個(gè)性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用

富盛婷

【摘要】目的：探討個(gè)性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用效果。方法：選取我院自2014年2月-2016年2月收治的500例小兒肺炎支原體感染患兒作為觀察對象，隨機(jī)分為對照組與護(hù)理組2組。對照組患兒采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，護(hù)理組患兒則采取個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施。記錄2組患兒的臨床療效情況、統(tǒng)計(jì)2組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率情況。結(jié)果：護(hù)理組患兒的臨床療效有效率高達(dá)95.20%，明顯高于對照組患兒的67.60%（P<0.05）；治療組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為4.80%，明顯低于對照組患兒的27.60%（P<0.05）。結(jié)論：針對小兒肺炎支原體感染患者，對其采取有效的個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施，能夠顯著改善患兒的臨床癥狀、減輕其痛苦，且并發(fā)癥少，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理；小兒肺炎；支原體感染

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）04-0123-02

肺炎支原體感染是兒科中常見的一種疾病，近些年來其發(fā)病率呈直線增長的趨勢[1]。若沒有得到及時(shí)的治療，嚴(yán)重的甚至?xí)奂盎純旱呐K器，給患兒的生命安全造成極大的威脅。為此，及早診斷、及早治療并輔以有效的護(hù)理干預(yù)措施對加快患兒的康復(fù)速度、減少并發(fā)癥的發(fā)生具有非常大的價(jià)值。我院通過對在2014年2月-2016年2月收治的部分小兒肺炎支原體感染患兒實(shí)施個(gè)性化護(hù)理以探討其對增強(qiáng)治療療效以及改善患兒預(yù)后的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院自2014年2月-2016年2月收治的500例小兒肺炎支原體感染患者作為觀察對象，其中男262例，女238例；年齡4～7歲，平均年齡（5.68±0.39）歲。病程5～63d，平均病程（35.89±2.15）d。將全部患兒按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與護(hù)理組2組。2組患兒在性別、年齡以及病史等資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。護(hù)理組則采取個(gè)性化護(hù)理干預(yù)方案。方法如下：①加強(qiáng)心理護(hù)理：由于患兒自身年齡小，對自身疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方式以及治療效果等認(rèn)識不足，極易產(chǎn)生焦慮、害怕等負(fù)面心理，因此護(hù)理人員在治療的全程注意多用通俗易懂的話語加強(qiáng)與患兒的交流溝通，并詳細(xì)告知其疾病的相關(guān)知識、注意事項(xiàng)等。同時(shí)，要指導(dǎo)患兒家屬盡量滿足患兒的一切合理要求，并鼓勵其建立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極主動的接受治療與護(hù)理。②加強(qiáng)飲食指導(dǎo)與運(yùn)動護(hù)理工作：指導(dǎo)患兒家屬為其制定合理的飲食結(jié)構(gòu)以確?？祻?fù)所需營養(yǎng)。囑咐其多增加富含高維生素、高蛋白、高熱量的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物的攝入、多吃新鮮蔬菜與水果。除此之外，指導(dǎo)患兒進(jìn)行護(hù)理鍛煉，特別是呼吸運(yùn)動鍛煉，以增強(qiáng)患兒自身免疫力，促進(jìn)其實(shí)現(xiàn)早日康復(fù)的目標(biāo)。③加強(qiáng)用藥指導(dǎo)護(hù)理：在治療過程中會選用阿奇霉素以及紅霉素等藥物，而此類藥物極易導(dǎo)致患兒發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)，極大的刺激了胃腸道。因此，為了降低胃腸道反應(yīng)的發(fā)生率，可在患兒進(jìn)食之后再對其進(jìn)行輸液，同時(shí)，也可以適量使用維生素B6來止吐。除此之外，靜脈滴注極易導(dǎo)致心力衰竭以及靜脈炎的發(fā)生，因此，要嚴(yán)格控制靜脈輸液治療過程中的輸液速度，應(yīng)保持8～12滴/min為宜。④加強(qiáng)咳嗽護(hù)理：咳嗽自身屬于保護(hù)性反射，能夠加快肺部炎癥的吸收、將氣管內(nèi)分泌物迅速排出。所以，需指導(dǎo)患兒開展有效的咳嗽，針對咳嗽無力者，需指導(dǎo)其經(jīng)常更換體位，并由下向上、由外向內(nèi)的對患兒背部進(jìn)行拍打，以易于呼吸道分泌物的排除；針對咳嗽嚴(yán)重者，適量采取止咳糖漿或者苯巴比妥進(jìn)行止咳、鎮(zhèn)靜治療。若痰液粘稠而較難咳出時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行吸痰。必要情況下可以采取超聲霧化吸入[2]。

1.3觀察指標(biāo)及療效評定標(biāo)準(zhǔn)記錄2組患兒的臨床療效情況、統(tǒng)計(jì)2組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率情況。其中療效評定標(biāo)準(zhǔn)為：顯效為：治療7天后，患兒的體溫得以恢復(fù)正常，咳嗽以及肺部哮喘音得以明顯緩解；有效為：治療7天后，患兒的體溫得以恢復(fù)正常，咳嗽以及肺部哮喘音得以部分緩解；無效為：治療7天后，患兒的咳嗽以及肺部哮喘音無任何改善甚至出現(xiàn)加重的趨勢?？傆行?顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，用P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 2組患兒的臨床療效情況對比

護(hù)理組患兒的臨床療效有效率高達(dá)95.20%，明顯高于對照組患兒的67.60%（P<0.05），詳見表1。

2.2 2組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率情況對比

護(hù)理組250例患兒中，皮疹 8例、胃腸反應(yīng)4例，其并發(fā)癥發(fā)生率為4.80%；對照組250例患兒中，皮疹28例、靜脈刺激19例、胃腸反應(yīng)22例，其并發(fā)癥發(fā)生率為27.60%；護(hù)理組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患兒（P<0.05）。

3討論

由于患兒自身年齡較小，因此在護(hù)理的過程中應(yīng)充分考慮其特殊性，根據(jù)其心理特征加強(qiáng)個(gè)性化護(hù)理[3]。多與患兒進(jìn)行溝通，且可以通過眼神、手勢等加強(qiáng)暗示、積極引導(dǎo)，鼓勵其建立戰(zhàn)勝疾病的信心。并從心理、生理以及營養(yǎng)等多各方面多給予患兒關(guān)心與愛護(hù)。

通過本研究結(jié)果顯示，采取個(gè)性化護(hù)理的護(hù)理組患兒的臨床療效有效率高達(dá)95.20%，明顯高于對照組患兒的67.60%；且護(hù)理組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為4.80%，明顯低于對照組患兒的27.60%（P<0.05）。因此，針對小兒肺炎支原體感染患者，對其采取有效的個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施，能夠顯著改善患兒的臨床癥狀、減輕其痛苦，且并發(fā)癥少，指導(dǎo)臨床上推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]溫美蓮.個(gè)性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，（11）：74-74，75.

[2]王金玲，張培蘭.個(gè)性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（5）：211-212.

[3]于德嬌，李海霞.個(gè)性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（3）：285.