于人口政策制定至關(guān)重要。

地處位于長(zhǎng)江三角洲腹地的吳江區(qū)戶籍總?cè)丝跒?04868人，比上年增加3084人，其中男性人口397629人，女性人口407239人，男女性別比為100：102.4。全年出生7861人，出生率為9.77‰；死亡6078人，死亡率為7.55；人口自然增長(zhǎng)率為2.22‰低于全國(guó)的4.95%，人口老齡化問題相對(duì)比較嚴(yán)重，目前吳江區(qū)本地城鎮(zhèn)居民中育有兩個(gè)小孩的占比并不是高，與健康的世代更替率相比，更是有很大的差距。

全面二孩政策實(shí)施后，能否使得吳江區(qū)的人口出現(xiàn)明顯的增長(zhǎng)？吳江區(qū)城鎮(zhèn)居民的生育意愿如何？受到哪些因素的影響？這些因素如何影響居民生育意愿？這些問題如果能夠得到準(zhǔn)確的回答，將對(duì)吳江區(qū)實(shí)施有效的人口政策提供幫助。

二、數(shù)據(jù)來源和基本信息

本研究首先選取8家具有代表性的家庭進(jìn)行深度訪談，大致了解不同家庭在生育二胎意愿中的顧慮和推動(dòng)因素，進(jìn)而設(shè)計(jì)了調(diào)查問卷。調(diào)查組于2016年6-7月對(duì)吳江區(qū)城鎮(zhèn)居民生育意愿進(jìn)行調(diào)查，主要采用了網(wǎng)絡(luò)調(diào)查的方式，一共回收274份，其中有效調(diào)查問卷255份，問卷有效率為93.07%，接受調(diào)查的對(duì)象男女比基本持平，年齡主要集中在25-39歲之間，占受訪者對(duì)象的76.47%，具體情況如下表1。這部分人正好處于生育可能性比較大的年齡段，因此，本調(diào)查結(jié)果是有效的，具有一定的說服力。

表1 調(diào)查對(duì)象基本情況

三、調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析

影響城鎮(zhèn)居民生育意愿的因素是多方面的，到底哪些方面將會(huì)影響吳江區(qū)城鎮(zhèn)居民的生育意愿將是本課題研究的重點(diǎn)。本研究從人文因素，經(jīng)濟(jì)成本，機(jī)會(huì)成本，心理成本等消極因素，經(jīng)濟(jì)效用、保險(xiǎn)效用、傳宗接代效用，享樂效用等積極因素展開調(diào)查分析，具體調(diào)查結(jié)果如下：

(一)人文因素與生育意愿

1.性別因素

通過調(diào)查數(shù)據(jù)匯總，直接表明“愿意生育二胎”的男性(占被調(diào)查男性41.86%)大于女性(占別調(diào)查女性30.95%)，表明“順其自然”的男性明顯小于女性，而明確表示“不愿意生育二胎”的，男性和女性占其調(diào)查比例相當(dāng)，分別是24.03%和25.40%。

在中國(guó)的家庭生活模式中，女性通常要擔(dān)負(fù)比男性更多的責(zé)任，對(duì)于孩子的養(yǎng)育更是如此，需要經(jīng)歷十月懷胎的辛苦，孩子出生之后的喂養(yǎng)和教育責(zé)任基本上也由女性來承擔(dān)，據(jù)百合網(wǎng)婚戀研究院聯(lián)合北京大學(xué)社會(huì)調(diào)查研究中心調(diào)查研究“2015中國(guó)人婚戀數(shù)據(jù)”顯示，有小孩的家庭，女性比男性更感覺自己婚姻不幸福，男女幸福滿意度差值達(dá)到4.2?；楹蟮呐栽诩彝ド?、孩子撫育，贍養(yǎng)老人上都扮演著很重要角色的同時(shí)，還要上班賺錢。壓力很大，如果再生育一個(gè)，這種壓力還要增加，能夠勇敢承擔(dān)這種壓力的女性還是少數(shù)，但是基于孩子帶來的幸?？鞓罚蕴幱谀＠鈨煽傻膽B(tài)度更多。

2.年齡因素

通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，隨著年齡的增長(zhǎng)，生育二胎的意愿逐漸降低，皮爾遜相關(guān)性數(shù)據(jù)顯示，年齡與生二胎的相關(guān)性系數(shù)為-0.181，其顯著性為0.004，小于0.05，說明年齡與生二胎之間是顯著性負(fù)相關(guān)關(guān)系。

