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    中西醫(yī)結(jié)合治療小兒支氣管肺炎的療效觀察

    2016-11-16 20:18周林
    關(guān)鍵詞:小兒支氣管肺炎

    周林

    【摘要】目的 觀察中西藥結(jié)合治療小兒支氣管肺炎的療效。方法 選取2015年2月~2015年12月我院收治的小兒支氣管肺炎患者100例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為治療組和對(duì)比組,各50例。對(duì)比組給予頭孢呋辛鈉治療,治療組在使用頭孢呋辛鈉治療的同時(shí),進(jìn)行痰熱清注射液的注射。觀察兩組患兒的治療情況。

    結(jié)果 聯(lián)合治療組的有效率高出對(duì)比組10個(gè)左右的百分點(diǎn)。在臨床試驗(yàn)中,中西藥聯(lián)合治療小兒支氣管肺炎中未發(fā)現(xiàn)因此造成的患兒不舒服現(xiàn)象,一切情況良好,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中西藥結(jié)合治療小兒支氣管肺炎,不僅有效的縮短了治病周期,而且達(dá)到了效率和療效的雙提升,對(duì)治療小兒支氣管肺炎產(chǎn)生了重要的臨床價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】小兒支氣管肺炎;中西藥結(jié)合;痰熱清注射液

    【中圖分類號(hào)】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.09..02

    在眾多的小兒常見(jiàn)疾病中,支氣管肺炎可以說(shuō)是發(fā)病頻率非常高的疾病之一。這種疾病多見(jiàn)于以下幾種原因:一是,后天家庭照顧不足,小兒需要的營(yíng)養(yǎng)成分不能夠及時(shí)供應(yīng)不良;二是,小兒先天免疫缺陷,個(gè)人體質(zhì)弱,抵抗能力不足;三是,嬰兒脫離母體時(shí)間過(guò)早,出生時(shí)體重低于正常嬰幼兒。在發(fā)病時(shí)間上,一年四季都可以有發(fā)病可能,特別需要注意氣候突變時(shí)期,若不及早進(jìn)行干預(yù)治療,有造成嚴(yán)重后果的可能,情況嚴(yán)重小兒支氣管肺炎患者會(huì)引起身體的連鎖反應(yīng),威脅到嬰兒個(gè)人的生長(zhǎng)發(fā)育情況。從臨床實(shí)踐來(lái)看,小兒支氣管肺炎的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)為痰多咳嗽、身體發(fā)熱鞥,通過(guò)x光檢測(cè),可以看到胸部有片狀或斑點(diǎn)密度增高影等,有的患者可以聽(tīng)到肺部有濕啰音。我院采用抗生素結(jié)合肺部理療治療部分支氣管肺炎患兒,現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn),總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年2月~2015年12月我院收治的小兒支氣管肺炎患者100例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為治療組和對(duì)比組,各50例。治療組男27例,女23例,年齡6個(gè)月~7歲,平均年齡(7.3±0.6)歲,病程2~13天,平均療程在8天左右。對(duì)照組男27例,女23例,年齡6個(gè)月~8歲,平均年齡(7.8±0.5)歲,病程1~12天,平均療程在7天左右。兩組患兒在年齡、性別及臨床主要癥狀等一般資料方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。符合支氣管肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn),即《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。在臨床中表現(xiàn)一般有咳嗽、發(fā)熱及氣促導(dǎo)致的呼吸困難,通過(guò)x光檢測(cè),可以看到胸部有片狀或斑點(diǎn)密度增高影等,肺部有較固定的中細(xì)濕啰音。

    1.2 方法

    根據(jù)實(shí)驗(yàn)需要,對(duì)照組患兒給予頭孢呋辛鈉一般常規(guī)治療,治療組在使用頭孢呋辛鈉治療的同時(shí),進(jìn)行痰熱清注射液的注射。經(jīng)過(guò)1周的治療后,進(jìn)行療效判定。

    1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    治愈:經(jīng)過(guò)1周的治療后,患兒的身體得到明顯恢復(fù),咳嗽、發(fā)熱等癥狀消失,氣促的癥狀消失,肺部濕啰音現(xiàn)象消失,胸部X片檢查片狀或斑點(diǎn)密度增高影等消失。支氣管存在的不良體征消失。為了確保治療療效的準(zhǔn)確性,進(jìn)行進(jìn)一步的復(fù)查工作,再次通過(guò)X線檢測(cè),主要是檢測(cè)肺部病灶吸收情況,直到確定無(wú)異常情況出現(xiàn)。好轉(zhuǎn):經(jīng)過(guò)一周的治療后,患兒咳嗽的次數(shù)減少、發(fā)熱情況得到有效控制,氣促癥狀得到一定程度的改善,肺部濕啰音現(xiàn)象減少,胸部X片檢查發(fā)現(xiàn)肺片狀或斑點(diǎn)密度增高影存在不同程度的消失。癥狀得到了明顯的減輕,肺部啰音明顯出現(xiàn)減少的情況。在進(jìn)行進(jìn)一步的復(fù)查工作時(shí),X線檢測(cè)到患兒的肺部病灶未完全吸收。無(wú)效或未愈:經(jīng)過(guò)一周的治療后,患兒咳嗽次數(shù)無(wú)明顯變化,胸部X片檢查部分片狀或斑點(diǎn)密度增高影等未見(jiàn)減少,甚至出現(xiàn)增多的趨勢(shì)。這是屬于無(wú)效的判定標(biāo)準(zhǔn)。患兒的癥狀及體征均無(wú)改善或出現(xiàn)了惡化的趨勢(shì)。以上3種標(biāo)準(zhǔn)的的制定,主要是參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,這一標(biāo)準(zhǔn)立足于臨床實(shí)踐,由國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一頒布,是目前通用的療效判定標(biāo)準(zhǔn)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“x±s”表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組療效比較