表2 年齡與生育意愿相關(guān)關(guān)系

**在0.01級(jí)別(雙尾)，相關(guān)性顯著。

從醫(yī)學(xué)角度來說，高齡產(chǎn)婦生育二胎存在著3大風(fēng)險(xiǎn)：首先，論身體素質(zhì)，已經(jīng)生育過一次，不論是受孕幾率還是產(chǎn)后康復(fù)的速度，都大不如前；其次，女性隨著年齡的增長(zhǎng)，子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差，容易發(fā)生大出血和難產(chǎn)，產(chǎn)科臨床統(tǒng)計(jì)資料表明，高齡產(chǎn)婦的產(chǎn)程明顯延長(zhǎng)，滯產(chǎn)率增高；最后，高齡生育時(shí)宮外孕、自然流產(chǎn)、孕期并發(fā)癥、胎兒出生缺陷等的幾率也會(huì)增加，羊膜早破、妊高征和早產(chǎn)這三項(xiàng)指標(biāo)也比對(duì)照組為高?；诋a(chǎn)婦和孩子的考慮，年齡越大，對(duì)于生孩子的恐懼也就越大，其生育意愿也就隨之降低。

3.教育程度與生育意愿

本次被訪者中大專及本科學(xué)歷的占絕大部分比例，80.39%。通過皮爾遜相關(guān)性數(shù)據(jù)分析，可以看到教育程度與生二胎的相關(guān)性系數(shù)為0.170，其顯著性為0.006，小于0.05，說明受教育程度與生二胎之間是顯著性負(fù)相關(guān)關(guān)系。也就是受教育程度越大，生二胎的意愿越低。

表3 生育意愿與教育程度相關(guān)性分析

**在 0.01 級(jí)別(雙尾)，相關(guān)性顯著。

(二)消極因素與生育意愿

1.經(jīng)濟(jì)成本與生育意愿

在255名被訪者對(duì)象中，家庭年收入在10萬(wàn)元以上的占調(diào)查比例的60.39%，本文在調(diào)查的過程中通過“孩子撫養(yǎng)成本高，給家庭經(jīng)濟(jì)帶來很大壓力(A1)”、“孩子教育成本高，給家庭經(jīng)濟(jì)帶來很大壓力(A2)”、“二胎會(huì)降低家庭生活質(zhì)量(A3)”、“二胎會(huì)降低孩子教育質(zhì)量(A4)”等四個(gè)維度調(diào)查經(jīng)濟(jì)成本與生育意愿的關(guān)系，通過皮爾遜相關(guān)性數(shù)據(jù)分析，可以發(fā)現(xiàn)以上四個(gè)維度與生育意愿的其顯著性均為0，小于0.01。由此可見，經(jīng)濟(jì)成本與生育意愿之間的關(guān)系顯著相關(guān)。

表4 經(jīng)濟(jì)成本與生育意愿相關(guān)性分析

**在 0.01 級(jí)別(雙尾)，相關(guān)性顯著。

生育二孩，除了需要支付生育過程中的各項(xiàng)高昂的檢查費(fèi)用，還要支付生育之后昂貴的撫養(yǎng)費(fèi)用，據(jù)大部分被訪家庭反映，在今日的孕嬰經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)業(yè)鏈中，孕嬰產(chǎn)品不再簡(jiǎn)單的等于奶瓶+尿布。一個(gè)嬰兒每個(gè)月的固定開支包括奶粉、尿布、輔食、水果、早教、醫(yī)療、玩具、衣服、保姆、保險(xiǎn)等，每一項(xiàng)都是不小的開支，孩子到兩歲以后又要考慮孩子的教育問題，目前吳江市場(chǎng)上的早教機(jī)構(gòu)，年收費(fèi)都在萬(wàn)元左右，孩子滿三周歲入園后，以公立幼兒園為例，學(xué)費(fèi)在六千左右，但是3-6歲的孩子，家長(zhǎng)更注重孩子的智力開發(fā)、興趣培養(yǎng)等，琴棋書畫、武術(shù)舞蹈……各種各樣的興趣班，家長(zhǎng)紛紛會(huì)給孩子報(bào)名，這又是一筆龐大的支出，往往年均費(fèi)用超萬(wàn)元。此外，對(duì)于孩子并沒有很完善的醫(yī)保方案，如果孩子生病，大部分費(fèi)用需要自費(fèi)，醫(yī)療費(fèi)用也是一筆很大的開支。

2.機(jī)會(huì)成本與生育意愿

生育二胎除了考慮經(jīng)濟(jì)成本這種直接因素外，還要考慮的一個(gè)問題是生育二胎產(chǎn)生的機(jī)會(huì)成本，通過深入訪談總結(jié)發(fā)現(xiàn)，這種機(jī)會(huì)成本主要體現(xiàn)在教育機(jī)會(huì)、晉升機(jī)會(huì)、時(shí)間成本以及因此產(chǎn)生的工作壓力，在設(shè)計(jì)調(diào)查問卷時(shí)，將該因素分解成“生育孩子導(dǎo)致自己或配偶放棄受教育機(jī)會(huì)(B1)”、“生育撫養(yǎng)孩子導(dǎo)致自己或配偶喪工作晉升機(jī)會(huì)(B2)”、“生育撫養(yǎng)孩子耽誤自己或配偶大量工作時(shí)間，導(dǎo)致家人收入減少(B3)”、工作壓力大，不能放棄工作生育小孩(B4)”等四個(gè)問題，并用量表的形式邀請(qǐng)被訪者做答。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，在四個(gè)維度中時(shí)間成本，工作壓力得分分別占前兩位。

通過皮爾遜相關(guān)性數(shù)據(jù)分析，機(jī)會(huì)成本與生育意愿呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)關(guān)系，而且機(jī)會(huì)成本的四個(gè)維度與生育意愿的其顯著性均為0，小于0.01。由此可見，機(jī)會(huì)成本與生育意愿之間的關(guān)系顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系。

表5 機(jī)會(huì)成本與生育意愿相關(guān)性分析

**在 0.01 級(jí)別(雙尾)，相關(guān)性顯著。

在中國(guó)現(xiàn)有的社會(huì)文化中，照顧孩子的責(zé)任一般更多地落到女性身上。中國(guó)婦女報(bào)針對(duì)二胎政策評(píng)論寫道，“目前的二胎政策，鳴鑼吶喊的主要是國(guó)家和政府，而實(shí)際買單的卻更多是家庭特別是女性?！迸栽谏倪^程中，從懷孕開始到產(chǎn)假結(jié)束大概需要一年半的時(shí)間，根據(jù)國(guó)務(wù)院《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》第九條和《勞動(dòng)部關(guān)于〈女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定〉問題解答》第十四條規(guī)定，哺乳期應(yīng)為十二個(gè)月，即從嬰兒出生之日起至滿一周歲。在這期間單位每天是要給時(shí)間給女工進(jìn)行哺乳的。再加上在孩子3歲之前會(huì)更多地依賴母親的照顧，前后至少需要4年時(shí)間，這過程中，女性都將備受歧視，錯(cuò)失提升機(jī)會(huì)，所在職位被人頂替，直接影響職場(chǎng)前途。因此，二胎對(duì)于個(gè)人發(fā)展的影響在女性身上表現(xiàn)更為突出，許多職業(yè)女性不可能愿意冒著各種不確定因素的風(fēng)險(xiǎn)，為此作出犧牲，所以女性就業(yè)問題對(duì)于生育的抑制作用非常明顯。

3.心理成本與生育意愿

現(xiàn)在處于生育年齡的青年主要是80年以后出生的人，這一人群具有職業(yè)理想，崇尚自由而且非常關(guān)注孩子的教育問題，這些因素在本研究中歸結(jié)為心理成本，在調(diào)查問卷時(shí)，主要從“生育撫養(yǎng)孩子太麻煩，使自己或配偶喪失大量自由時(shí)間，無(wú)法做自己喜歡的事情(C1)”、“生育撫養(yǎng)孩子太累，找不到合適的人幫忙帶孩子(C2)”、“擔(dān)心孩子教育質(zhì)量，怕自己孩子不如別人的孩子，心理壓力大(C3)”和“擔(dān)心自己處理不好兩個(gè)孩子的關(guān)系，導(dǎo)致孩子相互嫉妒，爭(zhēng)風(fēng)吃醋，對(duì)孩子造成傷害(C4)”等維度，通過皮爾遜相關(guān)性數(shù)據(jù)分析，心理成本與生育意愿呈現(xiàn)顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系，C1，C2和C3三個(gè)維度的顯著性均為0，小于0.01，相關(guān)性顯著，而C4的顯著性為0.012略大于0.01，小于0.05，此維度相關(guān)性也顯著。而且在心理成本中，喪失自由，生育撫養(yǎng)孩子太累，擔(dān)心教育不好孩子對(duì)于二胎生育決策有較大影響。