    對(duì)比組對(duì)治療小兒支氣管肺炎有療效,但是見(jiàn)效慢,治療時(shí)間長(zhǎng),治療的總效率在85%作用;治療組通過(guò)中西藥聯(lián)合治療的方式,不僅見(jiàn)效快,治療時(shí)間短,而且治療的總效率高于對(duì)比組10個(gè)百分點(diǎn),安全性也得到了臨床的檢驗(yàn)。通過(guò)對(duì)兩組療效對(duì)比,可以明顯得出治療組的療效明顯優(yōu)于對(duì)比組的治療療效,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 副作用情況

    在治療過(guò)程中所有患兒未出現(xiàn)不良反應(yīng)情況,個(gè)別患兒在注射過(guò)程中,出現(xiàn)不適現(xiàn)象,經(jīng)過(guò)檢測(cè),未發(fā)現(xiàn)其他情況出現(xiàn)。

    3 討 論

    在眾多的小兒常見(jiàn)疾病中,支氣管肺炎可以說(shuō)是發(fā)病頻率非常高的疾病之一。根據(jù)我國(guó)目前收集到的臨床資料顯示,小兒支氣管肺炎已經(jīng)成為嬰幼兒致死的主要?dú)⑹郑蔀楦改笓?dān)憂的的主要原因之一,這些資料的整理,說(shuō)明了小兒支氣管肺炎治療的重要意義。為了保證兒童的健康成長(zhǎng),消除此類疾病給兒童生命造成的嚴(yán)重威脅,需要采用積極有效的治療手段。從發(fā)病時(shí)間上來(lái)看,此種疾病全年都有發(fā)病的可能性,特別需要我們警惕的,在寒冷季節(jié)變換的時(shí)候,兒童發(fā)病的數(shù)量明顯增多。

    在以往的臨床治療中,一般只是一些常規(guī)的治療,例如,給予抗生素、補(bǔ)液止咳平喘等治療手段,雖然有一定程度的療效,可以有效緩解咳喘、發(fā)熱等癥狀,但從胸部X線顯示情況來(lái)看,這種治療手段造成肺部病灶的吸收能力較差,肺部濕啰音消失緩慢。眾所周知,支氣管肺炎病原體不僅僅是細(xì)菌,有的病原體是病毒。特別令人擔(dān)憂的情況是,在臨床中對(duì)患兒治療存在著連續(xù)使用或更換抗生素等使用不合理現(xiàn)狀,會(huì)使細(xì)菌出現(xiàn)耐藥性,這種耐藥性就會(huì)出現(xiàn)菌群失調(diào)等副作用,給兒童的健康成長(zhǎng)埋下了重大的隱患。本文采用聯(lián)合頭孢呋辛鈉與痰熱清注射液治療支氣管肺炎,取得了效率和療效的雙提升療效。一方面可以有效促進(jìn)血液循環(huán)、舒筋活絡(luò)、軟化組織、消除炎性反應(yīng)的功效,另一方面使得細(xì)胞局部營(yíng)養(yǎng)得以改善,達(dá)到止咳平喘的目的,有效的治愈了小兒支氣管肺炎。

    從目前的治療療效來(lái)看,中西醫(yī)結(jié)合治療小兒支氣管肺炎可以充分發(fā)揮各自優(yōu)點(diǎn),中藥療程慢,但可以從根本上解決存在的問(wèn)題;西藥可以縮短治療的時(shí)間,但是治標(biāo)不可治本。痰熱清注射液主要由中藥藥材組成,如金銀花、黃芩、連翹等,在治療支氣管等方面療效明顯,具有解熱和抑菌、抗病毒的作用。在頭孢呋辛鈉治療的基礎(chǔ)上,進(jìn)行痰熱清注射液的注射,不僅可以達(dá)到綜合治療的目的,而且可以有效縮短治療的時(shí)間。更為重要的是,這種治療方式得到了臨床良好療效的檢驗(yàn),安全性方面得到了保障。

    通過(guò)上面的論述可知,在頭孢呋辛鈉治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行痰熱清注射液是有效的中西醫(yī)結(jié)合方法,臨床療效好,為兒童的健康成長(zhǎng)起到了保駕護(hù)航的作用,具有什么重要的臨床價(jià)值,值得廣泛推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 王培培,賈宜群,廖東海.等.經(jīng)穴脈聯(lián)合抗生素治療小兒支氣管肺炎的臨床療效探討[J].吉林醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,2014,23(16):1986-1988.

    [2] 郭軍霞,楊宏山.小兒支氣管肺炎的臨床治療進(jìn)展分析[J].中西醫(yī)結(jié)合雜志版,2013,33(31):2255-2256.

    [3] 馬維波.痰熱清注射液輔助治療小兒支氣管肺炎的療效及藥理學(xué)分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(31):202-203.

    本文編輯:王 琦

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