表6 心理成本與生育意愿相關(guān)性分析

**在 0.01 級(jí)別(雙尾)，相關(guān)性顯著。*在 0.05 級(jí)別(雙尾)，相關(guān)性顯著。

現(xiàn)在的撫養(yǎng)教育壓力過大，對(duì)父母提出了更高的要求，僅僅提供金錢上的幫助，對(duì)于孩子的教育成長(zhǎng)來說遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。教育部一直在倡導(dǎo)減負(fù)，學(xué)校能響應(yīng)，但如果家長(zhǎng)真正響應(yīng)了這一政策，在高考特別是江蘇高考中將無(wú)一席之地，這種教育政策下，父母被其強(qiáng)制轉(zhuǎn)嫁了很大的教育壓力，他們需要在應(yīng)付緊張的工作的同時(shí)，花比其父母更多的時(shí)間在孩子教育這件事情上，更多地思考教育小孩的方式，這種緊箍咒將伴隨父母至少20年?！白优刹?，家長(zhǎng)有責(zé)”的家教責(zé)任觀、“不唯龍鳳，但求成才”這是現(xiàn)代家教的責(zé)任觀和家教觀，生育兩個(gè)小孩無(wú)疑會(huì)增加這種教育壓力。很多對(duì)子女教育重視的父母也因?yàn)檫@種壓力，而放棄二胎生育意愿。

(三)積極因素與生育意愿

除了上述經(jīng)濟(jì)成本、機(jī)會(huì)成本和心理成本會(huì)對(duì)生育意愿產(chǎn)生消極影響之外，二胎同樣也會(huì)帶來經(jīng)濟(jì)效用，保險(xiǎn)效用，享樂效用，傳宗接代效用也會(huì)對(duì)生育意愿產(chǎn)生積極影響，在調(diào)查時(shí)通過“多個(gè)孩子以后可以幫助家庭增加財(cái)富(U1)”，“多個(gè)孩子可以為父母未來的養(yǎng)老提供經(jīng)濟(jì)保障，分擔(dān)養(yǎng)老壓力(U2)”，“多個(gè)孩子可以避免太溺愛一個(gè)孩子，導(dǎo)致性格缺失，有利于孩子成長(zhǎng)(U3)”，“多個(gè)孩子可以減少空巢風(fēng)險(xiǎn)(U4)”，“多個(gè)孩子可以避免一個(gè)孩子太孤單，太孤僻，可以相互幫助(U5)”，“傳宗接代對(duì)于自己和家庭很重要(U6)”和“孩子在成長(zhǎng)過程中給自己和家人帶來很多快樂，使家人情感上更能得到滿足(U7)”。其中U1和U2屬于經(jīng)濟(jì)效用，U3、U4和U5屬于保險(xiǎn)效用，U6屬于傳宗接代效用，U7屬于享樂效用。通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，可以發(fā)現(xiàn)被調(diào)查者更認(rèn)同的是U5，U7，U3和U4等因素對(duì)其二胎決策的積極影響，這四個(gè)因素，關(guān)注的不是二胎帶來的財(cái)富，更多的是給家庭帶來的快樂，以及更加有助于小孩的健康成長(zhǎng)。

表7 積極因素與生育意愿相關(guān)關(guān)系

**在 0.01 級(jí)別(雙尾)，相關(guān)性顯著。*在 0.05 級(jí)別(雙尾)，相關(guān)性顯著。

通過皮爾遜相關(guān)性數(shù)據(jù)分析，積極因素與生育意愿呈現(xiàn)顯著的正相關(guān)關(guān)系，其顯著性均小于0.01，相關(guān)性顯著。由此可見，U1-U7因素對(duì)生育意愿都有一定的促進(jìn)作用，其中避免孩子孤單，有利于孩子成長(zhǎng)，給家庭帶來快樂等方面的因素對(duì)二胎生育意愿的促進(jìn)作用較大。而對(duì)于傳宗接代效用，增加家庭財(cái)富，或養(yǎng)老保障等方面的因素對(duì)二胎生育意愿的促進(jìn)作用較小。很多家長(zhǎng)已經(jīng)明確意識(shí)到從精神效用的角度，二孩可以帶來諸多好處

1.減少空巢風(fēng)險(xiǎn)，分擔(dān)養(yǎng)老壓力。根據(jù)致公黨發(fā)布的調(diào)查報(bào)告，目前我國(guó)15歲至30歲的獨(dú)生子女總?cè)藬?shù)約1.9億，這一年齡段的年死亡率為萬(wàn)分之四。我國(guó)每年新增“失獨(dú)家庭”7.6萬(wàn)個(gè)。獨(dú)生子女去世后，父母容易陷入自行封閉，精神瀕臨崩潰，但是如果可以生育二胎，就可以大大減少這種空巢風(fēng)險(xiǎn)。隨著我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保障制度和醫(yī)療保障制度的不斷完善，對(duì)于目前絕大部分70后，80后父母來說，其老年時(shí)期的物質(zhì)生活應(yīng)該是沒有太大的壓力，但是其出現(xiàn)病痛意外時(shí)，需要子女精神上的鼓勵(lì)和時(shí)間上的陪伴，兩個(gè)小孩在面臨這種困境時(shí)可以相互鼓勵(lì)，支持和幫助，大大減輕了這種精神上的養(yǎng)老壓力。

2.避免一孩孤單，有利于成長(zhǎng)。80年代以后，隨著獨(dú)生子女的出現(xiàn)，很多部門的專家學(xué)者開始研究這一群體的行為模式和特點(diǎn)，大多數(shù)研究者的研究結(jié)論都包括了如下幾個(gè)方面：①冷漠自私，不懂得分享。獨(dú)身子女作為家里的獨(dú)苗苗，沒有兄弟姐妹的爭(zhēng)搶，習(xí)慣了獨(dú)自占有的生活，沒有與他人分享的意識(shí)，自然也很難站在別人的角度看問題，不懂得關(guān)愛他人。②嬌縱任性，在“四二一”的家庭結(jié)構(gòu)中，獨(dú)身子女就是個(gè)中心，享受著“爺爺奶奶，外公外婆，爸爸媽媽”的特殊對(duì)待，從小就認(rèn)為這是一種正確的生活常態(tài)，享受著這種特殊，因此，他們通常情況下比較霸道，嬌縱任性。③自理能力差。六個(gè)大人，一個(gè)小孩，家務(wù)不可能再分?jǐn)偟胶⒆由砩?，?duì)于孩子的事情，家長(zhǎng)都大包大攬，不舍得他們洗衣、打掃衛(wèi)生、做飯等“辛苦”的工作，養(yǎng)成了衣來伸手，飯來張口的習(xí)慣。甚至等到其結(jié)婚生子時(shí)還需要仰仗父母來幫助他們做這些力所能及的工作。④孤獨(dú)自閉。因?yàn)樯顗毫Γ蠖鄶?shù)家長(zhǎng)往往無(wú)暇顧及孩子，不能花很多時(shí)間陪伴孩子，獨(dú)身子女自幼沒有兄弟姐妹的陪伴，又缺少集體活動(dòng)，極易陷入孤獨(dú)中。而生育兩個(gè)小孩，有了兄弟姐妹之后，這種問題就可以大大減少，也有利于孩子的健康成長(zhǎng)。

3.多個(gè)孩子多份快樂。很多被調(diào)查者都認(rèn)為“孩子在成長(zhǎng)過程中給自己和家人帶來很多快樂，使家人情感上更能得到滿足”，同時(shí)他們也表示，有子女的家庭才是真正的家庭，幸福美滿的家庭。孩子成長(zhǎng)過程中的點(diǎn)滴，都是人生最大喜悅之源。

四、對(duì)策建議

從以上調(diào)查數(shù)據(jù)分析可以看到，現(xiàn)在吳江區(qū)的生育主要目的不再是“養(yǎng)兒防老”，“傳宗接代”，對(duì)于性別偏好上也基本破除了原有的重男輕女的思想。在生育二孩這件事情上，更多人意識(shí)到，在這樣一個(gè)新經(jīng)濟(jì)形態(tài)下，更要關(guān)注的是人的質(zhì)量而不是數(shù)量，因此，影響吳江區(qū)城鎮(zhèn)居民生育意愿的影響因素更加多維，更多考慮的是二孩對(duì)自己和孩子未來發(fā)展的影響。要想提升吳江居民的生育意愿，政府可以從以下幾個(gè)方面著手：

(一)提高社會(huì)福利，減少育齡婦女經(jīng)濟(jì)損失

很多家庭認(rèn)為“二孩”是一種奢侈品，而在調(diào)查中經(jīng)濟(jì)壓力也是使大部分家庭放棄二孩的主要因素之一，要想提升吳江區(qū)居民生育意愿，僅僅出臺(tái)二胎生育政策還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，女職工的就業(yè)，工資得不到保障，政策又將打水漂。雖然據(jù)2012年發(fā)布的《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》：用人單位不得因女職工懷孕、生育、哺乳降低其工資、予以辭退、與其解除勞動(dòng)或者聘用合同。但是用人單位特別是企業(yè)在實(shí)施時(shí)還是有很大的偏差，大部分女職工反映，在其生育期間，經(jīng)濟(jì)收入受到較大影響。但是企業(yè)作為單方面承擔(dān)這種政策成本的機(jī)構(gòu)，不愿意、不配合或者不支持也是理所當(dāng)然，建議政府在此方面給予實(shí)際的政策支持，可以通過稅收優(yōu)惠或者其他補(bǔ)貼的形式，與企業(yè)共同承擔(dān)這一成本，提升企業(yè)招用女職工的積極性，真正減輕經(jīng)濟(jì)壓力。

(二)推動(dòng)高效少兒醫(yī)保，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)

兒童身體發(fā)育不夠完善，抵抗能力較差，容易生病。最為讓人擔(dān)心的是一些重大疾病也開始出現(xiàn)低齡化，像白血病，腫瘤等惡性疾病在兒童當(dāng)中的發(fā)病率也開始增加。目前，吳江已經(jīng)將學(xué)齡前兒童和少兒都納入醫(yī)保范圍，但是報(bào)銷比例較低，門診報(bào)銷比例50%，報(bào)銷限額為500-600每年，住院報(bào)銷比例視疾病大小而定。而且兒童醫(yī)保仍存在一定局限性，比如有醫(yī)保目錄范圍用藥的限制，有起付線和最高報(bào)銷額度限制，對(duì)意外傷害治療費(fèi)用的限制等，目前的基本醫(yī)保的保障程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，很多家庭面對(duì)體弱多病的兒童，不得不自行購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)，這無(wú)疑又增加了家庭的負(fù)擔(dān)，如果政府能夠針對(duì)兒童制定更加完善的醫(yī)保政策，真正減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，將會(huì)對(duì)于二胎意愿的增長(zhǎng)起到一個(gè)很好的促進(jìn)作用。

(三)制定有效政策，平衡工作和家庭關(guān)系

按照2012年發(fā)布的《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》：“女職工生育享受98天產(chǎn)假，其中產(chǎn)前可以休假15天；難產(chǎn)的，應(yīng)增加產(chǎn)假15天；生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒，可增加產(chǎn)假15天。用人單位應(yīng)當(dāng)在每天的勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)為哺乳期女職工安排1小時(shí)哺乳時(shí)間；女職工生育多胞胎的，每多哺乳1個(gè)嬰兒每天增加1小時(shí)哺乳時(shí)間”。現(xiàn)在在吳江市場(chǎng)上沒有任何一個(gè)機(jī)構(gòu)愿意接受98天襁褓中的嬰幼兒的撫育工作，98天后，孩子誰(shuí)來帶？就是很多家庭面臨的問題，假設(shè)孩子正好是在8月31日出生，那么98天后到孩子三周歲之間至少將近1000天撫養(yǎng)時(shí)間成本，完全由各個(gè)家庭來承擔(dān)，這種時(shí)間成本對(duì)應(yīng)的是經(jīng)濟(jì)成本，如果需要一方辭職，后續(xù)近1000天的經(jīng)濟(jì)損失，也只能由家庭自己來承擔(dān)，政府并沒有給予任何政策支持，因此，建議相關(guān)部門出臺(tái)有效政策，延長(zhǎng)產(chǎn)假，激發(fā)職業(yè)婦女的生育意愿，針對(duì)中國(guó)兒童父愛缺失的情況，政府還可以考慮推行類似北歐國(guó)家的男性產(chǎn)假制度，父親育兒假制度，緩解女性的多重壓力，提升家庭生育意愿。

(四)增加學(xué)齡前兒童社會(huì)公立教育機(jī)構(gòu)

在調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)，很多育齡夫婦由于沒有時(shí)間照料學(xué)齡前兒童，不得不放棄二孩生育，就吳江區(qū)目前供給市場(chǎng)看，政府并沒有提供學(xué)齡前兒童的托教機(jī)構(gòu)，部分社會(huì)教育機(jī)構(gòu)可以接受24個(gè)月以后幼兒的托教，但是費(fèi)用很高，政府并沒有對(duì)這部分二胎生育后增加的托教費(fèi)用給予補(bǔ)貼，托兒所市場(chǎng)供給遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足家長(zhǎng)需求。建議政府設(shè)立專項(xiàng)基金，加大公立社區(qū)托兒機(jī)構(gòu)的建設(shè)，為家庭提供兒童托管，家庭支持等服務(wù)，解決二孩帶養(yǎng)問題，刺激家庭二孩生育意愿。

(五)加強(qiáng)孕前優(yōu)生和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，提高出生人口素質(zhì)

中國(guó)第一代獨(dú)生子女產(chǎn)生于上世紀(jì)80年代，這一代人，目前的年齡已是37歲，名副其實(shí)的高齡產(chǎn)婦，卵巢衰老蛻變，產(chǎn)生卵子老化，以及盆腔炎、輸卵管堵塞等婦科問題導(dǎo)致懷孕困難，已經(jīng)到了不是“想生就生”的年齡。同時(shí)，有些醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也可能會(huì)集中出現(xiàn)，生育缺陷兒幾率增加“高齡產(chǎn)婦生育缺陷兒幾率增加。這些生理性因素也是很多家庭放棄生育二胎的主要客觀原因。建議政府提供科學(xué)，全面，有效的孕前優(yōu)生和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，降低產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)，減少缺陷兒幾率，提高出生人口素質(zhì)，這也將對(duì)家庭二孩生育意愿有很大的促進(jìn)作用。

(六)推動(dòng)計(jì)生工作服務(wù)化，積極引導(dǎo)二胎生育行為

“全面二孩”政策的實(shí)施標(biāo)志著我國(guó)的生育政策發(fā)生了顛覆性的變化，由原來的限制控制生育，轉(zhuǎn)為鼓勵(lì)生育，相對(duì)應(yīng)的計(jì)生部門的工作性質(zhì)也應(yīng)該發(fā)生變化。在計(jì)劃生育制度下，社區(qū)計(jì)生部門的最主要工作包括：宣傳我國(guó)的計(jì)劃生育方針、政策、法規(guī)；摸清育齡婦女的基本情況，杜絕超生和計(jì)劃外生育；辦理準(zhǔn)生證等。“全面二孩”后，其工作應(yīng)該向服務(wù)型方式轉(zhuǎn)變，為再生育的家庭提供及時(shí)有效的服務(wù)和咨詢工作。

五、結(jié)論

“全面二孩”生育政策已經(jīng)全面實(shí)施，目前能享受這一政策生育主體大多是80后，普遍接受了較高層次的教育，他們的生育觀念與其父母完全不同，他們?cè)谏龥Q策上有更大的自主性，也更理智，生育二胎的目的更多地是為了得到精神上的滿足，增加家庭生活樂趣，更加有助于孩子的健康成長(zhǎng)，很少考慮其帶來的物質(zhì)效用。通過調(diào)查我們也發(fā)現(xiàn)，目前明確沒有生育意愿的占全部被調(diào)查對(duì)象的四分之一，二胎生育意愿率比較高，但是，這種意愿如何能夠有效地轉(zhuǎn)化為生育行為，“全面二胎”政策的放開，只是人口政策放開的開始，政府還需要根據(jù)生育主體的具體情況制定有效的激勵(lì)支持政策，解決育齡夫妻的后顧之憂，才能讓這次生育政策達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，成為真正解決人口問題的良策。

陸亞娟(1982-)，女，江蘇張家港人，碩士研究生，蘇州信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院經(jīng)濟(jì)貿(mào)易系，講師，研究方向：財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)，區(qū)域經(jīng)濟(jì)。

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